The Rates of Coexistence Metastases in Patients with Advanced Prostate Cancer in 68Ga-PSMA PET/CT: A Retrospective Analysis

İleri Evre Prostat Kanserli Hastalarda 68Ga-PSMA PET/BT'de Metastazların Birlikte Bulunma Oranları: Bir Retrospektif Analiz

Özet

Objective: To determine the rate of metastasis and coexistence metastases in patients with advanced prostate cancer in gallium 68 -prostate specific membrane antigen PET/CT (68Ga-PSMA PET/CT). Material and Method: A total of 234 consecutive patients with advanced prostate cancer who underwent 68Ga-PSMA PET/CT were included in this retrospective study. Data on previous treatments, Gleason score, serum Prostate Specific Antigen (PSA) levels (ng/mL) and 68Ga-PSMA PET/CT findings were recorded. Results: The mean age of the patients was 67.6 ± 8.5 years. Median PSA level was 21.7 (0.2-880) ng/ml. Pelvic (41%) and abdominal (30.3%) lymph nodes were the most commonly involved lymph nodes, while bone metastases were multimetastatic and bone carcinomatosis in 22.2% and 30.6% of patients, respectively. Other common distant organ metastases were lung (7.6%) and liver (7.2%) metastases. Level 1-4 lymph node positivity was noted in 29.4%, 33.3% and 6.8% of patients with liver metastasis, lung metastasis and seminal vesicle invasion, respectively. Concomitant lung metastasis was evident in 41.1% of patients with liver metastasis, while lung or liver metastasis was evident in 13.6% of patients with seminal vesicle invasion. Bone metastasis was evident in all patients with liver and lung metastasis, and in 65.9% of patients with seminal vesicle invasion. Conclusion: The findings of this study showed the value of 68Ga-PSMA PET/CT in detecting coexistence rate of metastases in advanced prostate cancer.

Abstract

Amaç: İleri evre prostat kanserli hastalarda galyum 68 prostat spesifik membran antijen PET/BT (68Ga-PSMA PET/-BT) de saptanan metastaz ile birlikte bulunan metastazların oranlarını saptamak. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya ilerlemiş prostat kanserli 68Ga-PSMA PET-BT çekimi yapılmış 234 hasta dahil edildi. Hastaların önceki tedavileri, Gleason skorları, serum Prostat Spesifik Antijen (PSA) düzeyleri (ng/ml), 68 Ga-PSMA PET/BT bulguları kaydedildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 67.6 ± 8.5 yıl bulundu. Ortanca PSA düzeyi 21.7 (0.2-880) ng/ml idi. Pelvik (%41) ve abdominal (%30.3) lenf nodları en sık görülen lenf nodları metastazları iken, kemik metastazları sırasıyla %22.2 ve %30.6 oranında multimetastatik ve kemik karsinomatozisi şeklindeydi. Diğer yaygın uzak organ metastazları akciğer (%7.6) ve karaciğer (%7.2) metastazları idi. Karaciğer metastazı, akciğer metastazı ve seminal vezikül invazyonu olan hastaların sırasıyla %29.4, %33.3 ve %6.8'inde seviye 1-4 lenf nodu pozitifliği saptandı. Karaciğer metastazı olan hastaların %41.1'inde eş zamanlı akciğer metastazı saptanırken, seminal vezikül invazyonu olan hastaların %13.6'sında akciğer veya karaciğer metastazı saptanmıştır. Karaciğer ve akciğer metastazı olan tüm hastalarda ve seminal vezikül invazyonu olan hastaların %65.9'unda kemik metastazı vardı. Sonuç: Bu çalışmanın bulguları, ilerlemiş prostat kanserinde metastazların birlikte bulunma oranlarının saptanmasında 68Ga-PSMA PET/BT'nin değerini göstermiştir.