Transkateter yolla kapatılan atriyal septal defekt deneyimlerimiz

Özet

Amaç: Kliniğimizde iki yıl boyunca transkateter yolla atriyal septal defekt kapatılması işlemi yapılan hastalarla ilgili klinik deneyimlerimizin paylaşılması ve sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntemler: Çalışmaya, sekundum atriyal septal defekt nedeniyle transkateter yolla kapatma işlemi uygulanan, ortalama yaşı 8 olan (5 yaş 3 ay-16 yaş) 24 hasta (16 kız, 8 erkek), retrospektif olarak dahil edildi. Bulgular: Kapatma işlemi hastaların 22'sinde (% 92) başarılı bir şekilde gerçekleştirildi ve takiplerde cihaz erezyonu, aritmi, tromboz veya rezidüel şant gibi herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Bir hastada işlem sırasında cihaz embolizasyonu oldu, cerrahiye verilen hastada cihaz çıkartıldı ve defekt başarılı bir şekilde kapatıldı. İki hastada (% 8) işlem başarısız oldu. Atriyal septal defekt kapatma cihazı olarak Amplatzer septal okluder kullanıldı. Kapatma işlemi yapılan hastalara altı ay süre ile antiagregan dozda asetilsalisilik asit tedavisi verildi. Sonuç: Sekundum atriyal septal defektlerin perkütan yolla tıkayıcı cihazlarla kapatılması etkili, güvenli ve başarı oranı yüksek, komplikasyon gelişme ihtimali düşük bir tedavi şeklidir. Son yıllarda cerrahi tedavinin yerini almıştır

Abstract

Objectives: This study was aimed to evaluate our clinical experience and investigate results of transcatheter closure of atrial sep- tal defect patients in our clinic during the past two years. Material and methods: Retrospectively 24 patients (16 female, 8 male) undergoing transcatheter atrial septal defect closure procedure with mean age 8 (range, 5 years and 3 months-16 years old) were included. Results: Transcatheter atrial septal defect closure procedure was successfully performed in 22 patients (92%) without any complication like device erosion, arrhythmia, thrombosis or residual shunt during follow-up. Transcatheter atrial septal defect closure procedure failed in two patients (8%). Amplatzer septal occluder device was used as atrial septal defect closure device. For six months, acetylsalicylic acid treatment in antiaggregant dose was given to the patients who underwent atrial septal defect closure procedure. Conclusion: Percutaneous closure of secundum atrial septal defects with occlusive devices is safe and effective procedure with a high success rate and less complications. This procedure started to replace surgical treatment of atrial septal defects in last decades