Dergiler / Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2016 / Cilt: 18 - Sayı: 3
RETROSPECTIVE EVALUATION THE CONCORDANCE OF IMAGING MODALITIES IN PATIENTS ADMITTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT WITH ABDOMINAL PAIN
- Sayfa
- 108–114
- DOI
- —
Özet
Introduction: In the present study, we aimed to evaluate concordance of imaging modalities of patients admitted to the emergency department (ED) with abdominal pain.Material and Methods: The study was conducted between the dates 01.06.2014-31.05.2015 after the local ethical committee approval. Patients admitted to the ED, with abdominal pain, whose multiple imaging were done (abdominal ultrasonography; USG and computed tomography; CT) were screened for 1 year retrospectively. Data analysis was performed using SPSS 15.0.Results: The study included a total of 413 patients of which 242 (58.6%) of women. The final diagnosis of the patients, 133 (32.2%) patients had nonspecific abdominal pain, the most commonly seen surgical diagnosis was acute appendicitis. When the sensitivities of USG and CT evaluated regarding the final diagnosis it was 38.9% and 86.1%, respectively for acute appendicitis, 0% and 30.4% respectively for acute pancreatitis, 65.4% and 98.1% respectively for ovarian pathology, 94.9% and 87.2% respectively for acute cholecystitis. There was detected concordance in 63.2% between USG and CT. While this rate was 61.7% among recent diagnosis with USG, for CT recent diagnoses it was found as 87.7%. Conclusion: In conclusion, when final diagnoses are compared with imaging methods in patients with abdominal pain, CT seems superior to USG. Especially in clinics where USG cannot be performed for 24 hours like in our clinic, CT may be preferred as the first imaging method.
Abstract
Giriş: Çalışmamızda, acil servise karın ağrısı nedeniyle başvuran hastaların görüntüleme yöntemleri uyumunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışma lokal etik kurul onayı alındıktan sonra 01.06.2014–31.05.2015 tarihleri arasında retrospektif olarak yapıldı. Acil Tıp Kliniğine karın ağrısı nedeniyle başvuran, birden fazla görüntüleme yöntemi (Batın ultrasonografisi; USG) ve Bilgisayarlı tomografisi; BT) yapılmış hastalar 1 yıl geriye yönelik tarandı. Verilerin analizi SPSS 15.0 kullanılarak yapıldı.Bulgular: Çalışmaya 242 (%58.6)’si kadın toplam 413 hasta dâhil edildi. Son tanılara bakıldığında, 133 (%32.2) hastanın son tanısı nonspesifik karın ağrısı, en sık görülen cerrahi tanı ise akut apandisit oldu. Son tanılara göre USG ve BT’nin duyarlılıkları değerlendirildiğinde, akut apandisit için USG %38.9, BT %86.1, akut pankreatit için USG %0, BT %30.4, over patolojisi için USG %65.4 BT %98.1, akut kolesistit için USG %94.9 BT %87.2 duyarlı bulundu. USG ile BT arasında %63.2 tanı uyumu saptandı. Bu oran USG ile son tanılar arasında %61.7 iken BT ile son tanılar arasında %87.7 olarak bulundu. Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda karın ağrılı hastalarda görüntüleme yöntemleri son tanılarla karşılaştırıldığında BT, USG’ye kıyasla, daha üstün görünmektedir. Özellikle bizim kliniğimiz gibi 24 saat USG yapılamayan kliniklerde BT ilk görüntüleme yöntemi olarak tercih edilebilir.