Bilateral Primer Lakrimal Bez Lenfoması

Özet

Lakrimal bez lenfomaları nadir görülmektedir. Tanı konulan hastaların çoğunda unilateral tutulum izlenmektedir. Vakamızda kliniğimize başvuran ve bilateral lakrimal bez lenfoması tespit edilen bir hastanın tanı aşamalarını sunmayı amaçladık. Hasta kliniğimize başvurduğunda sağ gözde inferomediyale doğru olan ekzantrik propitozis mevcuttu. Bu gözde, yukarı ve dışa hareket kısıtlılığı da olan hastanın orbita manyetik rezonans görüntülemesinde her iki gözde lakrimal bez ile uyumlu bölgede kitle tespit edildi. Sağ lateral orbitotomi yaklaşımlı eksizyonel biyopsinin patoloji sonucu lakrimal bezi tutan ekstranodal marjinal zon lenfoma olarak rapor edildi. Hastanın sistemik araştırmalarında herhangi başka bir lenfoma odağı tespit edilmedi. Hasta, tedavi planlanması açısından onkoloji bölümüne yönlendirildi. Sonuç olarak, bilateral lakrimal bez tutulumu nadir görülmekle birlikte altta yatan lenfoma gibi ciddi hastalıkları da gösterebilmektedir

Abstract

Lymphoma involving the lacrimal gland is rare. Most of the cases are unilateral at presentation. In this case, we present the diagnostic evaluation of a patient with bilateral lacrimal gland lymphoma. At presentation, the patient had inferomedial eccentric proptosis of the right eye. The patient also had limitation in the upper and lateral gaze in this eye. On magnetic resonance imaging, a mass was detected not only in the right but also in the left eye corresponding to the area of the lacrimal gland. Excisional biopsy was performed in the right eye with lateral orbitotomy approach. Histopathological examination revealed extranodal marginal zone lymphoma involving the lacrimal gland. No concurrent systemic lymphoma was detected during systemic evaluation of the patient. The patient was directed to the oncology department for systemic treatment planning. In conclusion, bilateral involvement is rare in lacrimal gland diseases but it can show severe diseases like lymphoma