Dergiler / Journal of Surgery and Medicine / 2019 / Cilt: 3 - Sayı: 9

Paroksismal ve sürekli atriyal fibrilasyon hastalarının kardiyoloji servisinde klinik olarak değerlendirilmesi: Kesitsel çalışma

Clinical evaluation of paroxysmal and permanent atrial fibrillation patients in cardiac inpatient unit: Cross-sectional study

Sayfa
659–662
Yayın Tarihi
2019-09-01
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

CHA2DS2-VASc (Konjestif kalp yetmezliği/sol ventrikül disfonksiyonu, Hipertansiyon, Yaş ≥75 yıl, Diabetes mellitus, İnme/geçici iskemik atak/sistemik emboli, Vasküler hastalık, 65-74 yaş, Cinsiyet kategorisi) skorları kaydedildi.Bulgular: Sürekli AF hastaları paroksismal AF hastalarından daha yaşlıydı (70.0 (10.5) vs 61.4 (15.8); P=0.01) ve daha düşük ejeksiyon fraksiyonuna sahipti (41.0 (11.9) ve 53.3 (11.2); P=0.01).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) hızlı ve düzensiz kalp atım hızı ile karakterize supra-ventriküler bir aritmidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada, paroksismal AF ve sürekli AF hastalarının semptomlarını, tıbbi öykülerini ve klinik özelliklerini yatan hasta ünitesinde değerlendirmeyi amaçladık.Yöntemler: Çalışmaya toplam 115 hasta (paroksismal AF'li 30 hasta ve sürekli AF'li 85 hasta) dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:CHA2DS2-VASc (Konjestif kalp yetmezliği/sol ventrikül disfonksiyonu, Hipertansiyon, Yaş ≥75 yıl, Diabetes mellitus, İnme/geçici iskemik atak/sistemik emboli, Vasküler hastalık, 65-74 yaş, Cinsiyet kategorisi) skorları kaydedildi.Bulgular: Sürekli AF hastaları paroksismal AF hastalarından daha yaşlıydı (70.0 (10.5) vs 61.4 (15.8); P=0.01) ve daha düşük ejeksiyon fraksiyonuna sahipti (41.0 (11.9) ve 53.3 (11.2); P=0.01).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:115 hasta
⚙️Değişkenler:Paroksismal atriyal fibrilasyon · Sürekli atriyal fibrilasyon · Antikoagülasyon

Özet

Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) hızlı ve düzensiz kalp atım hızı ile karakterize supra-ventriküler bir aritmidir. Elektrokardiyografi AF için tanı koyma aracıdır. Hipertansiyon AF'nin en sık nedenidir. Bu çalışmada, paroksismal AF ve sürekli AF hastalarının semptomlarını, tıbbi öykülerini ve klinik özelliklerini yatan hasta ünitesinde değerlendirmeyi amaçladık.Yöntemler: Çalışmaya toplam 115 hasta (paroksismal AF'li 30 hasta ve sürekli AF'li 85 hasta) dahil edildi. Tüm hastalar ayrıntılı öykü, klinik muayene, rutin biyokimya, elektrokardiyografi ve transtorasik ekokardiyografi ile değerlendirildi. CHA2DS2-VASc (Konjestif kalp yetmezliği/sol ventrikül disfonksiyonu, Hipertansiyon, Yaş ≥75 yıl, Diabetes mellitus, İnme/geçici iskemik atak/sistemik emboli, Vasküler hastalık, 65-74 yaş, Cinsiyet kategorisi) skorları kaydedildi.Bulgular: Sürekli AF hastaları paroksismal AF hastalarından daha yaşlıydı (70.0 (10.5) vs 61.4 (15.8); P=0.01) ve daha düşük ejeksiyon fraksiyonuna sahipti (41.0 (11.9) ve 53.3 (11.2); P=0.01). CHA2DS2-VASc skorları çalışma grupları arasında benzerdi (3.0 (1.5) vs 2.7 (1.3); P=0.24). Hematolojik analizde, protrombin zamanı (15.3(1.3-106.4) vs 13.6(11.0-75.5); P=0.03) ve uluslararası normalleştirilmiş oranı (1.2(0.9-16.0) vs 1.1(0.9-6.0); P=0.01) paroksismal AF ile karşılaştırıldığında sürekli AF hastalarında daha yüksekti. Paroksismal AF hastalarına ritim kontrolü yapıldı. Hız kontrolü sürekli AF hastalarında paroksismal AF hastalarından anlamlı derecede yüksekti (74 (87%)) ve (12 (40%)); P=0.01).Sonuç: Bu çalışma sürekli AF hastalarının paroksismal AF hastalarıyla karşılaştırıldığında daha fazla komorbiditeye sahip olduğunu gösterdi. Ritim kontrolü paroksismal AF’de, hız kontrolü ise kalıcı AF’de esas tedavi stratejisiydi.

Abstract

Aim: Atrial fibrillation (AF), a supra-ventricular arrhythmia, is characterized by a rapid and irregular heart rate, for which electrocardiography is the diagnostic tool. Hypertension is the most common cause of AF. In this study, we aimed to evaluate the paroxysmal AF and permanent AF patients’ symptoms, medical history, and clinical characteristics in the inpatient unit.Methods: 115 patients (30 patients with paroxysmal AF and 85 patients with permanent AF) were enrolled in the study. All patients’ detailed histories were taken; physical examination, routine biochemical tests, electrocardiographies, and transthoracic echocardiographies were performed. CHA2DS2-VASc (Congestive heart failure/left ventricular dysfunction, Hypertension, Age ≥75 years, Diabetes Mellitus, Stroke/transient ischemic attack/systemic embolism, Vascular Disease, Age 65-74 years, Sex Category) scores were recorded. Results: Permanent AF patients were older (70.0 (10.5) vs 61.4 (15.8); P=0.01) and had a lower ejection fraction (41.0 (11.9) vs 53.3 (11.2); P=0.01) than paroxysmal AF patients. CHA2DS2-VASc scores were similar between the two groups (3.0 (1.5) vs 2.7 (1.3); P=0.24). In hematological analysis, prothrombin time (15.3(1.3-106.4) vs 13.6(11.0-75.5); P=0.03) and international normalized ratio (1.2(0.9-16.0) vs 1.1(0.9-6.0); P=0.01) values were higher in permanent AF patients compared to those with paroxysmal AF. Rhythm regulation was performed to paroxysmal AF patients. Rate regulation was performed significantly more frequently in permanent AF patients than paroxysmal AF patients (74(87%)) vs (12(40%)); P=0.01). Conclusion: This study demonstrated that permanent AF patients had more comorbidities compared to paroxysmal AF patients. Rhythm control was the principal treatment strategy in paroxysmal AF, whereas rate control was the treatment of choice in permanent AF.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ASOĞLU, R., ÖZDEMİR, M., ALADAĞ, N., KARADAŞ, S., ASOĞLU, E. (2019). Paroksismal ve sürekli atriyal fibrilasyon hastalarının kardiyoloji servisinde klinik olarak değerlendirilmesi: Kesitsel çalışma. Journal of Surgery and Medicine, Cilt: 3 - Sayı: 9, 659–662. https://ajindex.com/articles/780495

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Kannel WB, Abbott RD, Savage DD, McNamara PM. Epidemiologic features of chronic atrial fibrillation: the Framingham study. N Engl J Med. 1982;306(17):1018–22
  2. Chugh SS, Havmoeller R, Narayanan K, Singh D, Rienstra M, Benjamin EJ, et al. Worldwide epidemiology of atrial fibrillation: a Global Burden of Disease 2010 Study. Circulation. 2014;129(8):837–47
  3. Burstein B, Nattel S. Atrial fibrosis: mechanisms and clinical relevance in atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2008;51(8):802–9
  4. Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, Ahlsson A, Atar D, Casadei B, et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016 07;37(38):2893–962
  5. Steinberg BA, Kim S, Fonarow GC, Thomas L, Ansell J, Kowey PR, et al. Drivers of hospitalization for patients with atrial fibrillation: Results from the Outcomes Registry for Better Informed Treatment of Atrial Fibrillation (ORBIT-AF). Am Heart J. 2014;167(5):735–42
  6. Atzema CL, Austin PC, Miller E, Chong AS, Yun L, Dorian P. A population-based description of atrial fibrillation in the emergency department, 2002 to 2010. Ann Emerg Med. 2013;62(6):570–7
  7. Atzema CL, Dorian P, Fang J, Tu JV, Lee DS, Chong AS, et al. A clinical decision instrument for 30-day death after an emergency department visit for atrial fibrillation: the Atrial Fibrillation in the Emergency Room (AFTER) study. Ann Emerg Med. 2015;66(6):658–68
  8. Bassand J-P, Accetta G, Camm AJ, Cools F, Fitzmaurice DA, Fox KA, et al. Two-year outcomes of patients with newly diagnosed atrial fibrillation: results from GARFIELD-AF. Eur Heart J. 2016;37(38):2882–9
  9. Marijon E, Le Heuzey J-Y, Connolly S, Yang S, Pogue J, Brueckmann M, et al. Causes of death and influencing factors in patients with atrial fibrillation: a competing-risk analysis from the randomized evaluation of long-term anticoagulant therapy study. Circulation. 2013;128(20):2192–201
  10. Ruff CT, Giugliano RP, Braunwald E, Hoffman EB, Deenadayalu N, Ezekowitz MD, et al. Comparison of the efficacy and safety of new oral anticoagulants with warfarin in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis of randomised trials. The Lancet. 2014;383(9921):955–62
  11. American Diabetes Association. American College of Endocrinology and American Diabetes Association consensus statement on inpatient diabetes and glycemic control: a call to action. Diabetes Care. 2006;29(8):1955–62
  12. Schiller NB, Shah PM, Crawford M, DeMaria A, Devereux R,