Kolelitiazisli Hastalarda Hepatosteatoz Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi

Osman Anıl SAVAŞ,MUHAMMED ZÜBEYR ÜÇÜNCÜ,BAHRİ ÖZER,Bünyamin GÜRBULAK,Hüda Ümit GÜR,İshak Sefa TÜZÜN,Ekrem FERLENGEZ,Zeynep Zehra KEKLİKKIRAN,Adil KOYUNCU

Özet

Amaç: Yapılan çalışmalarda non-alkolik yağlı karaciğer hastalığının (NAYKH) kolesistektomi ile ilişkili olduğu ve kolesistektominin kendisinin non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı gelişimi için bir risk faktörü olabileceği bildirilmiştir. Bu düşünceden yola çıkarak kolelitiazisli hastalarda NAYKHye neden olabilecek risk faktörlerini inceledik. Yöntemler: Bu çalışmaya Haziran 2011 ve Ocak 2014 arasında kolelitiazis nedeniyle elektif koşullarda kolesistektomi yapılan ardışık 204 hasta dahil edildi. Hastaların dosyaları, ameliyat bulguları, geçmiş laboratuvar ve radyolojik görüntüleme bulguları hastane bilgi sisteminden ve arşivlenen dosya içeriğinden retrospektif olarak tarandı. Bulgular: Yapılan istatiksel değerlendirmede taşların sayı ve boyutu ile hepatosteatoz arasında da anlamlı bir ilişki saptanmadı (sırasıyla p=0,83 ve p=0,96). Cinsiyet ile hepatosteatoz arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0,47). Multivariate regresyonda NAYKH için obezite, tip 2 diabetes mellitus (DM) ve kolelitiazis bağımsız risk faktörü olarak saptanmıştır. Sonuç: NAYKH ve kolelitiazis toplumda sık görülür ve ortak risk faktörlerini içerir. Obezite, bayan cinsiyet, yaş, tip 2 DM, hipertrigliseridemi, insülin direnci, metabolik sendrom, hızlı kilo kaybı ve safra stazı kolelitiazis için risk faktörüdür. (Haseki Tp Bülteni 2015; 53: 237-40)

Abstract

Aim: It has been reported that non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) was associated with cholecystectomy and cholecystectomy that may be a risk factor for the development of non-alcoholic fatty liver disease. In this sense, we studied the other risk factors for non- alcoholic fatty liver disease in patients with cholelythiasis. Methods: In this study, we included 204 consecutive patients who underwent elective cholecystectomy between June 2011 and January 2014 due to cholelythiasis. We retrospectively evaluated the files of the patients, including operative findings, history, laboratory and radiological imaging findings obtained from the hospital information system and the archived contents of the files. Results: There was no significant relationship between the number and size of the stones and hepatic steatosis (p=0.83 and p=0.96, respectively). Besides, there was no statistically significant relationship between gender and hepatosteatosis. In multivariate regression, obesity, type 2 diabetes mellitus (DM) and cholelithiasis were identified as an independent risk factor for NAFLD. Conclusion: NAFLD and cholelithiasis are common in the general population and have common risk factors. Obesity, female gender, age, type 2 DM, hypertriglyceridemia, insulin resistance, metobolic syndrome, fast weight loss, and bile stasis are risk factors for cholelithiasis. (The Medical Bulletin of Haseki 2015; 53: 237-40)