Dergiler / İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi / 2017 / Cilt: 27 - Sayı: 3

Planlı ve plansız hariçte doğum: Hastane doğumlarıyla karşılaştıran retrospektif bir çalışma

Planned and unplanned home birth: A retrospective study comparing them with hospital births

Sayfa
222–228
DOI
—

Özet

Amaç: Evde doğum yapan gebelerin gebelik sonuçlarını ve komplikasyonlarının analizini yapmayı amaçladık.Yöntem: Hastanemize 2010-2015 yılları arasında başvuran evde doğum yapan 76 ve hastanede doğum yapan 97 gebenin prenatal muayene ve doğum sonrası dosyaları retrospektif incelendi.Bulgular: Toplam 76 hariçte doğum yapan hasta erken postpartum dönemde başvurmuştur. Evde doğum yapan hastaların yaş ortalaması 30,07±5,50, kontrol grubunda ise 29.88±5.50 olarak bulunmuştur. Evde doğum yapan hastaların büyük çoğunluğu multiparlardan oluşmaktaydı. Parite dağılımı evde doğum yapan hastalarda ortalam 2±1,08 olarak bulundu. Evde doğum yapan 76 hastanın 40'ının (%52,63) evde doğum yapmayı daha önceden planladıkları öğrenildi fakat evde doğum yapan hastaların hiçbirinde Dünya Sağlık Örgütünün evde doğum için önerdiği koşulların tam olarak sağlanmadığı saptandı. Hastaların obstetrik sonuçları incelendiğinde, evde doğum yapan hastaların büyük çoğunluğunun 37 haftadan büyük gebeliğe sahip olduğu ve tamamının baş prezentasyonda olduğu görüldü. Evde doğum yapan hastaların hiçbirinde epizyotomi açılmamış olup, hastaların %57,89'unda 1-2. derece perine laserasyonları oluşmuştur. Kontrol grubunda epizyotomi açılma oranı %59,79, 1-2. derece perine laserasyon oranı ise %40,20'dur. Neonatal sonuçlar açısından gruplar arasında bir fark saptanmamıştır.Sonuç: Obstetrik ve neonatal sonuçlar açısından gruplar arasında bir fark izlenmemekle birlikte, ülkemiz koşullarında Dünya Sağlık Örgütünün önerdiği asgari koşulların sağlanmasının henüz olası olmadığı gerekçesiyle evde planlı veya plansız doğumu önermemekteyiz

Abstract

Objective: We aimed to analyze the outcomes and complications of pregnancy of pregnant women who gave birth at home.Methods: Prenatal examination, and postpartum files of 76 pregnant who gave birth at home and the 97 pregnant women who gave birth at hospital were retrospectively analyzed.Results: A total of 76 patients who gave birth at home were admitted during the early postpartum period. The mean age of patients who delivered at home was 30.07±5.50 years; and it was 29.88±5.50 years in the control group. The majority of patients who delivered at home consisted of multiparas. Mean parity distribution was 2±1.08 for patients giving birth at home. It was learned that 40 of 76 patients (52.63%) who gave birth at home had previously planned to give birth at home. But none of the patients who gave birth at home did not have fully met the conditions the World Health Organization recommended for home delivery. When the results are analyzed for obstetric parameters it was observed that majority of patients who delivered at home had passed their 37. gestational weeks and had cephalic presentation. Episiotomy was not applied in any of the patients who delivered at home but 1. and 2. degree perineal lacerations occurred in 57.89% of patients, and in 59.79% and 40.20% in the control group. There was no difference between both groups as for neonatal outcomes.Conclusion: Although there was no difference between the groups in terms of neonatal and Kabul tarihi: 27.07.2016 obstetric outcomes, we do not recommend planned or unplanned home births because the minimum requirements recommended by the World Health Organization has not been fullfilled in our country yet