Erlotinib Kullanımına Bağlı Trikomegali

Özet

Giriş: Trikomegali kirpik ve kaşların aşırı büyümesi olup, topikal ve sistemik ilaç kullanımı ve androjenik seks hormonları yüksekliği gibi sebeplerle oluşmaktadır. Olgu: Göz polikliniğine gözlük muayenesi için başvuran 79 yaşında erkek hastanın muayenesinde grade 2 nükleer katarakt saptanması ve tashihli görme düzeyi bilateral 0.5 olması nedeniyle 6 ay sonra kontrole çağrıldı. Hastanın 6 ay sonra yapılan göz muayenesinde kirpiklerinde hastanın görmesini zorlaştıracak düzeyde kirpik büyümesi olduğu, kaşlarının kesilmiş ve göz çevresinde ciltte hipertrikoz olduğu gözlendi. Hastanın anamnezinde 5 ay önce küçük hücreli olmayan akciğer kanseri tanısı nedeniyle tarceva (erlotinib) isimli bir ilaç kullanmaya başladığı öğrenildi. Hormonal testlerinde androjenik hormon yüksekliği tespit edilmedi. Hastanın tashihli görme düzeyi sağ gözde 0.15 ve sol gözde 0.4 olarak ölçüldü. Sağ göz için katarakt ameliyatı planlandı. Kaş uzunluğunun görmesini etkilemesi nedeniyle hasta yakınları tarafından kaşlarının kısaltıldığı öğrenildi. Hastanın kirpik uzunluğundan dolayı rahatsızlık duyması nedeniyle kirpikleri kısaltıldı. Sonuç: Kanser hastalarında kullanılan yeni kuşak kemoterapotik ajanlar hastanın sağkalım süresini uzatırken hasta konforunu bozan bazı yan etkilere sebep olmaktadır. Hastanın dikkatli bir şekilde gözlenmesi ile bu yan etkiler iyi yönetilip hasta konforu sağlanabilir.

Abstract

Introduction: Trichomegaly is a term describing the excessive growth of eyelashes and eyebrows. Possible causes include the use of topical or systemic medication or an exceptionally high level of androgenic sex hormones. The Case Report: An eye examination of the 79-yearold- man showed that he had grade 2 nuclear cataract and bilateral 0,5 of the best corrected visual acuity. Eyeglasses were prescribed. Follow-up appointment was scheduled for 6 months later. At 6th months examination, an excessive growth of eyelashes resulting visual restriction was noted. Hypertrichosis was observed around the eyes and it was evident his eyebrows required continuous grooming. His past medical history revealed a diagnosis for non-small cell lung cancer 5 months previously and Tarceva (Erlotinib) was administered. Androgenic sex hormone levels were found to be normal. The best corrected visual acuity was measured to be 0,15 and 0,4 in the right and left eye, respectively. Cataract surgery was planned for the right eye. The eyelashes were shortened because the patient felt discomfort due to the excessive growth. Excessive growth of eyelashes and eyebrows was considered to have resulted from Erlotinib treatment as a side effect. Conclusion: Chemotherapeutic agents such as Erlotinib can extend patient’s chance of survival. However, some side effects negatively impacting life standarts might be encountered.