Ciliary Body Thickness Measurement with Ultrasound Biomicroscopy Following Transscleral Diode Laser Cyclophotocoagulation

Transskleral Diod Lazer Siklofotokoagülasyon Sonrası Silier Cisim Kalınlığının Ultrason Biyomikroskopi ile Değerlendirilmesi

Özet

Amaç: Dirençli glokomu olan hastalarda transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon ile tedavi sonrası silier cisim kalınlığının ultrason biyomikroskopi (UBM) ile değerlendirilmesi ve aynı hastaların sağlam gözleri ile karşılaştırılması.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya bir gözü sağlam diğer gözünde ise dirençli glokomu olan ve bir yıl önce yapılan transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon uygulamasına iyi yanıt veren 8 hasta (3 erkek, 5 kadın) dahil edildi. Tedavi edilen gözde ve sağlam gözdeki silier cisim kalınlıkları bir yıllık takip sonrası ultrason biyomikroskopi ile karşılaştırıldı. Silier cisim kalınlık (SCK) ölçümleri skleral spurun 1 mm (SCK1) ve 2 mm (SCK2) gerisinden yapıldı. Bulgular: Tedavi öncesi ortalama 44.7±12.1 mmHg olan göz içi basıncı tedavi sonrası bir yıllık takipte 15.2±5.3 mmHg düzeyine geriledi. Tedavi edilen gözde ortalama SCK1 ve SCK2 değerleri sırasıyla 0.98±0.14mm ve 0.48±0.11mm iken sağlam gözde 1.21±0.07 mm ve 0.60±0.13mm idi (p=0.002 ve p=0.027, sırasıyla). Sağlam gözlerde 1 mm ve 2 mm mesafeden yapılan silier cisim kalınlık ölçümleri glokomatöz gözlere göre daha yüksek izlendi (p<0.005).Sonuç: Ultrasonik biyomikroskopinin transskleral diod lazer siklofotokoagülasyonun silier cisim üzerindeki etkisinin değerlendirilmesinde kullanışlı olabileceği düşüncesindeyiz.

Abstract

Purpose: To evaluate ciliary body thickness and compare with healthy eyes of the same subjects with ultrasonic biomicroscopy in refractory glaucoma patients treated with transscleral diode laser cyclophotocoagulation therapy.Materials and Methods: The study group consisted of 8 patients (3 females, 5 males) who had transscleral diode laser cyclophotocoagulation (TDLC) therapy one year ago and responded to treatment successfully. Patients had refractory glaucoma unilaterally and the fellow eyes were healthy. One year after the TDLC treatment application, ciliary body thickness in treated eyes and in fellow eyes were compared with ultrasound biomicroscopy (UBM). UBM was performed to obtain measurements of ciliary body thickness at 1 mm (CBT1) and 2 mm (CBT2) posterior to the scleral spur. Results: The mean pretreatment IOP was 44.7±12.1 mmHg which reduced to 15.2±5.3 mmHg at 1 year follow-up. The mean CBT1 and CBT2 values in the eyes which had diode laser treatment were 0.98±0.14 mm and 0.48±0.11 mm, respectively. The mean CBT1 and CBT2 values in the nontreated eyes were 1.21±0.07 mm and 0.60±0.13 mm, respectively (p=0.002 and 0.027, respectively). The CBT measurements at 1 mm and 2 mm in the nontreated eyes were significantly higher compared to glaucomatous eyes (p<0.005).Conclusion: Ultrasound biomicroscopy can be used to evaluate the effects of TDLC on ciliary body.