Traumatic Middle Cerebral Artery Occlusion: A Case Report

Özet

Traumatic occlusion of the middle cerebral artery (MCA) is a rare cause of cerebral infarction. Malignant infarction of the MCA is associated with a mortality rate of 80%. Arterial dissection, cerebral vasospasm, and thrombosis may be the pathogenesis of this condition. Poor admission Glasgow coma scale score, low systolic blood pressure, and brain herniation are significantly associated with development of posttraumatic cerebral infarction. There is no effective medical treatment for malignant MCA infarction. Decompressive craniotomy is the last solution to prevent severe damage or death. We report a 51-year-old female having craniofacial injury, multiple chest trauma, hemothorax, pneumothorax, and cerebral infarction after a traffic accident. Despite decompression surgery, she died two days after the injury.

Abstract

Orta serebral arterin (OSA) travmatik kapanması serebral damar tıkanıklığının nadir sebebidir. Malign OSA damar tıkanıklıkları %80 mortalite oranı ile ilişkilidir. Arter duvarının yırtılması, serebral damar spazmı ve trombozis bu durumun patogenezinde rol oynuyor olablir. Glasgow koma skorunun düşük olması, düşük sistolik kan basıncı ve beyin herniasyonunun travma sonrası serebral damar tıkanıklıgı gelişmesi ile manidar ilişkisi vardır. Malign OSA damar tıkanıklığının etkili bir medikal tedavisi yoktur. Dekompresif kraniyotomi devam eden hasar veya ölümden korunmada son çözüm yoludur. Biz, trafik kazası sonrası yüz ve kafa travması, çoklu gögüs travması, hemotoraks, pnömotoraks ve serebral damar tıkanıklığı olan 51 yaşında bayan hastayı sunduk. Dekompresif cerrahiye rağmen hastamız travma sonrası iki gün sonra kaybedilmiştir