Comparing the Effects of Antiadhesıve Materials after Abdominal Surgery

Abdominal Cerrahi Sonrası Antiadeziv Maddelerin Etkinliklerinin Karşılaştırılması

Özet

Objective: We aimed to evaluate and compare the effects of anti-adhesion materials, Seprafilm, Suprofilm, olive oil, and olive oil containing Vitamin E by measuring tension forces. Methods: 60 male Wistar-Albino rats were divided into six groups. The front side of the cecum and right abdominal parietal peritoneal wall were abrased. The rats were euthanized on the 14th postoperative day. Adhesions between intestines, omentum, other abdominal organs, cecum, incisionsites, and abdominal anterior wall peritoneum were all evaluated. Adhesion strength was measured with dynamometer. Histopathological evaluations of the adhesion area was performed. Results: Stage-I (0.43Newton) in Group-I, stage-IV (1.0540N) in Group-II, stage-II (0.6370N) in Group-III, stage-II in Group-IV (0, 5230N), stage-III (0.7620N) in Group-V, stage-IV (1.3560N) in Group-VI, were detected. A significant difference was found between these findings. P = 0.001, (p <0.05). Histopathological examination: It was found that GroupV-VI reduced inflammation, increased collagen production, fibroblastic activity and vascular proliferation. Conclusions: More objective evaluation can be made by measuring the tension force of the adhesions. Suprafilm can also be effectively used as an antiadhesive, such as Seprafilm. Olive oil and vitamin E require more studies to be used as antiadhesives.

Abstract

Amaç: Gerilme kuvvetlerini ölçerek yapışma önleyici malzemelerin, Seprafilm, Suprofilm, zeytinyağı ve E vitamini içeren zeytinyağının etkilerini değerlendirmeyi ve karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 60 adet Wistar-Albino erkek ratları altı gruba ayrıldı. Çekumun ön yüzü tarafı ve sağ alt kadran parietal peritoneal duvarı aşındırıldı. Ratları postoperatif 14. günde ötenazi uygulandı. Bağırsaklar, omentum, diğer abdominal organlar, çekum, insizyonlar ve abdominal ön duvar peritonu arasındaki adezyonlar değerlendirildi. Yapışma mukavemeti dinamometre ile ölçüldü. Adezyon alanının histopatolojik değerlendirmeleri yapıldı. Bulgular: Grup-I'te evre-I (0,43Newton), Grup-II'de evre-IV (1,0540N), Grup-III'te evre- II (0,6370N), Grup-IV'te evre-II (0, 5230N), Grup-V'te evre-III (0,7620N), Grup-VI'da evre-IV (1,3560N), tespit edildi. Bu bulgular arasında anlamlı fark bulundu. P = 0,001, (p <0,05). Histopatolojik inceleme: GrupV-VI’da inflamasyon azalttığı, kollejen yapımı, fibroblastik aktivite ve damar proliferasyonunu artırtığı bulundu. Sonuç: Yapışmaların gerilme kuvveti ölçülerek daha objektif bir değerlendirme yapılabilir. Suprafilm; Seprafilm gibi bir yapışma önleyici olarak etkili bir şekilde kullanılabilir. Zeytinyağı ve E vitamini, yapışma önleyici olarak kullana bilmesi için daha fazla çalışmayı gerektirir.