Dergiler / Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2017 / Cilt: 14 - Sayı: 1
İnfrarenal ve Torasik Abdominal Aort Anevrizmalarına Lokal Anestezi ile Sedasyon Altında Endovasküler Anevrizma Onarımı
- Sayfa
- 36–45
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı infrarenal aort anevrizma ve torasik aort anevrizmalı hastalarda lokal anestezi ile sedasyon eşliğinde endovasküler anevrizma tamiri deneyiminin raporlanmasıdır. Materyal ve Metod: Temmuz 2011 ve temmuz 2013 arsında 8 hasta departmanımızda lokal anestezi ve kontrollü sedasyon eşliğinde endovasküler anevrizma tamiri uygulandı. Lokal anestezi 2% Prilokain infiltrasyonu ile sağlandı ve sedasyon ise intravenöz midazolam 0.05 - 0.2 mg/kg IV, fentanyl 50-150 microgram IV bolus, and propofol 25-75 microgram /kg bolus ile temin edildi. Bulgular: Endovasküler anevrizma tamiri 6 infrarenal aort anevrizması ve 2 torasik aort anevrizması hastalarına uygulandı. Mortalite veya major postoperatif morbidite kaydedilmedi ve işlem sonrası ortlama hastanede kalış süresi 3,2 gün ( 2-5 gün) idi. Bütün hastaların bir yıllık takiplerinde mortalite veya rekürrens izlenmedi. Sonuç: Endovasküler anevrizma tamiri kritik hastalarda güvenli prosedürdür ve kolaylıkla lokal anestezi ve sedasyon altında uygulanabilir. Bu prosedürde lokal anestezi ile sedasyon anestezi yönetiminde bir alternatif olabilir.
Abstract
Background: This study aims to report our experience of endovascular aneurysm repair with LA and sedation in patients with infra-renal aortic aneurysm and thoracic aorta aneurysm. Materials and Methods: Between July 2011 and July 2013, 8 patients underwent endovascular aneurysm repair with local anesthesia and controlled sedation in our department. Local anesthesia was achieved by infiltrating 2% Prilocain and for the sedation was provided by intravenous midazolam 0.05 - 0.2 mg/kg IV, fentanyl 50-150 microgram IV bolus, and propofol 25-75 microgram /kg bolus. Results: Endovascular aneurysm repair was used in six patients infra-renal aortic aneurysm and two patients thoracic aorta aneurysm. No mortality or major post operative morbidity was recorded and the mean hospital stay post procedure was 3.2 days (range 2-5 days). One year follow-up all patient no mortality or recurrence was observed. Conclusion: Endovascular aneurysm repair are safe procedure in critical patient and easily done under local anesthesia and sedation. LA with sedation in this procedure might be an alternative in anesthetic management.