Dergiler / Anestezi Dergisi / 2007 / Cilt: 15 - Sayı: 4
Deksmedetomidinin hemodinamik yanıt,laringoskopi ve endotrakeal entübasyon kalitesine etkisinin değerlendirilmesi
- Dergi
- Anestezi Dergisi
- Sayfa
- 248–252
- DOI
- —
Özet
Amaç: Çalışmamızda premedikasyon amacıyla kullanılan deksmedetomidinin entübasyon kalitesine, nöromusküler monitörizasyon kullanarak kas gevşemesine ve hemodinamik yanıtlar üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Çalışmaya 18-55 yaş arasında toplam 48 hasta alındı. Grup D'ye 10 dakika 0.7 mcg kg'saat'1 hızda deksmedetomidin infüzyonu, Grup K' da ise serum fizyolojik infüzyonu verildi. İndüksiyon öncesi ve sonrasında nöromusküler monitörizasyon yapılarak değerler kaydedildi. Entübasyon kalitesi, çene gevşemesi, laringoskopiye direnç, vokal kord pozisyonu, vokal kord hareketleri, gövde hareketi ve diyafragma reaksiyonu anesteziyolog tarafından üçlü skala (1-harika, 2=iyi, 3-kötü) ile değerlendirildi. Eş zamanlı olarak ortalama kan basıncı ve kalp atım hızı değerleri kaydedildi. Bulgular: İndüksiyon ve kas gevşetici sonrası, grup K'nın ortalama kan basıncı değerleri grup D'ye oranla anlamlı olarak düşüktü (p<0.05). Grup D'nin kalp atım hızı değerleri, grup K'ya oranla premedikasyonun 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. dk'larında ve indüksiyon sonrası,, kas gevşetici sonrası anlamlı olarak düşük, entübasyon sonrasındaki 1,2 ve 5. dk'larda ise anlamlı olarak yüksekti. Entübasyon kalitesi ve kas gevşemesi açısından değerlendirme parametreleri karşılaştırıldığında gruplararası anlamlı fark yoktu. Sonuç: Bu çalışmada deksmedetomidinin entübasyon kalitesi ve kas gevşemesi üzerine olumlu bir etkisinin olmadığı, entübasyon sonrasındaki hemodinamik yanıtı baskıladığı gözlendi.
Abstract
Objective: The aim of our study is to evaluate the effect of dexmedetomidine, which is used for premedication, on the quality of intubation and hemodynamic effects and to assess its effects on muscle relaxation by using neuromuscular monitorization. Method: A total of 48 patients between the ages of 18 and 55 were enrolled in the study. In Group D, 0.7 meg kg"' dexmedetomidine were given via infusion in 10 minutes,Group K was given a saline infusion. Neuromuscular monitorization was performed and the values were recorded before and after the induction. The quality of intubation was evaluated on the triple scale by an anesthesiologist. At the same time, heart rate and mean blood pressure values were recorded. Results: The mean blood pressure values were significantly lower in group K than in group D after the induction and muscle relaxant (p<0.05). When compared with group K, heart rate values in group D were found to be significantly lower during premedication, after induction, muscle relaxant and intubations. Compared with evaluation parameters, intubation quality and muscle relaxation were not significantly different. Conclusion: It was determined that there were no positive effects of dexmedetomidine HCl on the quality of intubation and muscle relaxation and an inhibition of the hemodynamic response was revealed after the intubation.