Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2009 / Cilt: 5 - Sayı: 4
Diz protezinde başarı objektif mi? Subjektif mi?
- Dergi
- Bakırköy Tıp Dergisi
- Sayfa
- 132–137
- DOI
- —
Özet
Amaç: Diz protezi uygulanan hastaların radyolojik ve fonksiyonel sonuçları ile hasta memnuniyet oranları arasındaki ilişkiyi değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Diz protezi uygulanan 43 hastanın 76 dizi geriye dönük olarak değerlendirildi. Radyolojik olarak anatomik dizilim, fonksiyonel olarak hareket açıklıkları ölçüldü. Vizüel analog skalası (VAS) değerleri ile ağrı ölçümü yapıldı. VAS skorları ameliyat olan her diz için ayrı ayrı sorgulandı. Bu ağrı değerinin, fonksiyonel ve radyolojik ölçümlerle ilişkisi araştırıldı. Hastalar Oxford diz skoru ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışma grubu 37 kadın, 6 erkek; ortalama yaş 63 (26-76) olan hastaların 33 iki taraflı, 10 tek taraflı toplam 76 dizi değerlendirilerek oluşturuldu. Ortalama takip süresi 16.25 ay (2-29 ay) idi. Son değerlendirmede, ameliyat öncesi değerlendirmeye göre 23 dizde radyolojik varus deformitesi düzelmiş, belirgin fonksiyonel düzelme olmamış, VAS skoru azalmıştır. Yirmi bir dizde radyolojik ve fonksiyonel düzelme olmadan VAS azalmıştı. Onüç dizde radyolojik görüntü değişmemiş, fonksiyonlar kötüleşmiş fakat VAS azalmıştı. Altı dizde radyolojik iyileşme görülürken, fonksiyonlar kötüleşmiş, VAS azalmıştı. Üç dizde radyolojik değişme olmamış, fonksiyonlar iyileşmiş, VAS azalmıştı. Üç dizde radyolojik kötüleşme olmuş, fonksiyonlar değişmemiş, VAS azalmıştı. İki dizde radyoloji ve fonksiyon iyileşmiş, VAS azalmıştı. İki dizde ameliyat sonrası dönemde enfeksiyon görüldüğü halde VAS azalmıştı. Sadece radyolojik ve fonksiyonel olarak kötüleşme olan 3 dizde VAS değerleri değişmemişti. Ortalama Oxford diz skoru 9.7 bulunmuştur. Sonuçlar: Radyolojik ve fonksiyonel olarak istenen düzeyde sonuç alınmasa da, uygulanan diz protezi hastanın ağrısını azaltmakta, hasta memnuniyetini arttırmaktadır.
Abstract
Objective: To analyze the relation between the radiological and functional results and satisfaction of the knee prosthesis. Material and Methods: In this study, knee prosthesis applied to 43 patients’ 76 knees were retrospectively evaluated. As a radiologic parameter; anatomical alignment, and as a functional measurement; range of motion was evaluated. Visual analogue scale (VAS) was measured as a pain score. The relation of functional and radiological measurements with VAS scores was analyzed. All the patients were re-evaluated with Oxford knee score. Results: Study group included 37 women and 6 men with a mean age of 63 (26-76). A total number of 76 knees (33 bilateral, 10 unilateral) were evaluated. Mean follow up time was 16.25 months (2-29 months). In the last evaluation; according to the preoperative evaluation, varus deformity improved, functional improvement could not be gained and VAS decreased, in 23 knees. In 21 knees, no radiological and functional improvement could be gained, VAS decreased. In 13 knees, no radiological difference was obtained, functions got worse, VAS decreased. In 3 knees, no radiological difference was obtained, functions were better, VAS decreased. Three knees were radiologically worse, without any change in functions, VAS decreased. In 2 knees, radiological and functional results improved, VAS decreased. In 2 knees, although there was postoperative infection, VAS decreased. In only 3 knees, radiological and functional results were worse and VAS score did not change. Mean Oxford knee score was 9.7. Conclusions: Although radiological and functional results are not so good, application of the knee prosthesis decreases the patients’ pain and increases the patients’ satisfaction.