Dergiler / Bezmiâlem Science / 2020 / Cilt: 8 - Sayı: 1
Retrospective Analysis and Family Feedback of Patients Who Underwent Tracheostomy in Pediatric Intensive Care Unit: Single Center, 10 Years of Experience
- Dergi
- Bezmiâlem Science
- Sayfa
- 19–25
- DOI
- —
Özet
Objective: The aim of this study was to investigate the patients who had undergone tracheostomy during hospitalization in our pediatric intensive care unit (PICU), to learn the satisfaction of the families, and to evaluate the effect of tracheostomy on the number of hospitalizations. Methods: The medical records of 80 patients who underwent tracheostomy in the PICU between 2006-2016 were retrospectively analyzed. Results: Fourty-one of our patients were male (51.25%) and 39 were female (48.75%). The mean age of males was 46.98 months (1-209 months) and girls was 43.44 months (1-205 months). Neurological system diseases (42.5%) were on the first place according to the current chronic diseases. Seventy-five patients (93.75%) were followed up with invasive mechanical ventilation and the mean duration of mechanical ventilation was 22.47±13.91 days. Only one patient (1.25%) had complication in early period. Forty one patients were contacted via telephone. Twenty-three families (56%) were satisfied with tracheostomy and 10 (24.5%) were not. The mean age of the dissatisfied group was statistically lower than the satisfied group (p=0.018). Of the 41 patients, 18 (44%) reported a decrease in the number of hospitalizations between before and after the tracheostomy and four (10%) reported an increase in the number of hospitalizations. The group with an increased number of hospitalizations had a significantly higher number of hospitalizations before the tracheostomy (p=0.028). Conclusion: The satisfaction levels of the families will be increased by increasing the tracheostomy care trainings given before discharge from the hospital, improving the home care services and ensuring the ease of transportation of these patients to the hospitals.
Abstract
Amaç: Bu çalışmada çocuk yoğun bakım birimimizde (ÇYBB) yatarken trakeostomi açılan hastaların incelenmesi, aile memnuniyetlerinin öğrenilmesi ve trakeostominin hastane yatış sayısına etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: ÇYBB’de 2006-2016 yılları arasında yatarken trakeostomi açılan 80 hastanın tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Ailelere ulaşılarak trakeostomiden memnun kalıp kalmadıkları, trakeostomi açılmadan önce ve sonra hastane yatış sayısı arasında fark olup olmadığı ile ilgili bilgi alındı. Bulgular: Hastalarımızın 41 tanesi erkek (%51,25), 39 tanesi kızdı (%48,75). Erkeklerin yaş ortalaması 46,98 ay (1-209 ay), kızların yaş ortalaması 43,44 aydı (1-205 ay). Mevcut kronik hastalıklara göre ilk sırayı nörolojik sistem hastalıkları (%42,5) almaktaydı. Yetmiş beş hasta (%93,75) invaziv mekanik ventilasyonda takip edilmişti ve mekanik ventilasyonda kalış süreleri ortalama 22,47±13,91 gündü. Erken dönemde sadece bir hastada (%1,25) komplikasyon gelişmişti. Toplam 80 hastanın 9’u (%11,25) kaybedilirken 71’i (%88,75) eve taburcu edilmişti. Kırk bir hastanın ailesine telefon ile ulaşıldı. Yirmi üç aile (%56) trakeostomiden memnun olduğunu, 10 aile (%24,5) ise memnun olmadığını belirtti. Memnun olmayan grubun yaş ortalaması memnun gruptan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p=0,018). Ulaşılan 41 hastanın 18’i (%44) trakeostomi öncesi ve sonrası arasında yatış sayısı bakımından azalma olduğunu, dört hasta (%10) ise artma olduğunu belirttiler. Yatış sayısı artmış olan grupta trakeostomi açılmadan önce de hastane yatış sayısı yüksek bulundu (p=0,028). Sonuç: Taburculuk öncesi verilen trakeostomi bakım eğitimlerinin arttırılması, evde bakım hizmetlerinin geliştirilmesi ve bu hastaların hastanelere ulaşım kolaylığının sağlanması ile ailelerin memnuniyet düzeyleri artacaktır. Trakeostomi açılmadan önce zaten sık hastane yatışı olan hastalarda ise yatış sayısını azaltmak için başka tedbirlerin alınması bu hastalar için daha fazla yarar sağlayabilir.