Dergiler / Çocuk Enfeksiyon Dergisi / 2013 / Cilt: 7 - Sayı: 3

The ıncidence of cryptosporidium ınfection in children with diarrhea

İshalli çocuklarda crptosporidium sıklığı

Sayfa
92–96
DOI
—

Özet

Amaç: Bu çalışma hastanemiz çocuk polikliniğine başvuran ishalli çocuklarda Cryptosporidium’un sıklığını belirlemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada 240 ishalli çocuğun dışkı örnekleri Kinyoun’un asidorezistan boyama yöntemi ile incelendi. Olguların yaşı, cinsiyeti, ateş, kusma, karın ağrısı, dışkı sayısı gibi semptomları, anne sütü alma, hayvanlarla temas öyküleri, boy, kilo ve hidrasyon durumları anket formlarına kaydedildi. Bulgular: Daha önceden bilinen hastalığı olmayan 229 ishalli çocuğun 13’ünde (%5,6), 11 immün yetmezlikli hastanın üçünde (%27) Cryptosporidium ookisti saptandı. Olguların ortanca yaşı 3,5 (0,1-19) yıl, Cryptosporidium saptanan olgularda 3,75 (0,8-11) yıl ve saptanamayan olgularda ise 3,5 (1,1-19) yıl idi. Yaş, cinsiyet, anne sütü alma öyküsünün Cryptosporidiosisle belirgin ilişkisi bulunmadı. Hayvanlarla temas ve malnutrisyonun Cryptosporidium riskini arttırdığı görüldü. İmmün yetmezlikli iki hastada Cryptosporidium ishali çok şiddetli seyretti ve bu iki hasta ağır sepsisle kaybedildi. Sonuç: Çalışmamız özellikle hayvan maruziyeti, malnutrisyon, primer immün yetmezlik gibi risk gruplarında ağır sulu diyarelerin etyolojik faktörlerinden Cryptosporidium spp’un önemini ve fatal seyrini göstermiştir.

Abstract

Objective: The aim of our study was to determine the the incidence of Cryptosporidium infection in patients who suffered from diarrhea. Material and Methods: Fecal samples of 240 chil- dren with diarrhea were examined with Kinyoun’s acidoresistant staining method. Age, gender, clinical symptoms including height, weight, hydration status, fever, vomiting, abdominal pain, number of stools per day, the past medical history of breastfeeding and animal contact, were recorded in the questionaire. Results: Cryptosporidium oocytes were determined in both 13 of 229 (5.6%) children with diarrhea whohad no known disease previously and 3 of 11 (27%) patients with immunodeficiency disease. The median age of 3.5 (0.1 to 19) years Cryptosporidium wasdetected in patients 3.75 (0.8 to 11) years and unde-tectable in patients 3.5 (1.1 to 19) years. The clinical features of patients such as age, gender, and breestfeeding were not significantly associated with Cryptosporidium infection. However, animal contact and malnutrition appeared to increase the risk for Cryptosporidium infection. The severity of Cryptosporidium diarrhea increased in two immuno- deficient patients and they died due to sepsis during the following up period. Conclusion: Our results revealed that some risk fac- tors including exposure to farm animals, malnutrition, primary immunodeficiencies could have importance for the prognosis of Cryptosporidium infection. Therefore, children with severe watery diarrhea should be followed up closely by physicians due to the fatal course of disease.