Sistemik lupus eritematozusu olan bir gebede anestezik yaklaşım

The anesthetic management for cesarean section in a pregnancy with systeic lupus erythematosus(SLE)

Özet

Sistemik lupus eritematozus (SLE) sebebi belli olmayan, öncelikle 20-50 yaşlar arası bayanları olmak üzere tüm yaş gruplarını etkileyen otoimmün bağ dokusu hastalığıdır. Bu olgu sunumu ile makat geliş nedeniyle acil olarak sezaryen endikasyonu konan SLE’li bir gebedeki anestezi deneyimimizi aktarmayı amaçladık. Rutin monitörizasyonu takiben hastaya spinal anestezi uygulandı. Perioperatif olarak anne veya bebekle ilgili herhangi bir sorun yaşanmadı. Yenidoğanın fizik muayene ve elektrokardiyografisi normaldi. Hasta ve bebek postoperatif 3. günde taburcu edildi. İyi bir preoperatif değerlendirme ve postoperatif yenidoğan bakımıyla ve ilgili şartların sağlanmasıyla SLE’li hastalarda sezaryen için spinal anestezinin genel anesteziye iyi bir alternatif olabileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune connective tissue disease of unknown cause that predominantly affects females between the ages of 20 and 50 years, but is reported in all age groups. In this case report, we aimed to share our experience of anesthesia which is about a pregnant emergency cesarean section indication breech presentation. Standard monitoring was used and the patient received spinal anesthesia. During the peroperative period, both mother and baby were stable. Newborn’s physical examination and ecochardiography was normal. Mother and baby were discharged from the hospital on the postoperative 3rd day. Therefore, we thought that having a cesarean section under spinal anesthesia for a patient with SLE, whom has taken good preoperative evaluation and postoperative newborn care, might be a good alternative for general anesthesia.