KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Pamukkale Tıp Dergisi / 2019 / Cilt: 12 - Sayı: 3

Diyare ilişkili hemolitik üremik sendrom hastalarımız; bölgesel sıklık artışı ve klinik sonuçları

İlknur GİRİŞGEN
Selçuk YÜKSEL
Sayfa
485–495
Yayın Tarihi
2019-09-30
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastaların median yaş değeri 17 (10-108) ay olup dördü kız, altısı erkek cinsiyetten oluşmakta idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Hemolitik üremik sendrom (HÜS), mikroanjiopatik hemolitik anemi, trombositopeni, akut böbrek hasarı ile karakterize bir tablodur.
📊
Temel Bulgular & Veri:STEC ile ilişkili HÜS'ün sıklığının 2018'de arttığını gözlemledik.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastaların median yaş değeri 17 (10-108) ay olup dördü kız, altısı erkek cinsiyetten oluşmakta idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2018 Verileri
⚙️Değişkenler:hemolitik üremik sendrom · çocuk

Özet

Amaç: Hemolitik üremik sendrom (HÜS), mikroanjiopatik hemolitik anemi, trombositopeni, akut böbrek hasarı ile karakterize bir tablodur. Çocukluk çağında en sık diyare sonrası gelişen HÜS görülür, bunun da en sık nedeni shigatoksin üreten Escherichia coli (STEC) dir. Yerel STEC gastroenterit salgınları, STEC ile ilişkili HÜS sıklığının artmasına neden olur. STEC ile ilişkili HÜS'ün sıklığının 2018'de arttığını gözlemledik. Amacımız bölgemizde 2018 yılında artmış sayıdaki HÜS olgularımızın özelliklerini, tedavilerini ve klinik deneyimlerimizi diğer epidemilerle karşılaştırarak sunmaktır. Gereç Yöntem: Kliniğimizde 2018 yılında tedavi edilen toplam 10 diyare sonrası gelişen HÜS tanılı hasta verileri geriye dönük tarandı. Hastaların hemogram, periferik yayma, böbrek fonksiyon testleri, LDH, haptoglobulin, kompleman düzeyleri, tam idrar tetkiki, idrar protein/kreatinin oranı, gayta kültürleri ve gaytada shigatoksin bakıldı. Bulgular: Hastaların median yaş değeri 17 (10-108) ay olup dördü kız, altısı erkek cinsiyetten oluşmakta idi. Hastaların geliş zamanı mevsimsel özellik göstermiyordu. Altı hastada iyi pişirilmemiş et yeme şüphesi var idi. Beş hastada shigatoksin ya da verotoksin üreten E. Coli saptandı. Altı hastaya diyaliz, dört hastaya nörolojik tutulum ve şiddetli HÜS bulguları nedeniyle eculizumab tedavileri uygulandı. On hastanın yedisi tam olarak iyileşti, üç tanesi proteinüri nedeni ile ACE (anjiotensin dönüştürücü enzim) inhibitörü tedavisi almaktadır. Sonuç: Çalışmamızda bir yıl içinde toplam 10 diyare sonrası gelişen HÜS’lü hasta başarı ile tedavi edilmiştir. Erken renal replasman tedavisinin hastalığın prognozunda etkili olduğunu, anüri gelişen hastalarda proteinürinin komplikasyon olarak gelişebileceğini, nörolojik tutulumu olan ve seçilmiş şiddetli HÜS bulguları olan diyare ilişkili HÜS vakalarında da eculizumab tedavisinin başarılı sonuçlarının olduğunu düşünmekteyiz.0000-0003-2617-4466

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GİRİŞGEN, İ., YÜKSEL, S. (2019). Diyare ilişkili hemolitik üremik sendrom hastalarımız; bölgesel sıklık artışı ve klinik sonuçları. Pamukkale Tıp Dergisi, Cilt: 12 - Sayı: 3, 485–495. https://ajindex.com/articles/696506

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Referans1. Talarico V, Aloe M, Monzani A, Miniero R, Bona G. Hemolytic uremic syndrome in children. Minerva Pediatr 2016
  2. Referans2. Frank C, Werber D, Cramer JP et al. Epidemic profile of Shiga-toxin-producing Escherichia coli O104:H4 outbreak in Germany. N Engl J Med 2011
  3. doi:10.1056/NEJMoa1106483. Referans3. Ekinci Z, Candan C, Alpay H et al. Hemolytic uremic syndrome outbreak in Turkey in 2011. Turk J Pediatr 2013
  4. Referans4. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics 2004
  5. Referans5. Oakes RS, Kirkham JK, Nelson RD, Siegler RL. Duration of oliguria and anuria as predictors of chronic renal-related sequelae in post-diarrheal hemolytic uremic syndrome. Pediatr Nephrol 2008
  6. doi: 10.1007/s00467-008-0799-9. Referans6. Duzova A, Bakkaloglu A, Kalyoncu M et al. Etiology and outcome of acute kidney injury in children. Pediatr Nephrol 2010
  7. doi:10.1007/s00467-010-1541-y. Referans7. Bircan Z, Kervancioglu M, Katar S, Onur A, Onur H. The etiology of renal failure in south-east Anatolia. Pediatr Nephrol 2000
  8. Referans8. Akgün C, Bektaş Ms, Açikgöz M, Aktar F, Temel H, Avni K. Uzamış Periton Dializi Uygulanan Hemolitik Üremik Sendrom Olgusu. Fırat Tıp Derg 15:107-109. Referans9. Giordano P, Netti GS, Santangelo L et al. A pediatric neurologic assessment score may drive the eculizumab-based treatment of Escherichia coli-related hemolytic uremic syndrome with neurological involvement. Pediatr Nephrol 2019
  9. doi: 10.1007/s00467-018-4112-2. Referans10. Canpolat N. Hemolitik üremik sendrom. Türk Ped Arş 2015
  10. Referans11. Garg AX, Suri RS, Barrowman N et al. Long-term renal prognosis of diarrhea-associated hemolytic uremic syndrome: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Jama 2003
  11. Referans12. Yildirim Zy, Yilmaz A, Aksu By, Güntülü Ş, Bilge I, Çitak A, Et Al. Diyare İst Tıp Fak Derg Öyküsü Olan Hemolitik Üremik Sendrom Tanili Hastalarin Klinik Özellikleri. İst Tıp Derg 78:46-50. Referans13. Yuksel S, Evrengul H, Ozcakar ZB, Becerir T, Yalcin N, Korkmaz E, et al. First-Line, Early and Long-Term Eculizumab Therapy in Atypical Hemolytic Uremic Syndrome: A Case Series in Pediatric Patients. Paediatr Drugs 2016
  12. doi: 10.1007/s40272-016-0194-0. Referans14. De Ville de Goyet M, Detaille T, Godefroid N. Typical or Atypical Hemolytic Uremic Syndrome and