Dergiler / Epilepsi / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 1
Parsiyel epilepside interiktal epileptiform deşarjların saptanmasında uzun süreli rutin interiktal EEG'nin yeri
- Dergi
- Epilepsi
- Sayfa
- 16–20
- DOI
- —
Özet
Amaç: Rutin İnteriktal elektroansefalografinin (EEG) göre-ce kısa olan süresi, parsiyel epilepside İnteriktal epilepti-form deşarjların (İED) kayıt şansını azaltmaktadır. Bu çalışmada uzun süreli rutin İnteriktal EEG'nin (USRİ-EEG) par-siyel epilepsili hastalarda rutin kullanımını araştırdık. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmamıza 37'si temporal lob epilepsisi (TLE), 16'sı ekstratemporal epilepsi tanısı ile takip edilmekte olan parsiyel epilepsili 53 hasta (26 erkek, 27 kadın; ort. yaş 31.9; dağılım 6-72) alındı. Tüm hastalarda 30 dakika süreli rutin İnteriktal EEG ve bir saatlik normal, bir saatlik uyku deprivasyonlu USRİ-EEG çekildi. Elektroensefalografiler normal, belirsiz, fokal, lateralize ya da jeneralize olarak sınıflandırıldı ve hastanın nöbet tipi ile uyumu araştırıldı. Bulgular: Uzun süreli rutin İnteriktal EEG, TLE'Iİ hastaların %81'inde ve ekstratemporal epilepsili hastaların %87.5'inde klinik ile uyumlu bulgu verirken, rutin İnteriktal EEG için bu oranlar sırasıyla %40.5 ve %62.5 bulundu. Temporal lob epilepsili hastalarda, USRİ-EEG'nin, rutin İnteriktal EEG'ye üstünlüğü istatistiksel açıdan da anlamlıydı (p<0.01). iki yöntem arasında ekstratemporal epilepsili hastalarda anlamlı bir farklılık saptanmadı. Uzun süreli rutin İnteriktal elektroensefalografide fokal ve/veya lateralize İED saptanan 44 hastanın 34'ünde (%77.2) İED'nin bir odaktan kaynaklandığı görüldü. Rutin İnteriktal EEG'de patoloji saptanan 25 hastanın 16'smda (%64) bulgular odak göstermekte idi. Sonuç: Temporal lob epilepsili hastalarda İnteriktal epileptiform deşarjların saptanmasında USRİ-EEG'nin ya-rarlı bir yöntem olduğunu düşünüyoruz
Abstract
Objectives: Due to short recording time allocated to routine EEG monitoring, interictal epileptiform discharges (lEDs) may be difficult to detect in patients with partial epilepsy. We evaluated the role of long-term routine interictal EEG (LTRI-EEG) in detecting lEDs in partial epilepsy. Patients and Methods: Fifty-three patients with partial epilepsy (26 males, 27 females; mean age 31.9 years; range 6 to 72 years) had diagnoses of temporal lobe epilep-sy (n=36) and extra-temporal epilepsy (n=16). Routine inter-ictal EEGs for 30 minutes and one-hour routine and one-hour sleep deprivation EEGs were obtained. EEG record-ings were classified as normal, unknown, focal, lateralized, and generalized. Clinical correlations were sought between focal and lateralized EEGs and seizure types. Results: Findings of long-term routine interictal EEGs were correlated with clinical seizure types in 81% of TLE, and 87.5% of extra-temporal epilepsy patients, whereas routine EEG was correlated with seizure types in 40.5% and 62.5% of the patients, respectively. Long-term routine interictal EEG was found to be significantly superior to routine EEG in TLE (p<0.01). No significant difference was found between the two methods in patients with extra-temporal epilepsy. Of 44 patients in whom focal and/or lateralized lEDs were detected by LTRI-EEG, epileptic focus was determined in 34 patients (77.2%); routine interictal EEG allowed to identify the epileptic focus in 16 of 25 patients (64%). Conclusion: Long-term routine interictal EEG seems to be more reliable in the detection of lEDs in TLE patients and in determining the epileptic focus.