Çocukluk çağı Helicobacter pylori infeksiyonunda antibiyotik direnci

Özet

Son yıllarda çocuklarda Helicobacter pylori eradikasyon tedavilerinin başarı oranları düşmektedir. Bunun en önemli nedeni kullanılan antibiyotiklere karşı oluşan dirençtir. Direnç mekanizmalarında nokta mutasyonları ve ilaç atım proteinleri önemli rol oynamaktadır. Çocuklarda Helicobacter pylori eradikasyonunda kullanılan antibiyotiklere (klaritromisin, metronidazol ve amoksisilin) karşı oluşan direnç kültür bazlı yöntemlerle ve moleküler yöntemlerle saptanabilir. Moleküler yöntemlerin kültüre göre birçok avantajı bulunmaktadır. Antibiyotik direncinin belirlenmesi tedavinin planlanmasında ve daha yüksek oranda eradikasyon oranları elde edilmesinde önemlidir.

Abstract

In recent years, cure rates of Helicobacter pylori eradication therapies have been decreased. Resistance to the antibiotics used is the most important cause of this decline. Point mutations and drug excreting proteins play important roles in drug resistance mechanisms. The resistance to the antibiotics used in pediatric Helicobacter pylori eradication (clarithromycin, metronidazole and amoxicilin) can be determined by based on culture or molecular methods. Molecular methods have many advantages over culture. Determination of the antibiotic resistance is important in planning the treatment and in obtaining higher eradication rates.