Dergiler / Interdisciplinary Medical Journal / 2017 / Cilt: 8 - Sayı: 29

KLİNİĞİMİZDE UYGULANAN FETOSİD VAKALARININ RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Sayfa
27–33
Yayın Tarihi
2017-03-01
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Üçüz olguda redüksiyon işlemi 13-14 hafta arası uygulandı ve 36. haftada sağlıklı ikiz bebekler doğurtuldu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kliniğimizde canlı ektopik gebelik, üçüzden ikize redüksiyon, ikiz eşinde major anomali olan vakalarda uygulanan selektif fetosid işleminin perinatal sonuçlarını ve ektopik gebeliklerin sonuçları ile ilgili retrospektif verileri sunmayı amaçladık Gereç ve Yöntem: Fetosid işlemi için ultrason eşliğinde 2-3 ml potasyum klorid (KCl) intrakardiak uygulanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bulgular: Üçüz olguda redüksiyon işlemi 13-14 hafta arası uygulandı ve 36. haftada sağlıklı ikiz bebekler doğurtuldu.
💡
Sonuç & Katkı:Rüptüre olmayan canlı ektopik gebeliğin birçok tipi lokal KCL ile cerrahi müdahale olmadan başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Dikoryonik diamniyotik ikizlik · selektif fetosid · potasyum klorid

Özet

Amaç: Kliniğimizde canlı ektopik gebelik, üçüzden ikize redüksiyon, ikiz eşinde major anomali olan vakalarda uygulanan selektif fetosid işleminin perinatal sonuçlarını ve ektopik gebeliklerin sonuçları ile ilgili retrospektif verileri sunmayı amaçladık Gereç ve Yöntem: Fetosid işlemi için ultrason eşliğinde 2-3 ml potasyum klorid (KCl) intrakardiak uygulanmıştır. Bulgular: Üçüz olguda redüksiyon işlemi 13-14 hafta arası uygulandı ve 36. haftada sağlıklı ikiz bebekler doğurtuldu. İkiz eşinde ensefalosel ve anensefali olan gebeliklerde sırasıyla 16. ve 14. haftalarda selektif fetosid uygulandı. Ensefaloselli ikiz gebelikte 1 gün sonra normal olan fetus ex oldu ve 2 gün sonra gebelik düşükle sonuçlandı. Anensefalili ikiz gebelikte ise selektif fetosid uygulanan fetusta aynı gün erken membran rüptürü oldu ve 1 hafta sonraki kontrolde biri ex diğeri canlı 15 haftalık, amniyon mayi normal gebelik izlendi. Patau sendromlu olan ikiz eşine 17. haftada selektif fetosid uygulandı ve bu olgu 38. gebelik haftasında doğurtuldu. Ektopik gebelik tanısı alan 3 olgu 6-7. gebelik haftalarında, fetal kalp atımı pozitif olup human koryonik gonadotropin (beta –HCG) değerleri yüksek idi (10.000 IU, 27.000 IU ve 50.000 IU idi). Bu olgularda ise beta-HCG değerleri 3-4 hafta içinde sıfırlandı ve operasyona gerek kalmadı. Sonuç: Dikoryonik diamniotik ikiz eşi majör fetal anomalili gebeliklerde selektif fetosid, trikoryonik triamniyotik üçüz eşine sağlıklı fetüsün yaşam şansını arttırmaya ve morbiditeyi azaltmaya yönelik reduksiyon işlemi ultrasonografi eşliğinde intrakardiak KCL uygulanabilen bir yöntemdir ve muhtemel komplikasyonları tartışılarak ailelere prenatal tedavi seçeneği olarak sunulmalıdır. Rüptüre olmayan canlı ektopik gebeliğin birçok tipi lokal KCL ile cerrahi müdahale olmadan başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Karapınar, O. S. (2017). KLİNİĞİMİZDE UYGULANAN FETOSİD VAKALARININ RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ. Interdisciplinary Medical Journal, Cilt: 8 - Sayı: 29, 27–33. https://ajindex.com/articles/887679

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Blondel B, Kaminski M. Trends in the occurence, determinants and consequences of multiple births. Semin Perinatol 2002
  2. 49 2. Wimalasundera R.C. Selective reduction and termination of multiple pregnancies. Seminars in fetal &neonatal medicine 2010
  3. 35 3. Mastroiacovo P, Castilla EE, Arpino C. Congenital malformations in twins: an international study. Am J Med Genet 1999
  4. 24 4. Rustico M.A, Baietti M.G, Coviello D, Orlondi E, Nicolini U. Managing twins discordant for fetal anomaly. Prenatal diagn 2005
  5. 71 5. Evans MI, Goldberg JD, Dommergues M, Wapner RJ, Lynch L, Dock BS et al. Efficacy of second trimester selective termination for fetal abnormalities: international collaborative experience among the world’s largest centers. Am J Obstet Gynecol 1994
  6. 4 6. Bergh T, Ericson A, Hillensjo T, Nygren KG, Wennerholm UB. Deliveries and children born after in-vitro fertilization in Sweden 1982-95: a retrospective cohort study. Lancet 1999
  7. 354(9190):1579-85 7. Legendre C.M, Moutel G, Drouin R, Favre R, Bouffard C. Differences between selective termination of pregnancy and fetal reduction in multiple pregnancy:a narrative review. Reproductive Biomedicine Online 2013
  8. 54 8. Cheang CU, Huang LS, Lee TH, Liu CH, Shih YT, Lee MS. A comparison of the outcomes between twin and reduced twin pregnancies produced through assisted reproduction. Fertil Steril 2007
  9. 52 9. Lipitz S, Uval J, Achiron R, Schiff E, Lusky A, Reichman B. Outcome of twin pregnancies reduced from triplets compared with nonreduced twin gestations. Obstet Gynecol 1996
  10. 4 10. Evans MI, Berkowitz RL, Wapner RJ. İmprovement in outcomes with of multifetal pregnancy reduction with increased experience. Am J Obstet Gynecol 2001
  11. 103 11. Stone J, Ferrara L, Kamrath J. Contemporary outcomes with the latest 1000 cases of multifetal pregnancy reduction. Am J Obstet Gynecol 2008
  12. e1-4 12. Melgar CA, Rosenfeld DI, Rawlinson K, Greenberg M. Perinatal outcome after multifetal reduction to twins compared with nonreduced multiple gestations. Obstet Gynecol 1991
  13. 78(5 pt 1):763-7 13. Landy HJ, Keith LG. The vanishing twin: a review. Hum Reprod Update 1998
  14. Lipitz S, Shulman A, Achiron R, Zalel Y, Seidman DS. A comparative study of multifetal pregnancy reduction from triplets to twins in the first versus early second trimesters after detailed fetal screening. Ultrasound Obstet Gynecol 2001
  15. Evans MI, Britt DW. Fetal reduction. Semin Perin