Kokainle İlişkili Lökositoklastik Vaskülit

İlteriş Oğuz TOPAL,Şule GÜNGÖR,Gülçin HARMAN KAMALI,Emek Kocatürk GÖNCÜ,Ralfi SINGER

Özet

Kokain, Erythroxylum coca bitkisinin yapraklarından elde edilen bir maddedir. Biyolojik olarak santral sinir sistemini stimüle eder ve serotonin-norepinefrin -dopamin alımını inhibe eder. Retiform purpura, ürtiker ve vaskülit gibi çeşitli dermatolojik hastalıklara yol açabilir. Biz burada kokain kullanımı öyküsü olan, 4 haftadır ekstremitelerinde bulunan purpurik döküntü şikayetiyle başvuran bir olgu tanımladık. Hastaya histopatolojik bulgulara göre lökositoklastik vaskülit tanısı konuldu ve sistemik steroid tedavisi başlandı. İleri araştırmalar sonucunda hastada kokain dışında etiyolojik faktör saptayamadık. Bu nedenle lökositoklastik vaskülitin kokain kullanımı ile ilişkili olduğunu düşündük. Kokain kullanımının lökositoklastik vaskülitin nadir bir nedeni olarak hatırlanması gerektiğini düşünüyoruz.

Abstract

Cocaine is a substance derived from the leaves of the Erythroxylum coca plant. It stimulates the central nervous system and inhibits serotonin-norepinephrine-dopamine reuptake. It may cause various dermatological disorders such as retiform purpura, urticaria and vasculitis. We describe here a 42-year-old man with a history of cocaine use who presented with a purpuric rash of 4 weeks in duration on his extremities. The patient was diagnosed as having leukocytoclastic vasculitis according to the histopathological findings and systemic steroids were initiated. We could not find another etiological factor except for cocaine despite extended laboratory examinations. We therefore concluded that leukocytoclastic vasculitis in this patient could be related to his cocaine use. Cocaine usage should be remembered as a rare cause of leukocytoclastic.