Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2007 / Cilt: 3 - Sayı: 1
Total histerektomili kadınların benzer yaş grubundaki histerektomi olmayan kadınlarla cinsel işlevler açısından karşılaştırılması
- Dergi
- Bakırköy Tıp Dergisi
- Sayfa
- 23–28
- DOI
- —
Özet
Amaç: Histerektomi, jinekolojide en sık yapılan operasyonlardan biridir ve birçok kadının yaşamını etkiler. Çalışmamızda, hastanemiz menopoz polikliniğ ine başvuran hastalar içinden gruplar oluşturarak, total histerektomi hikayesi olan kadınlar ile histerektomi hikayesi olmayan benzer yaştaki kadınların cinsel işlevler açısından karşılaştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: Hastanemiz Menopoz Polikliniği’ne başvuran hastalar arasından total histerektomi hikayesi olan (histerektomi grubu) ve olmayan (kontrol grubu) hastalara çalışma hakkında detaylı bilgi verildikten sonra çalışmaya katılmaları teklif edildi. Dahil olma kriterleri okuma yazma bilmek, cinsel partneri bulunmak ve jinekolojik muayenede cinsel yaşamı olumsuz yönde etkileyecek ciddi ürojinekolojik patoloji bulunmamasıydı. Rahatsız edilmeyecekleri ortam sağlanarak, 113 katılımcıya (55 kontrol, 58 histerektomi grubu) Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği (ACYÖ) ve Golombok- Rust Cinsel Doyum Ölçeği (GRCDÖ) kadın formları yanıtlamaları için verildi. Bulgular: İlk değerlendirmede, 8 form (katılımcı), eksik veya hatalı doldurulduğu için çalışma dışı bırakıldı. Kalan katılımcılardan 37’si cinsel işlevleri etkileyebilecek sekonder patolojileri tespit edildiğinden çalışma dışına çıkarıldı. Kontrol ve histerektomi gruplarında sırasıyla 30 ve 38 katılımcının formları istatistik değerlendirmeye uygun görüldü. Her iki grup yaş, gravida, parite ortalaması, yaşayan çocuk sayısı ortalaması, son adetten sonra geçen süre ortalaması, eğitim düzeyi ve hormon replasman tedavisi alımı bakımından benzerdi. Gruplar arasında ACYÖ alt boyut ve genel toplam puanları ortalamaları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. GRCDÖ sonuçlarının karşılaştırılmasında gruplar arasında toplam ve alt boyut puan ortalamaları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmedi. . Bunun yanında, iki grupta da benzer olarak cinsel işlevlerde belirgin bozukluklar tespit edildi. Özellikle GRCDÖ dokunma alt boyutu ortalamalarında ileri derecede patoloji tespit edildi. Sıklık ve anorgazmi alt boyutları hariç diğer tüm alt boyutlarda belirgin patoloji tespit edildi. Sonuç: Sonuç olarak histerektomi operasyonu hikayesi bulunan kadınlar ile histerektomi hikayesi bulunmayan benzer yaş grubundaki kadınlar arası nda cinsel işlevler açısından anlamlı fark tespit edilmemiştir. Her ikisinde de cinsel işlevler bozuk olarak bulunmuştur
Abstract
Objective: Hysterectomy is one of the most frequent operations in gynecology, effecting lives of many women. In our study, building groups of the patients who applied to menopause policlinic in our hospital, we aimed to compare sexual functioning of women who had history of total hysterectomy with similar aged women without history of hysterectomy. Material and Methods: Amongst patients who applied to menopause policlinic of our hospital, patients with history of total hysterectomy (for hysterectomy group) and without history of hysterectomy (for control group) were asked to participate in our study after detailed explanation about the study. The inclusion criteria were being literate, having a sexual partner, having no serious urogynecologic pathology which might disturb sexual life found in gynecologic examination. Maintaining undisturbing conditions, 113 participants (55 controls, 58 hysterectomy groups) were given Arizona Sexual Experience Scale (ASEX) and Golombok Rust Inventory of Sexual Satisfaction (GRISS) for women forms. Results: In the first evaluation, 8 forms (participants) were excluded from the study as they were misfiled by the participants. Of the remaining participants, 37 were excluded as they had secondary pathologies which might effect sexual functioning. 30 and 38 participants’ forms in the control and hysterectomy groups respectively were approved for statistical evaluation. Both groups were indifferent statistically in terms of mean age, mean parity, mean number of alive children, mean of time passed after last menstrual period, mean educational level, and state of having hormone replacement therapy. Statistically no difference was found in mean total scores or mean scores of individual items of ASEX between two groups. In the evaluation of GRISS scores, mean total scores and mean 7 subscale scores were found to be statistically indifferent. However similar significant sexual dysfunctions were found in both groups. Particularly GRISS non-sensuality subscale scores revealed severe dysfunction. Except infrequency and anorgasmia subscale scores, other scores showed dysfunction. Conclusion: In our study we found no difference in sexual functioning of women with history of total hysterectomy and similar aged women without history of hysterectomy. But both groups of women had significant sexual dysfunctions.