Dergiler / Journal of Contemporary Medicine / 2021 / Cilt: 11 - Sayı: 3

Kot kırıkları sonrası komplikasyonlar ve opioid kullanımı gerekliliği, 1074 hastanın analizi

Complications, and requirement of opioid use after rib fractures, an analysis of 1074 patients

Sayfa
352–356
Yayın Tarihi
2021-05-24
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışmaya toplam 1074 hasta dahil edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışma, kaburga kırıklarının risk faktörlerini, ilişkili komplikasyonları, opioid gereksinimini ve ölüm oranlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2016 ile 30 Eylül 2020 tarihleri arasında acil servise başvuran ve kot kırığı olan hastalar retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışmaya toplam 1074 hasta dahil edildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2016 · 1074 hasta
⚙️Değişkenler:hemotoraks · kaburga kırığı · opioid kullanımı

Özet

Amaç: Bu çalışma, kaburga kırıklarının risk faktörlerini, ilişkili komplikasyonları, opioid gereksinimini ve ölüm oranlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2016 ile 30 Eylül 2020 tarihleri arasında acil servise başvuran ve kot kırığı olan hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, kot kırığının özellikleri, travma mekanizması, ilişkili komplikasyonlar, hastanede kalış süreleri ve hastane içi mortalite kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 1074 hasta dahil edildi. Hastaların çoğu erkekti (n = 748, %69.6) ve ortalama yaş 53.89 ± 15.31 yıldı. Ortalama kırık kot sayısı 3.65 ± 2.06 idi. Diyafram yırtığı, atelektazi, pnömoni, ARDS, pnömomediasten, akciğer herniasyonu, yelken göğüs ve ampiyemi olan tüm hastalarda altı veya daha fazla kot kırığı vardı. Ölen ve hayatta kalan hastaların karşılaştırılmasında, yaş, cinsiyet, kaburga kırığı tarafı, kırık kaburga sayısı ve eşlik eden başka bir organ yaralanması açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar mevcuttu. Kırık kot sayısı ile pnömotoraks, hemotoraks, göğüs tüpü, opioid kullanımı ve hastanede kalış süresi arasında orta-güçlü bir korelasyon bulundu. Sonuç: Kırık kot sayısının artması, artan komplikasyonlar, opioid kullanımı ve hastanede kalış süresi ile ilişkiliydi. Altı ve daha fazla kırığı olan hastalarda ölüm oranı %8.8 idi. Araç içi trafik kazaları en yaygın mekanizmaydı. Tedbirler iyileştirilirse kot kırıklarının büyük bir kısmı önlenebilir.

Abstract

Aim: This study was aimed to evaluate the risk factors, associated complications, opioid requirements, and mortality rates of rib fractures. Materials and Methods: Patients with rib fractures who were admitted to the emergency department between January 1, 2016, and December 31, 2020, were retrospectively analyzed. Patients' demographic data, rib fracture characteristics, trauma mechanism, associated complications, length of stay in the hospital, and in-hospital mortality were recorded. Results: A total of 1074 patients were included in the study. Most of the patients were male (n = 748, 69.6%) and the mean age was 53.89 ± 15.31 years. The mean number of fractured ribs was 3.65 ± 2.06. All patients with diaphragm laceration, atelectasis, pneumonia, ARDS, pneumomediastinum, lung herniation, flail chest, and empyema had six or more rib fractures. Comparison of died and survived patients showed statistically significant differences for age, gender, side of rib fracture, number of fractured ribs, and accompanying another organ injury. A moderate-strong correlation was found between the number of fractured ribs and pneumothorax, hemothorax, chest tube, opioid use, and length of stay in the hospital. Conclusion: Increased number of fractured ribs were associated with increased complications, opioid use, and length of stay in the hospital. The mortality rate was 8.8% in patients with 6 or more fractures. In-vehicle traffic accidents were the most common mechanism. Many of the rib fractures can be prevented if the measures are improved.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇAĞLAR, A., ERYAZĞAN, M. A., ÖZTÜRK, K., KAÇER, İ. (2021). Kot kırıkları sonrası komplikasyonlar ve opioid kullanımı gerekliliği, 1074 hastanın analizi. Journal of Contemporary Medicine, Cilt: 11 - Sayı: 3, 352–356. https://ajindex.com/articles/775017

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. References 1. Ziegler DW, Agarwal NN. The morbidity and mortality of rib fractures. J Trauma 1994
  2. 37(6):975-9. 2. Jensen CD, Stark JT, Jacobson LL, et al. Improved Outcomes Associated with the Liberal Use of Thoracic Epidural Analgesia in Patients with Rib Fractures. Pain Med 2017
  3. 18(9):1787-94. 3. Weiser TG. Overview of thoracic trauma. In: Merck Manual Professional Version. Kenilworth, New Jersey: Merck
  4. Pines G, Gotler Y, Lazar LO, Lin G. Clinical significance of rib fractures' anatomical patterns. Injury 2020
  5. 51(8):1812-6. 5. Katrancioglu O, Akkas Y, Arslan S, Sahin E. Spontaneous rib fractures. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2015
  6. 23(6):701-3. 6. Talbot BS, Gange CP Jr, Chaturvedi A, Klionsky N, Hobbs SK, Chaturvedi A. Traumatic Rib Injury: Patterns, Imaging Pitfalls, Complications, and Treatment. Radiographics 2017
  7. 37(2):628-51. 7. Gupta A, Jamshidi M, Rubin JR. Traumatic first rib fracture: is angiography necessary? A review of 730 cases. Cardiovasc Surg 1997
  8. 5(1):48-53. 8. Park S. Clinical Analysis for the Correlation of Intra-abdominal Organ Injury in the Patients with Rib Fracture. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2012
  9. 45(4):246-50. 9. Al-Hassani A, Abdulrahman H, Afifi I, et al. Rib fracture patterns predict thoracic chest wall and abdominal solid organ injury. Am Surg 2010
  10. 76(8):888-91. 10. Sharma OP, Oswanski MF, Jolly S, Lauer SK, Dressel R, Stombaugh HA. Perils of rib fractures. Am Surg 2008
  11. 74(4):310-4. 11. Flagel BT, Luchette FA, Reed RL, et al. Half-a-dozen ribs: the breakpoint for mortality. Surgery 2005t
  12. 138(4):717-23. 12. Liman ST, Kuzucu A, Tastepe AI, Ulasan GN, Topcu S. Chest injury due to blunt trauma. Eur J Cardiothorac Surg 2003
  13. 23(3):374-8. 13. Ivey KM, White CE, Wallum TE, et al. Thoracic injuries in US combat casualties: a 10-year review of Operation Enduring Freedom and Iraqi Freedom. J Trauma Acute Care Surg 2012
  14. S514-9. 14. Shweiki E, Klena J, Wood GC, Indeck M. Assessing the true risk of abdominal solid organ injury in hospitalized rib fracture patients. J Trauma 2001
  15. 50(4):684-8. 15. Holmes JF, Ngyuen H, Jacoby RC, McGahan JP, Bozorgchami H, Wisner DH. Do all patients with left costal margin injuries require radiographic evaluation for intraabdominal injury? Ann Emerg Med 2005
  16. 46(3):232-6. 16. Livoni JP, Barcia TC. Fracture of the first and second rib: incidence of vascular injury relative to type of fracture. Radiology 1982
  17. 145(1):31-3. 17. Ciraulo DL, Elliott D, Mitchell KA, Rodriguez A. Flail chest as a marker f