Extreme Hyperkalemia in a Hemodialysis Patient Presenting with Cardiac Arrhythmia

Kardiyak Aritmi ile Başvuran Bir Hemodiyaliz Hastasında Aşırı Yüksek Potasyum Düzeyi

Ayşe Serra ARTAN,Meltem GÜRSU,Ömer Celal ELÇİOĞLU,Yelda DELİGÖZ BİLDACI,Rümeyza KAZANCIOĞLU

Özet

Hyperkalemia is commonly seen in hemodialysis patients and is a potentially life-threatening condition. Serum potassium concentration greater than 10 mEq/L is defined as extreme hyperkalemia. Emergent treatment of hyperkalemia is made with intravenous calcium, insulin-dextrose solutions, diuretics, gastrointestinal cation-exchange resin and dialysis. We present here a 52-year-old chronic hemodialysis patient with extreme hyperkalemia and cardiac arrhythmia. She was treated with emergent hemodialysis. Her abnormal laboratory findings and electrocardiography recovered. Further examinations suggested insufficient hemodialysis treatment as the possible cause of hyperkalemia.

Abstract

Hiperkalemi hemodiyaliz hastalarında sık görülür. Hayatı tehdit edebilecek bir tıbbi durumdur. Serum potasyum düzeyinin 10 mEq/L’nin üzerinde bulunmasına aşırı yüksek potasyum düzeyi adı verilir. Hiperkaleminin acil tedavisi intravenöz kalsiyum, insülindekstroz solüsyonu, diüretikler, gastrointestinal kalsiyum reçinesi kullanımı ve diyaliz ile yapılır. Bu olguda, kardiyak aritmi ve aşırı yüksek serum potasyum düzeyi saptanan 52 yaşında bir kronik hemodiyaliz hastası sunulmuştur. Acil hemodiyaliz yapılarak tedavi edilmiştir. Bu tedavi ile hastanın genel durumu iyileşmiştir. Laboratuvar sonuçları ve elektrokardiyografi bulguları düzelmiştir. İleri tetkiklerde, yetersiz hemodiyaliz tedavisinin hiperkaleminin sebebi olabileceği görülmüştür.