Dergiler / Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2022 / Cilt: 19 - Sayı: 2

ST-segment Yükselmeli Miyokart Enfarktüsünde Kronik Total Oklüzyonu Öngörmede Nötrofil/Lenfosit ve Trombosit/Lenfosit Oranı

Neutrophil/Lymphocyte Ratio and Platelet/Lymphocyte Ratio in Predicting Chronic Total Occlusion in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction

Sayfa
277–283
Yayın Tarihi
2022-08-28
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: STYME’lü hastalarda eşzamanlı KTO'su olan hastalarda, KTO'su olmayan hastalara kıyasla NLR, PLR, C-reaktif protein (CRP) ve troponin artarken, glomerüler filtrasyon hızı (eGFR), sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) azaldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Nötrofil/lenfosit oranı (NLR) ve trombosit/lenfosit oranı (PLR), yeni sistemik inflamasyon belirteçleri ve olumsuz kardiyovasküler sonuçların öngörücüleridir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Primer perkütan koroner girişim (PCI), akut ST-segment yükselmeli miyokart enfarktüsü (STYME) olan hastalarda etkili bir tedavi stratejisidir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: STYME’lü hastalarda eşzamanlı KTO'su olan hastalarda, KTO'su olmayan hastalara kıyasla NLR, PLR, C-reaktif protein (CRP) ve troponin artarken, glomerüler filtrasyon hızı (eGFR), sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) azaldı.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:STYME · Enfarkt dışı arter kronik total oklüzyonu · Nötrofil/lenfosit oranı (NLR)

Özet

Amaç: Nötrofil/lenfosit oranı (NLR) ve trombosit/lenfosit oranı (PLR), yeni sistemik inflamasyon belirteçleri ve olumsuz kardiyovasküler sonuçların öngörücüleridir. Primer perkütan koroner girişim (PCI), akut ST-segment yükselmeli miyokart enfarktüsü (STYME) olan hastalarda etkili bir tedavi stratejisidir. Enfarktla ilişkili olmayan arterde kronik total okluzyon (KTO), bu hastaların %10'unda mevcuttur ve kısa ve uzun dönem morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Biz burada, ST segment yükselmeli miyokard enfarktüslü (STYME) hastalarda NLO ve PLR' nin eşzamanlı kronik total okluzyon (KTO) ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Materyal ve Metod: STYME ile başvuran ve eşzamanlı başka damarda CTO'su olan ve olmayan toplam yüz doksan hasta alındı. İnflamatuvar belirteçler ve eşzamanlı CTO arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: STYME’lü hastalarda eşzamanlı KTO'su olan hastalarda, KTO'su olmayan hastalara kıyasla NLR, PLR, C-reaktif protein (CRP) ve troponin artarken, glomerüler filtrasyon hızı (eGFR), sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) azaldı. Çok değişkenli analizde NLR (p=0,002), PLR (p=0,042), CRP (p=0,002), HT (p<0,001), HL (p=0,002) ve LVEF (p=0,012) parametreleri eşzamanlı CTO için bağımsız öngörücüler olarak bulundu. ROC eğrisi analizinde eşzamanlı CTO’yu sırasıyla NLR ve PLR için (>5.6) ve (> 164) kestirim değerleri saptandı. Sonuç: Basit ve kolay hesaplanan laboratuvar parametreleri olan PLR ve NLR, STYME'lü hastalarda eşzamanlı CTO'nun öngörülmesine yardımcı olabilmektedir.

Abstract

Background: Neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and platelet to lymphocyte ratio (PLR) are new systemic inflammation markers and predictor of adverse cardiovascular outcomes. Approximately 10% of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) undergoing primary percutaneous coronary intervention (PPCI) have chronic total occlusion (CTO) of the non-infarct-related artery. The presence of concurrent CTO is associated with short- and long-term morbidity and mortality. Here, we aimed to investi-gate the relationship of NLR and PLO with coexistent CTO in STEMI patients.Materials and Methods: Ninety consecutive STEMI patients with concurrent CTO were included in the study group and 100 STEMI patients without CTO were included in the control group retrospectively. The relationship between inflammatory markers and concurrent CTO in STEMI was analyzed.Results: STEMI patients with concurrent CTO had increased NLR, PLR, C-reaktive protein and troponin while decreased glomerular filtration rate, left ventricular ejection fraction (LVEF) in comparison with patients without CTO. In multivariate analysis, NLR (p=0.002), PLR (p=0.042), CRP (p=0.002), hypertension (p<0.001), Hyperlipidemia (p=0.002) and LVEF (p=0.012) were found to be the independent predictors for the presence of concurrent CTO. In the ROC (Receiver Operating Characteristic) curve analysis, ≥ 5.6 and ≥ 164 cut-off values were determined for NLR and PLR in detecting concurrent CTO in STEMI.Conclusions: PLR and NLR, simple and easily calculated laboratory parameters, may permit prediction of concurrent CTO in patients with STEMI.Key Words:

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BOYACI, F., AKÇAY, M., GÖKDENİZ, T. (2022). ST-segment Yükselmeli Miyokart Enfarktüsünde Kronik Total Oklüzyonu Öngörmede Nötrofil/Lenfosit ve Trombosit/Lenfosit Oranı. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 19 - Sayı: 2, 277–283. https://ajindex.com/articles/671011

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (6)

  1. Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: A quantitative review of 23 randomised trials. Lancet. 2003; 361: 13–20.
  2. Simoons M. L, Clinical Perspectives. Selection of reperfusion therapy for individual patients with evolving myocardial infarction. Eur Heart J. 1997; 18: 1371–81. Claessen BE, van der Schaaf RJ, Verouden NJ, Stegenga NK, Engstrom AE, Sjauw KD, et al. Evaluation of the effect of a concurrent chronic total occlusion on long-term mortality and left ventricular function in patients after primary percutaneous coronary intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2009; 2: 1128–34. van der Schaaf RJ, Vis MM, Sjauw KD, Koch KT, Baan J Jr, Tijssen JGP, et al. Impact of multivessel coronary disease on long-term mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction is due to the presence of a chronic total occlusion. Am J Cardiol. 2006; 98: 1165–69. Lexis CP, van der Horst IC, Rahel BM, Lexis MAS, Kampinga MA, Gu YL, et al. Impact of chronic total occlusions on markers of reperfusion, infarct size, and longterm mortality: A substudy from the TAPAS-trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2011; 77: 484–91.
  3. Tajstra M, Gasior M, Gierlotka M, Pres D, Hawranek M, Trzeciak P, et al. Comparison of five-year outcomes of patients with and without chronic total occlusion of noninfarct coronary artery after primary coronary intervention for ST-segment elevation acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2012; 109:208–13.
  4. Claessen BE, Dangas GD, Weisz G, Witzenbichler B, Guagliumi G, Möckel M, et al. Prognostic impact of a chronic total occlusion in a non-infarct-related artery in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: 3-year results from the HORIZONS- AMI trial. Eur Heart J. 2012; 33: 768–75.
  5. Van der Schaaf RJ, Claessen BE, Vis MM, Hoebers LP, Koch KT, Baan J Jr, et al. Effect of multivessel coronary disease with or without concurrent chronic total occlusion on one-year mortality in patients treated with primary percutaneous coronary intervention for cardiogenic shock. Am J Cardiol. 2010; 105: 955-59.
  6. Bataille Y, Déry JP, Larose E, Déry U, Costerousse O, Rodés-Cabau J, et al. Prevalence, predictors and clinical impact of unique and multiple chronic total occlusion in non-infarct-related artery in patients presenting with ST-elevation myocardial infarction. Heart. 2012; 98: 1732- 37. Tamhane UU, Aneja S, Montgomery D, Rogers E-K, Eagle KA, Gurm HS. Association between ad