Klinik örneklerden izole edilen Proteus mirabilis suşlarının antimikrobial ajanlara duyarlılıkları

Antimicrobial susceptibilities of Proteus mirabilis strains isolated from clinical specimens

Mehmet Güzel KURTOĞLU,Hamza BOZKURT,Hüseyin GÜDÜCÜOĞLU,Yasemin BAYRAM,Mustafa BERKTAŞ

Özet

Amaç: Değişik klinik ve polikliniklerden laboratuvarımıza gönderilen materyallerde üretilen Proteus mirabilis suşlarının antimikrobiyal ajanlara direnç durumlarının araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Suşların izolasyonunda klasik kültür yöntemleri uygulanmış, identifikasyon ve antimikrobiyal ajanlara direncin ortaya konulmasında ise Sceptor Gram negatif ID paneller (Becton Dickinson-USA) kullanılmıştır. Bulgular: Klinik örneklerden izole edilen toplam 104 P. mirabilis suşunun 57’si idrar, 19’u kulak, 8’i yara, 6’sı abse, 5’i vagen, 3’ü aspirasyon materyali, 2’si kan, 2’si sperm, 1’i balgam ve 1’i beyin-omurilik sıvısı örneklerinden izole edilmiştir. Bu suşların antimikrobiyal ajanlara direnç seviyeleri ise; norfloksasin % 3.7, siprofloksasin % 8.4, amikasin % 9.3, imipenem % 1.6, gentamisin % 14.8, sefotaksim % 15, sefaperazon % 17.6, sefuroksim % 24.2, amoksisilin klavulanat % 28.1, sefazolin % 34.1, aztreonam % 3.3, kotrimoksazol % 45.7, ampisilin % 52.6 ve sulfisoksazol % 93.8 oranlarında saptandı. Sonuç: P. mirabilis ile oluşan infeksiyona karşı tedavide ilk seçilecek antimikrobiyallerin; kinolon veya aminoglikozid grubu olması gerektiği sonucuna varılmıştır.

Abstract

Objective: It was aimed to investigate the resistance status to antimicrobial agents of Proteus mirabilis strains produced from samples sent to our laboratory from different clinics and policlinics. Methods: For isolation of the strains, classical culture methods were applied, to identify and to obtain resistance to antimicrobial agents Sceptor Gram negative ID panels (Becton Dickinson-USA) were used. Results: Of total 104 P. mirabilis strains isolated from clinical samples, 57 from urine, 19 from ear, 8 from wound, 6 from abscess, 5 from vagen, 3 from aspiration materials, 2 from blood, 2 from sperm, 1 from sputum and 1 from cerebro spinal fluid samples were isolated. The levels of antimicrobial agents resistance for these strains were determined to 3.7% for norfloxacin, 8.4% for ciprofloxacin, 9.3% for amikacin, 1.6% for imipenem, 14.8% for gentamicin, 15% for cefotaxime, 17.6% for cefoperazone, 24.2% for ceforoxime, 28.1% for amoxicillin-clav., 34.1% for cefazolin, 3.3% for aztreonam, 45.7% for cotrimoxazole, 52.6% for ampicillin and 93.8% for sulfisoxazole. Conclusion: The first choice of antimicrobials for infections caused by P. mirabilis should be quinolon and aminoglycoside groups.