Dergiler / Çocuk Enfeksiyon Dergisi / 2016 / Cilt: 10 - Sayı: 3
Viral Etiology of Acute Bronchiolitis in Hospitalized Infants and the Effect on Clinical Course
- Sayfa
- 93–98
- DOI
- —
Özet
Akut bronşiolit nedeniyle hastaneye yatırılan süt çocuklarında viral etkenlerin belirlenmesi ve bu etkenlerle klinik seyir arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmada Ekim 2014-Mayıs 2015 tarihleri arasında İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'ne akut bronşiolit nedeniyle yatırılan 1-24 ay arası 177 olgu geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Nazofarengeal sürüntüden alınan örneklerde respiratuar sinsityal virüs (RSV) A+B, rinovirüs, influenza virüs A+B, parainfluenza virüs 1, 2, 3 ve 4, human metapnömovirüs, adenovirüs, koronavirüs OCD43,229E ve NL63, bocavirüs ve enterovirüs ''Multiplex Polymerase chain reaction'' (M-PCR) yöntemiyle araştırılmıştır. Saptanan viral etkenlerle hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri, hastane yatış süreleri arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya alınan 177 olgunun 159'unda (%89,8) M-PCR yöntemiyle en az bir viral etken saptandı. Bu 159 olgunun ortalama yaşı 6,27 ± 5,10 ay idi ve 109'u (%68,6) erkek cinsiyetti. Olgularda toplam 282 virüs tespit edildi. Tek viral etken olguların 88'inde (%55,3) saptanırken çoklu etken 71'inde (%44,7) saptandı. Tek ve çoklu etkenler birlikte değerlendirildiğinde RSV 101 (%57,1) olgu ile en fazla saptanan viral etken oldu. Bunu 48 (%27,1) olgu ile rinovirüs ve 23 (%13,0) olgu ile influenza virüsü takip etti. Adenovirüs saptanan olgularda başlangıç klinik skoru en yüksek iken diğer virüsler ile oluşan enfeksiyonlarda, tek ve çoklu etkenler arasında klinik başlangıç skoru, hastanede yatış süresi açısından farklılık saptanmadı.Sonuç: Yeni tanı yöntemleriyle farklı virüsler saptanmasına rağmen hastaneye yatırılan akut bronşiolit tanılı süt çocuklarında RSV yüksek oranda görülmeye devam etmektedir. Bu çalışmada saptanan viral etkenler ile hastalığın klinik seyri arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır
Abstract
It was aimed to determine the viral agents in hospitalized infants with acute bronchiolitis and to evaluate the association between clinical course and these agents.Material and Methods: This study was carried out with the retrospective review of 177 patients aged 1 month-2 years old who were hospitalized in İzmir Tepecik Teaching Hospital between October 2014 and May 2015 due to acute bronchiolitis. Nasopharyngeal swab samples were examined for respiratory sinsitial virus (RSV) A+B, rhinovirus, influenzae virus A+B, parainfluenzae virus 1, 2, 3 and 4, human metapneumo virus, adenovirus, coronavirus OCD43, 229E and NL63, bocavirus and enterovirus with ''Multiplex Polymerase chain reaction'' (M-PCR) method. The relationship was evaluated between the determinated agents and the demographic, clinic, laboratory features and the hospitalization period. Results: Among the 177 patients who were included in the study, in 159 (89.8%) at least one agent was detected by using M-PCR method. The mean age of these 159 patients was 6.27 ± 5.10 months and 109 (68.6%) were male. 282 agents were detected. While in 88 (55.3%) cases a single virus were detected, in 71 (44.7%) multipl virus were determined. In the evalutaion of both single and multipl agents group, RSV was the most common virus (n=101, 57.1%). It was followed by 48 (27.1%) rinovirus and 23 (13.0%) influenzae virus. While the inital clinical scores were the highest in adenovirus infection, there was no difference between the other viral infections with single or multiple agents in terms of initial clinical scores and hospitalization period. Conclusion: Despite the new diagnostic methods of variable viruses, RSV is still continuing with high ratios tanılı süt çocuklarında RSV yüksek oranda görülmeye devam etmektedir. Bu çalışmada saptanan viral etkenler ile hastalığın klinik seyri arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır