Tüberküloz menenjitte beyin-omirilik sıvısında antijen 60'a karşı oluşan IgG antikorlarının tanı değeri

The diagnostic value of cerebro-spinal fluid IgG antibodies to antigen 60 in tuberculous meningitis

Özet

Tüberküloz menenjit (TbM) tanısında, beyin-omurilik sıvısındaki (BOS) antimikobakteriyel antijen 60 (A60) IgG antikorlarının tanı değeri araştırıldı. TbM'li 18, pürülan menenjitli 18, viral menenjit veya meningoensefalitli 15, çeşitli nörolojik hastalığı olan 8 hasta ve değişik nedenlerle lomber ponksiyon yapılıp normal BOS değeri gösteren 18 bireyden alınan BOS örneklerinde A60'a karşı oluşan IgG sınıfı antikorlar ELISA yöntemiyle araştırıldı. TbM'li hastaların 8'inde ve kontrol grubunu oluşturan diğer olguların 3'ünde anti-A60 IgG antikorları pozitif bulundu. Buna göre BOS'da bu antikorların gösterilmesinin %44.4 duyarlılık, %95.0 özgüllük, %72.7 pozitif belirleyici değer ve %84.8 negatif belirleyici değere sahip olduğu gösterildi.

Abstract

The diagnostic value of cerebro-spinal fluid (CSF) IgG antibodies to antigen 60 (A60) was investigated in patients with tuberculous meningitis (TbM). Patients and controls were as follows: 18 tuberculous meningitis, 18 purulent meningitis, 15 viral meningitis or meningoencephalitis, 8 different neurological disorders and 18 subjects in whom lumbar puncture was performed for different reasons and who have normal CSF values. Anti-A60 IgG antibody was positive in 8 of 18 TbM patients. False-positive tests in controls were 3. It was calculated that anti-A60 IgG test has a sensitivity of 44.4%, specificity of 95%, positive predictive value of 72.7% and negative predictive value of 84.8% in the diagnosis of tuberculous meningitis.