Botulinum Toksin-A ile Tedavi Edilen Asimetrik Blefarospazm: Olgu Sunumu

Özet

Benign esansiyel blefarospazm (BEB) orbikularis okuli kasının iki yanlı kasılması sonucu göz kapaklarının istemsiz olarak kapatılmasına yol açan fokal bir distonidir. Elli bir yaşında kadın hasta yaklaşık 11 yıldır önce sol, 1 yıl sonra da sağ göz kapağında başlayan kasılma ve kapanma şikayetleri ile nöroloji polikliniğine başvurdu. Kraniyal manyetik rezonans görüntülemesi normal olarak değerlendirilen hastaya mevcut öykü ve nörolojik muayene bulgusu ile blefarospazm tanısı konuldu. Botulinum toksin-A enjeksiyonu yapılan hasta 2 hafta sonra kontrole çağırıldı. BEB zaman zaman fonksiyonel körlüğe varacak derecede hastanın yaşam kalitesini bozan bir hastalık olup tanı ile tedavi başlanması arası geçen süre özellikle atipik başlangıç ve seyirli olgularda belirgin gecikebilmektedir. Bu sebeple de tipik başlangıç ve seyir göstermeyen hastalarda ayırıcı tanıdaki diğer hastalıklar ile karışabilmektedir.

Abstract

Benign essential blepharospasm (BEB) is a focal dystonia that causes involuntary occlusion of the eyelids as result of bilateral contraction of orbicularis oculi muscle. A 51-year-old female patient evaluated at the outpatient clinic with complaints of contraction and closure of the left eye for about 11 years and the same complaints of right eye for 10 years. Cranial magnetic resonance imaging was normal and blepharospasm was diagnosed based on the clinical and neurological evaluation. The patient underwent a botulinum toxin-A injection and was called for control 2 weeks later. BEB is a disease that seriously affects the quality of life of the patient, sometimes it can cause functional blindness. The time between diagnosis and treatment may be delayed in atypical cases. For this reason; differential diagnoses of atypical cases should be done well.