KONJENİTAL AĞRI DUYARSIZLIĞI OLAN BİR OLGUDA ANESTEZİ YÖNETİMİ

ÇAĞLA BALİ,NESRİN BOZDOĞAN ÖZYILKAN,PINAR ERGENOĞLU,Aslı KARSLI,Şule AKIN

Özet

Konjenital ağrı duyarsızlığı sendromu nadir görülen, açıklanamayan ateş, anhidrozis, ağrıya duyarsızlıkla karakterize sensoriyalve otonomik bir nöropatidir. Mental retardasyon ve kendilerine zarar verme davranışlarına bağlı gelişen travmalar nedeniyleuygulanacak cerrahilerde hastaların anestezi ihtiyaçları olabilmektedir. Literatürde bulunan olgu sunumları genel anesteziningüvenle kullanılabileceğini desteklemektedir. Ancak bu hastalarda anestezi uygulaması esnasında uyaranlara otonomik yanıtlarınbozulmuş olması anestezi derinliğini tahmin etmede güçlük yaratabilir. Bu olgu sunumunda konjenital ağrı duyarsızlığı sendromuolan 5 yaşındaki kız olguda bispektral indeks (BİS) monitörizasyonu eşliğindeki intravenöz anestezi yönetimimizi sunmayı amaçladık

Abstract

Congenital insensitivity to pain syndrome is a rare, sensorial and autonomic neuropathy characterized by unexplained fever,anhidrosis and insensitivity to pain. Patients may require anesthesia for surgical procedures due to mental retardation andtraumas arised from self mutilating behaviours. Case reports in the literature support that these patients can be managed withgeneral anesthesia safely. However, it may be difficult to estimate depth of anesthesia due to impaired autonomic responses topainful stimuli during anesthesia management. In this case report, we aim to present our intravenous anesthesia management in a5-years-old girl with congenital insensitivity to pain by using bispectral index (BIS) monitoring