Dergiler / Yeni Üroloji Dergisi / 2023 / Cilt: 18 Sayı: 3

Böbrek Tümör Skorlama Sistemleri Tümör Agresivitesini Tahmin Edebilir Mi?

Could Renal Tumour Scoring Systems Predict Tumour Aggressivity?

Sayfa
249–257
Yayın Tarihi
2023-10-25
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama RNS, 7.3±2.4 olarak hesaplandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmanın amacı, T1 böbrek tümörlerinde R.E.N.A.L. nefrometri skoru (RNS), Padua skoru (PS), C-indeks ile tümör agresivitesi arasındaki ilişkiyi incelemek ve bu skorlama sistemlerinin, tümörün anatomisine ek olarak patolojisi hakkında klinik değerlendirmeyi yönlendirmek için bilgi sağlayıp sağlamadığını sorgulamaktır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntemler: Preoperatif klinik evrelendirmeye göre evre 1 (T1N0M0) 83 berrak hücreli renal hücreli karsinom (cRCC) hastası değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama RNS, 7.3±2.4 olarak hesaplandı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Padua · C-endeksi · R.E.N.A.L. nefrometri

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, T1 böbrek tümörlerinde R.E.N.A.L. nefrometri skoru (RNS), Padua skoru (PS), C-indeks ile tümör agresivitesi arasındaki ilişkiyi incelemek ve bu skorlama sistemlerinin, tümörün anatomisine ek olarak patolojisi hakkında klinik değerlendirmeyi yönlendirmek için bilgi sağlayıp sağlamadığını sorgulamaktır. Gereç ve Yöntemler: Preoperatif klinik evrelendirmeye göre evre 1 (T1N0M0) 83 berrak hücreli renal hücreli karsinom (cRCC) hastası değerlendirildi. Patolojik sonuçlarına göre hastalar iki gruba ayrıldı: Fuhrman derecesi 1 veya 2 (FG1-2) olan hastalar (Non-agresif grup (NAG)) ve FG3-4 ve/veya TNM Evre 3 olan hastalar (Agresif grup (AG)). Her hastanın RNS, PS ve C-indeks puanları hesaplandı. Son olarak, nefrometri skorları ile patolojik agresivite arasındaki ilişki karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama RNS, 7.3±2.4 olarak hesaplandı. Toplam RNS, AG’de (9.2±1.2) NAG’den (6±2.2) anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). RNS, patolojik agresif hastalığın bağımsız bir öngörücüsüydü (p<0.001). En yüksek eğri altı alan için RNS’ nin eşik değeri 8 olarak bulundu (p<0.001). Ortalama PS, 8.1±1.6 olarak hesaplandı. PS ayrıca patolojik agresif hastalığın bağımsız bir öngörücüsüydü (p<0.001). En yüksek eğri altı alan için PS’nin eşik değeri 8 olarak bulundu (p<0.001). AG›nin ortalama C-indeks puanı (1.4 ± 0.4), NAG› den (2.7±2.0) anlamlı derecede düşüktü (p<0.001). C-indeks, patolojik agresiviteyi tahmin etmede anlamlıdır (p<0.001). Sonuçlar: Daha yüksek RNS ve PS puanları ile düşük C-indeks puanlarının böbrek tümörlerinin tümör agresivitesi ile ilişkilendirildiğini sonucuna varılmıştır.

Abstract

Objective: The aim of this study is to investigate the relationship between R.E.N.A.L. nephrometry score (RNS), Padua score (PS), Centrality (C)-index and tumour aggressivity in T1 renal tumours and to question whether these scoring systems would provide information about the pathology of renal tumours to manage clinical judgement rather than the anatomy of tumour. Material and Methods: We evaluated 83 patients with stage 1 (T1N0M0) clear cell renal cell carcinoma (cRCC) according to preoperative radiological and pathological staging. Patients were divided according to pathological results of cRCC into two groups: Patients with Fuhrman grade 1 or 2 (FG1-2) (Non-aggresive group (NAG)) and patients with FG3-4 and/or TNM Stage 3 (Aggressive group (AG)). RNS, PS and C-index scores were calculated for each patient. Finally,the relationship between nephrometry scores and pathological aggressivity were compared. Results: The mean RNS was calculated as 7.3±2.4. Total RNS was significantly higher in AG (9.2±1.2) than in NAG (6±2.2) (p<0.001). RNS was an independent predictor of pathological aggressive disease (p<0.001). The cut off value of RNS at the highest area under curve was 8 (p<0.001). The mean PS was calculated as 8.1±1.6. PS was also an independent predictor of pathological aggressive disease (p<0.001). The cut off value of PS at the highest area under curve was 8 (p<0.001). The mean C-index score of AG (1.4 ± 0.4) was significantly lower (p<0.001) than NAG (2.7±2.0). C-index is significant in predicting pathological aggressiveness (p<0.001). Conclusions: Our results suggested that higher RNS and PS scores, lower C-index scores were associated with tumour aggressivity of renal tumours.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZKAN, A., ÇİLESİZ, N., KALKANLI, A., GEZMİŞ, C. T., AYDIN, M. (2023). Böbrek Tümör Skorlama Sistemleri Tümör Agresivitesini Tahmin Edebilir Mi?. Yeni Üroloji Dergisi, Cilt: 18 Sayı: 3, 249–257. https://ajindex.com/articles/967983

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Israel GM, Silverman SG. The incidental renal mass. Radiol Clin North Am. 2011;49:369-83.
  2. Parsons JK, Schoenberg MS, Carter HB. Incidental renal tumors:casting doubt on the efficacy of early intervention. Urology. 2001;57:1013-5.
  3. Russo P, Jang TL, Pettus JA et al. Survival rates after resection for localized kidney cancer: 1989 to 2004. Cancer. 2008 Jul 1;113(1):84-96.
  4. Campbell SC, Novick AC, Belldegrun A et al; Practice Guidelines Committee of the American Urological Association. Guideline for management of the clinical T1 renal mass. J Urol. 2009;182(4):1271-9.
  5. Frank I, Blute ML, Cheville JC et al. Solid renal tumors: an analysis of pathological features related to tumor size. J Urol. 2003;170(6Pt1):2217-20.
  6. Lane BR, Samplaski MK, Herts BR et al. Renal mass biopsy--a renaissance? J Urol. 2008;179(1):20-7.
  7. Jeldres C, Sun M, Liberman D et al. Can renal mass biopsy assessment of tumor grade be safely substituted for by a predictive model? J Urol. 2009;182(6):2585-9.
  8. Lane BR, Babineau D, Kattan MW et al. A preoperative prognostic nomogram for solid enhancing renal tumors 7 cm or less amenable to partial nephrectomy. J Urol. 2007;178(2):429-34.
  9. Weizer AZ, Gilbert SM, Roberts WW. Tailoring technique of laparoscopic partial nephrectomy to tumor characteristics. J Urol. 2008;180(4):1273-8.
  10. Schachter LR, Bach AM, Snyder ME. The impact of tumour location on the histological subtype of renal cortical tumours. BJU Int. 2006;98(1):63-6.
  11. Venkatesh R, Weld K, Ames CD et al. Laparoscopic partial nephrectomy for renal masses: effect of tumor location. Urology. 2006;67(6):1169-74.
  12. Kutikov A, Uzzo RG. The R.E.N.A.L. nephrometry score: a comprehensive standardized system for quantitating renal tumor size, location and depth. J Urol. 2009;182:844-53.
  13. Ficarra V, Novara G, Secco S et al. Preoperative aspects and dimensions used for an anatomical (PADUA) classification of renal tumours in patients who are