Dergiler / Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi / 2015 / Sayı: 1

3 ve 4 Parçalı Humerus Üst Uç Kırıklarının Kilitli Plak ile Tedavisinde Yaş, Cinsiyet ve Kırık Parça Sayısının İşlevsel Sonuçlara Etkisi

The Impact of Age, Gender and Fracture Comminution On The Shoulder Function In 3 and 4 Proximal Humeral Fractures Treated With Locking Plate

Sayfa
25–30
DOI
—

Özet

Amaç: Üç ve dört parçalı humerus üst uç kırıklarında anatomik kilitli plak ile cerrahi tedavi uygulanmış hastaların işlevsel sonuçlarının yaşa, kırıkların parça sayısına ve cinsiyete göre değişimi değerlendirildi. Hastalar ve Yöntem: Humerus üst uç parçalı kırığı nedeniyle anatomik kilitli plak ile tedavi edilen 36 hasta geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaş ortalaması 62.2 yaş dağılımı 28-81 idi. Hastaların 16’sı erkek, 20’si ise bayan idi. 21 hastada 3 parçalı kırık, 15 hastada ise 4 parçalı kırık nedeniyle tedavi gördüğü anlaşıldı. Hastalar 60 yaş altı A grubu 13 hasta ve 60 yaş ve üstü 26 hasta olarak 2 gruba ayrıldı. Hastalar son kontrollerine çağırılarak kırığın radyografik ve işlevsel durumu değerlendirildi. Ortalama takip süresi 31,1 dağılım 14-56 ay idi. Hastaların yaşı ve kırık parça sayısına göre işlevsel durumlarının karşılaştırılması için Mann-Whitney U testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların tamamında kırık kaynaması gerçekleşti. İki hastada antibiyotik tedavisi ile iyileşen yüzeyel yara yeri enfeksiyonu, 3 hastada kısmi avasküler nekroz, 5 hastada varus açılanması, 2 hastada vida migrasyonu, 2 hastada ise sıkışma sendromu geliştiği tespit edildi. Hastaların ortalama Constant skoru 71,75±10,6 dağılım 48-98 idi. Hastaların ortalama işlevsel sonuçları kırık parça sayısından bağımsız olarak A grubunda B grubuna göre daha yüksek bulundu p

Abstract

Purpose: We evaluated the relationship between age, fracture communition and the gender with the functional results in patients with three or four-part fractures of the proximal humerus treated with locking plate. Patients and Method: We retrospectively evaluated 36 patients who were treated with anatomic locking plate for comminuted proximal humeral fracture. The mean age of patients was 62.2 range 28-81 . There were 16 female, 20 male patients. 21 patients had three-part fractures, 15 patients had four-part fractures. The patients were divided into 2 groups as follows, below 60 years old as Group A and over 60 years as Group B. The patients were called for the last control to check the state of the fracture radiographically and clinically. The mean follow-up time was 31.1 months range 14-56 months . Mann-Whitney U test was performed to compare the functional state and age and the fracture comminution. Results: All of the patients had fracture union. Two patients had superficial infection healed with antibiotic treatment, 3 patients had partial avascular necrosis, 5 patients had varus malalignment, 2 patients had screw migration, 2 patients had impingement syndrome. The mean Constant score was 71.75±10,6 range 48-98 . The functional results of Group A was higher than Group B independent of fracture comminution p