Dergiler / Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi / 2009 / Cilt: 37 - Sayı: 2

Çok kullanımlık solunum devresinde tek kullanımlık filtrenin trakeal tüp ve laringeal maske ile birlikte kullanılmasının bakteriyel kontaminasyon yönünden güvenilirliği

The safety of disposable filter with tracheal tube and laryngeal mask in terms of bacterial contamination when used in reusable ventilator circuits

Sayfa
96–102
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Örnek alındığında devrenin temizlik sonrası kaç dk. ve kaç hastada kullanıldığı kayıt edilmiştir.Bulgular: Yüz doksan sekiz örnekten 64 tanesinde (% 32,3) üreme saptanmıştır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmada, çok kullanımlık solunum devrelerinin % 2 gluteraldehit ile temizliğinin etkinliği, bakteriyel üreme oranı ile filtre kullanımının, laringeal maske ve trakeal tüp kullanımının üreme sıklığını nasıl etkilediği araştırılmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Çalışmada, günlük temizliği % 2’lik gluteraldehit solüsyonu ile yapılmış çok kullanımlık solunum devrelerinden örneklem tarzı 198 örnek alınmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Örnek alındığında devrenin temizlik sonrası kaç dk. ve kaç hastada kullanıldığı kayıt edilmiştir.Bulgular: Yüz doksan sekiz örnekten 64 tanesinde (% 32,3) üreme saptanmıştır.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:198 örnek
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Çalışmada, çok kullanımlık solunum devrelerinin % 2 gluteraldehit ile temizliğinin etkinliği, bakteriyel üreme oranı ile filtre kullanımının, laringeal maske ve trakeal tüp kullanımının üreme sıklığını nasıl etkilediği araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada, günlük temizliği % 2’lik gluteraldehit solüsyonu ile yapılmış çok kullanımlık solunum devrelerinden örneklem tarzı 198 örnek alınmıştır. Örnekler, devrelerin filtre ile trakeal tüp (Grup FTT), filtre olmaksızın trakeal tüp (Grup TT), filtre ile laringeal maske (Grup FLM), filtre olmaksızın laringeal maske (Grup LM) ile kullanımı ve devrenin strelizasyonu sonrası (Grup SS) devrenin Y-parçası içinden sürüntü tarzı alınıp, buyyonlu transfer besiyerine ekilerek bekletilmeden laboratuvara ulaştırılmışlardır. Örnek alındığında devrenin temizlik sonrası kaç dk. ve kaç hastada kullanıldığı kayıt edilmiştir.Bulgular: Yüz doksan sekiz örnekten 64 tanesinde (% 32,3) üreme saptanmıştır. En yüksek üreme % 85,0 sıklıkta Grup LM’de, en düşük üreme ise % 6,9 sıklıkta Grup SS’de görülmüştür. Filtre ve trakeal tüp kullanımı, filtresiz kullanıma ve laringeal maske kullanımına oranla bakteriyel bulaşmayı azaltmıştır (p=0,009, p=0,015). Devrenin kontamine olma sıklığı, kullanım zamanından bağımsız, kullanıldığı hasta sayısı ile orantılıdır. Özellikle iki hastadan fazla hastada kullanılan devrelerde üreme anlamlı olarak yükselmiştir (p=0.001). Tartışma ve Sonuç: % 2’lik gluteraldehit ile soğuk sterilizasyon işlemi sonrası % 6,9 sıklıkta üreme görülmesi yöntemin çok kullanımlık solunum devrelerinde etkin olmadığını göstermiştir. Her ne kadar tek kullanımlık filtre ve trakeal tüp kullanımı üreme sıklığını azaltsa da, bu çalışmada; çok kullanımlık solunum devresi kullanımının bakteriyel kontaminasyon ve devrelerin bakteriyel vektör olabilmesi yönünden güvenli olmadığı görüşüne varılmıştır.

Abstract

Aim: In this study, the effectiveness of disinfection with 2 % gluteraldehide of reusable ventilator circuits was investigated as well as the evaluation of whether bacterial filter protects against bacterial production with the use of laryngeal mask or endotracheal tube.Materials and Method: Onehundred and ningtyeight samples were taken from the reusable ventilator circuits disinfected daily with 2% gluteraldehide. Samplings were done from connection of filter and tracheal tube (Group FTT), tracheal tube without filter (Group TT), filter and laryngeal mask (Group FLM), laryngeal mask without filter (Group LM) and from the Y part of circuit, after disinfection (Group SS), and implanted into culture medium and transferred to the laboratory immediately. The length of time of use and the number of patients that the circuit was used after its disinfection were also recorded.Results: Bacterial production was observed in 64 samples out of 198 (32.3 %). Rate of bacterial growth was highest in Group LM with a rate of 85,0 % and lowest in Group SS with 6,9 %. Use of filter and tracheal tube decreased contamination compared to the use of without filter and use of laryngeal mask (p=0,009; p=0,015). Rate of contamination was independent of time of use but was correlated with the number of patients the circuit was used in. Especially in the circuits which were used in more than two patients, bacterial contamination was increased (p=0,001).Conclusion: Cold sterilization with 2 % gluteraldehide proved to be ineffective for reusable ventilator circuits as was shown by bacterial growth at a rate of 6,9 %. Although the use of disposable filter and tracheal tube decreased bacterial growth, we propose that reusable circuits seem unsafe in terms of bacterial contamination.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DEMİR, G., HERGÜNSEL, O., ÇUKUROVA, Z., AÇIKGÖZ, Ö., EREN, G. A. (2022). Çok kullanımlık solunum devresinde tek kullanımlık filtrenin trakeal tüp ve laringeal maske ile birlikte kullanılmasının bakteriyel kontaminasyon yönünden güvenilirliği. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, Cilt: 37 - Sayı: 2, 96–102. https://ajindex.com/articles/654679

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Olds JW, Kisch AL, Eberle BJ, Wilson JN. Pseudomonas aeruginosa respiratory tract infection acquired from a contaminated anesthesia machine. Am Rev Respir Dis 1972; 105:629-32
  2. Mayhall CG. Hospital Epidemiology and Infection Control. Eds: Herwaldt LA, Pottinger JM, Coffin SA. Nosocomial infections associated with anesthesia. 2nd ed. Lippincott William & Wilkins, Philadelphia, 1999, p.847-74
  3. Feeley TW, Hamilton WK, Xavier B, Moyers J, Eger EI 2nd. Sterile anesthesia breathing circuits do not prevent postoperative pulmonary infection. Anesthesiology 1981; 54:369-72
  4. Baum J. Düşük Akımlı Anestezi. Çeviri editörü: Tomatır E. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, 2002, s.224 5. American Society of Anesthesiologists. Committee on Occupational Health of Operating Room Personnel. Recommendations for infection control for the practice of anesthesiology, 2nd ed. Park Ridge, IL: American Society of Anesthesiologists, 1998
  5. Public Health Service Centers for Disease Control. Guidelines for prevention of nosocomial pneumonia. MMWR 1997; 46(RR-1):1-79
  6. Laboratory Centre for Disease Control. Infection control guidelines. Hand washing, cleaning, disinfection and sterilization in health care. Canada Communicable Disease Report 1998; 24 S8:10-26
  7. Hugo WB, Russel AD. Pharmaceutical Microbiology. Eds: Denyer SP, Hodges NA: Principle and practice of sterilization, 6nd ed. Blackwell Science, Philadelphia, 1998, p 385-409
  8. Dettenkofer M, Block C. Hospital disinfection: efficacy and safety issues. Curr Opin Infect Dis 2005; 18:320-5
  9. Günaydın M, Esen Ş, Saniç A, Leblebicioğlu H. Sterilizasyon, Dezenfeksiyon ve Hastane Enfeksiyonları. Editör: Gürler B. Dezenfektan gerekli mi? Ne zaman? Hangi dezenfektan? SİMAD Yayınları No.1, Samsun: 2002, s.9-12
  10. Günaydın M, Esen Ş, Saniç A, Leblebicioğlu H. Sterilizasyon, Dezenfeksiyon ve Hastane Enfeksiyonları. Editör: Öngen B: Aldehit içeren dezenfektanların karşılaştırılması: Modifikasyonları nelerdir? Katkıları nelerdir? Kullanım ilkeleri nelerdir? SİMAD Yayınları, Samsun, 2005, s.167-79
  11. Günaydın M, Esen Ş, Saniç A, Leblebicioğlu H. Sterilizasyon, Dezenfeksiyon ve Hastane Enfeksiyonları. Editör: Özyurt M: Aldehit, peroksijen ve perasetik asit ile klor verici ajan içermeyen ve alet dezenfektanı olarak önerilen diğer dezenfektanlar, genel kullanım alanları ve antimikrobiyal etkinlikleri. SİMAD Yayınları, Samsun, 2005, s.180-99
  12. Günaydın M, Esen Ş, Saniç A, Leblebicioğlu H. Sterilizasyon, Dezenfeksiyon ve Has