Dergiler / Journal of Turkish Spinal Surgery / 2013 / Cilt: 24 - Sayı: 2

Adölesan idiopatik skolyozda distal füzyon seviyesi ile hayat kalitesi ilişkili midir?

Is distal fusion level related with quality of life in adolescent idiopathic scoliosis ?

Sayfa
111–116
DOI
—

Özet

Adölesan idiopatik skolyozda en sık kullanılan tedavi yöntemi posterior enstrümantasyon ve füzyondur. Bununla birlikte eğriliğin düzeltilmesi her zaman hastanın hayat kalitesi ile örtüşmemektedir. Skolyoz hastalarında hayat kalitesini değerlendiren pek çok anket mevcuttur. Bunlardan en sık kullanılan geçerliliği ve güvenilirliği kanıtlanmış olan SRS-22 anketinin Türkçe formudur. Bu çalışmada posterior füzyon uygulanmış hastalarda füzyonun distal seviyesinin hayat kalitesine etkisi SRS-22 anketi kullanılarak araştırılmaktadır. Nisan 2009-Kasım 2012 tarihleri arasında daha önce skolyoz ameliyatı uygulanmış hastalardan kontrole gelenlere SRS- 22 anketinin Türkçe formunu doldurması istendi. Çalışmaya ameliyatından sonra en az 2 yıl ameliyat sonrası takibi olan hastalar dâhil edildi. Hastalar anketi doldurduktan sonra radyolojik olarak lomber kalıntı deformite değerlendirildi. Distal füzyon seviyelerine göre hastalar L1, L2, L3, L4 olarak dört gruba ayrıldı. Distal füzyon seviyesi 10 hastada L1, 17 hastada L2, 14 hastada L3 ve 7 hastada L4 idi. ortalama hasta yaşı 17,3±2,4 ve ortalama takip süresi 37,2±18,2 aydı. Hastaların kalıntı deformiteleri arasında istatistiksel olarak fark yoktu. L4 grubunda ağrı alt başlığındaki skorlar en düşükken, kişisel görünüm alt başlığında skorlar en yüksekti. Fonksiyon-aktivite skorları en yüksek L1 grubundayken en düşük L4 grubunda bulundu. Ruh sağlığı ve tedaviden tatmin skorları arasında gruplar arasında anlamlı fark tespit edilmedi. Sonuç olarak adölesan idiopatik skolyoz hastalarında SRS-22 anketine göre füzyon seviyeleri ile hayat kalitesi arasında bir ilişki olduğu düşünülmüştür.

Abstract

The most common treatment of adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is posterior fusion. Curve correction achieved does not always mesh with quality of the patient. There are several questionnaires to evaluate the quality of life for scoliosis patients. This study evaluates the eff ect of distal fusion level of posterior fusion on quality of life. Between April 2009 and October 2012 on follow up visit 48 patients who had undergone posterior fusion surgery for AIS at least 2 years ago asked to fi ll SRS-22 questionnaire after radiological evaluation. Residual deformity was assessed on x-rays. According to distal fusion level, patients divided into 4 groups. Distal fusion level was L1 in 10 patients, L2 in 17 patients, L3 in 14 patients and L4 in 7 patients. Average patient age was 17,3±2,4 years and average follow-up time was 37,2±18,2 months. As expected pain score of L4 group was the lowest and self image score of L4 group was the highest. Function/ Activity score of L1 group was the highest and of L4 group was the lowest. The groups were similar according to mental health and satisfaction from treatment. Fusion level of AIS patients is related to quality of life according to SRS-22 questionnaire especially in self image and function domains.