Genç erkek erişkinlerde ön diz ağrısının kondromalezi patella, Q açısı ve patella tipleri ile ilişkisi

The relationship between chondromalacia patella, Q angle and patella type in young male adults with anterior knee pain

Özet

Bu çalışma ile genç erkek erişkinlerde ön diz ağrısına neden olan hastalıkların görülme sıklığının belirlenmesi amaçlandı. Ortopedi ve Travmatoloji polikliniğine başvuran travma ve operasyon öyküsü olmayan 121 olgunun, fizik muayeneleri yapılarak Q açıları hesaplandı. Diz AP/Lve tanjansiyel patella grafileri çekilerek patellar dizilim ve patella tipleri belirlendi. Diz PD yağ-baskılı T2 manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile yumuşak doku ve kıkırdak yapılar değerlendirildi. Tüm hastaların patella tipleri değerlendirildiğinde sağ dizlerinin % 66.11’inin (80 hasta) Baumgartle tip 2, sol dizlerinin ise % 63.63’ünün (77 hasta) Baumgartle tip 2 olduğu saptandı. Ön diz ağrısına neden olan hastalıklar manyetik rezonans görüntüleme ile araştırıldığında 5 hastada (% 0.04) kondromalazi patella, 4 hastada (% 0.03) meniskal yırtık, 4 hastada (% 0.03) Quadriceps fat sign, 3 hastada (% 0.02) medial plika ve 1 hastada (< % 0.01) Osgood-Schlatter hastalığı saptandı. Hastaların ortalama Q açıları sağ diz için 14.57±2.59° sol diz için 14.62±2.66° olarak hesaplandı. Ön diz ağrısı ile başvuran genç erişkin hastalarda MRG’de kondromalazi patellaya sık rastlanmadığı, ancak fizik muayene ile kondromalazi patella düşünülebileceği hastaların Q açılarının normal aralıklarda olduğu ve sıklıkla tip 2 patellaya sahip oldukları tespit edilmiştir.

Abstract

In this study we aimed to define the frequency of disorders that present with anterior knee pain among young male individuals. Study included 121 patients with no history of knee trauma or surgery whom were presented to Orthopedics department with anterior knee pain. All patients were examined and Q angle of each was measured. Anteroposterior, lateral and tangential knee radiography was obtained to define patellar alignment and patella types. Magnetic resonance imaging (MRI) with PD fat-suppression T2 sequence was used to evaluate cartilage and soft tissues. As for the patella types, right knees were Baumgartle type 2 in 66.11 % (n=80) of the patients, while left knees were Baumgartle type 2 in 63.63 % (n=77) of the patients. MRI showed chondromalacia patella in 5 patients (0.04 %), meniscal tear in 4 patients (0.03 %), Quadriceps fat sign in 4 patients (0.03 %), medial plica in 3 patients (0.02 %) and Osgood-Schlatter disease 1 patient (<0.01 %). Mean Q angle was 14.57±2.59 degrees for the right knees and 14.62±2.66 degrees for the left knees. Although physical examination mostly suggested chondromalacia patella in young male adults, this could not be confirmed by MRI. Type 2 patella was the most common type and Q angles were mostly within the normal range.