Metachronous basal cell carcinoma and primary plasmacytic leukemia associated with dermatomyositis

Dermatomiyozit ile ilişkili metakron basal hücreli karsinom ve primer plazmasitik lösemi

Özet

Dermatomiyozit sıklıkla kanserle ilişkilendirilir. Öte yandan, aynı kişide art arda iki malignitenin gelişmesi nadirdir. Bu yazıda, deri lezyonları, kas zayıflığı, artmış kas enzimleri, elektromiyografi ve kas biyopsisine dayanılarak dermatomiyozit tanısı konulmuş 71 yaşında bir kadın hasta sunuldu. İki yıl sonra, hastada sol nazolabial kanalda ülser gelişti. Doku biyopsisi ile bazal hücreli karsinomun kesinleşmesinin ardından rezeksiyon uygulandı. Rezeksiyondan iki yıl sonra, hastanın kemik iliği biyopsisinde serum M protein, üriner l hafif zincir ve neoplastik plazma hücre infiltrasyonu değerlendirildi. Bulgular plazmasitik lösemi ile uyumluydu. Dermatomiyozit hastalarında karsinojenik yatkınlık nedeniyle birden fazla tümör gelişebilir. Bu nedenle, hekimler dermatomiyozit hastalarını ilk tümör gelişiminden sonra takip etmeye devam etmelidir, çünkü bu hastalarda başka malignitelerin gelişme olasılığı vardır.

Abstract

Dermatomyositis is associated with cancer frequently. However, successive occurrence of two malignancies in one person is rare. In this article, we present a 71-year-old female patient who was diagnosed as dermatomyositis based on skin lesions, muscle weakness, elevated muscle enzymes, electromyography, and muscle biopsy. Two years later, the patient had an ulcer on the left nasolabial groove. A resection was performed after basal cell carcinoma was confirmed by tissue biopsy. Two years after resection, serum M protein, urinary l light chain, and neoplastic plasma cells infiltration in bone marrow biopsy of the patient were evaluated. Findings were compatible with the plasmacytic leukemia. Dermatomyositis patients may suffer from multiple tumors due to carcinogenic susceptibility. Therefore, physicians should continue to monitor dermatomyositis patients after the occurrence of the first tumor since they still have the possibility of developing another malignancy.