Dergiler / Turkish Journal of Surgery / 2021 / Cilt: 1 - Sayı: 37

Akut pankreatit: mortalite, pankreas nekrozu ve girişimlerin öngördürücüleri

Acute pancreatitis: predictors of mortality, pancreatic necrosis and intervention

Sayfa
13–21
Yayın Tarihi
2022-11-06
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Vital bulgular, biyokimyasal testler ve BT bulguları, SIRS, Ranson skoru ve BT-şiddet endeksini belirlemek amacıyla kaydedildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş ve Amaç: Akut pankreatit (AP) prognozunu tahmin etmede birkaç skorloma sistemi kullanılmaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı, bu prognostik skorlama sistemlerinin AP’de mortalite, pankreatik nekroz insidansı ve girişimi öngörmedeki kullanışlılığını değerlendirmekti.
💡
Sonuç & Katkı:Vital bulgular, biyokimyasal testler ve BT bulguları, SIRS, Ranson skoru ve BT-şiddet endeksini belirlemek amacıyla kaydedildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2012 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş ve Amaç: Akut pankreatit (AP) prognozunu tahmin etmede birkaç skorloma sistemi kullanılmaktadır. Ancak, bu skorlama sistemlerinin Hint toplumundaki kanıt düzeyi kuşkuludur. Bu çalışmanın amacı, bu prognostik skorlama sistemlerinin AP’de mortalite, pankreatik nekroz insidansı ve girişimi öngörmedeki kullanışlılığını değerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Hindistan’da üçüncü basamak bir merkezde Haziran 2012 ve Kasım 2013 tarihleri arasında AP tanısı alan hastaların gözlemsel bir çalışmaydı. Vital bulgular, biyokimyasal testler ve BT bulguları, SIRS, Ranson skoru ve BT-şiddet endeksini belirlemek amacıyla kaydedildi. Hafif ve şiddetli akut pankreatit grupları arasında mortalite, pankreatik nekroz ve girişimsel yaklaşım insidansını karşılaştırmak amacıyla Ki-kare testi kullanıldı. Bulgular: Çalışma süresince toplamda 100 AP hastası tedavi edildi. 7’den yüksek Ranson skoru ve pankreatit nekroz varlığı yüksek mortalite ile anlamlı düzeyde ilişkiliydi (p 7, nekroz, inotropik destek ve komplikasyon varlığı cerrahi ve perkütan işlemler gibi girişimsel yaklaşımlarla daha yüksek oranda ilişkiliydi (p< 0,05). Sonuç: Hint toplumunda SIRS, Ranson’s skoru ve BT-şiddet endeksini AP prognostik belirteçleri olarak doğruladık. Bu öngördürücüler ek olarak kullanıldığı takdirde, şiddetli AP ile ilişkili mortaliteyi düşürmek için, erken izlem ve agresif tedaviye yönlendirmeyi sağlayabilir.

Abstract

Objective: Several predictive scoring systems are used in the prognostication of acute pancreatitis (AP). However, the quantity of evidence of these prognostic systems in the Indian population remains sparse. The aim of our study was to evaluate the usefulness of such prognostic scores to predict mortality, incidence of pancreatic necrosis and intervention in AP. Material and Methods: This was an observational study of patients diagnosed with AP between June 2012 and November 2013 in a tertiary referral center in India. Vital signs, biochemical tests and CT-findings were recorded to identify SIRS, Ranson’s score and CT-severity index at diagnosis. Chi square test was used to compare incidence of mortality, pancreatic necrosis, and intervention between mild versus severe acute pancreatitis groups. Results: A total of 100 patients with AP were treated during out study period. Ranson’s score more than 7 and presence of pancreatic necrosis were significantly associated with increased mortality (p 7, necrosis, inotropic support and presence of complications were associated with a greater rate of interventions including surgery and percutaneous procedures (p< 0.05). Conclusion: We validate SIRS, Ranson’s, and CTSI score as prognostic markers for AP in the Indian population. These predictors, when used in combination, can direct early monitoring and aggressive management in order to decrease mortality associated with severe AP.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

SUGUMAR, K., PRAJAPATI, R., MANAY, P., RAHANDALE, V., SATOSKAR, R. (2022). Akut pankreatit: mortalite, pankreas nekrozu ve girişimlerin öngördürücüleri. Turkish Journal of Surgery, Cilt: 1 - Sayı: 37, 13–21. https://ajindex.com/articles/654593

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Roberts SE, Akbari A, Thorne K, Atkinson M, Evans PA. The incidence of acute pancreatitis: Impact of social deprivation, alcohol consumption, seasonal and demographic factors. Aliment Pharmacol Ther 2013
  2. 38(5): 539-48. [CrossRef] 2. Zerem E. Treatment of severe acute pancreatitis and its complications. World J Gastroenterol 2014
  3. 20(38): 13879-92. [CrossRef] 3. Mann DV, Hershman MJ, Hittinger R, Glazer G. Multicentre audit of death from acute pancreatitis. Br J Surg 1994
  4. 81(6): 890-3. [CrossRef] 4. Ruan GJ, Bhimji SS. Ranson Criteria
  5. [CrossRef] 5. Sahu B, Abbey P, Anand R, Kumar A, Tomer S, Malik E. Severity assessment of acute pancreatitis using CT severity index and modified CT severity index: Correlation with clinical outcomes and severity grading as per the Revised Atlanta Classification. Indian Indian J Radiol Imaging 2017
  6. 27(2): 152-60. [CrossRef] 6. Sharma V, Rana SS, Sharma RK, Kang M, Gupta R, Bhasin DK. A study of radiological scoring system evaluating extrapancreatic inflammation with conventional radiological and clinical scores in predicting outcomes in acute pancreatitis. Ann Gastroenterol 2015
  7. 28(3): 399- 404. [CrossRef] 7. Tee YS, Fang HY, Kuo IM, Lin YS, Huang SF, Yu MC. Serial evaluation of the SOFA score is reliable for predicting mortality in acute severe pancreatitis. Medicine (United States) 2018
  8. 97(7): e9654. [CrossRef] 8. Khanna AK, Meher S, Prakash S, Tiwary SK, Singh U, Srivastava A, et al. Comparison of Ranson, Glasgow, MOSS, SIRS, BISAP, APACHE-II, CTSI Scores, IL-6, CRP, and procalcitonin in predicting severity, organ failure, pancreatic necrosis, and mortality in acute pancreatitis. HPB Surg 2013
  9. 367581. [CrossRef] 9. Wu BU, Johannes RS, Sun X, Tabak Y, Conwell DL, Banks PA. The early prediction of mortality in acute pancreatitis: A large population-based study. Gut 2008
  10. 57(12): 1698-703. [CrossRef] 10. Toliver-Kinsky T, Kobayashi M, Suzuki F, Sherwood ER. The systemic inflammatory response syndrome. In: Total Burn Care: Fifth Edition
  11. [CrossRef] 11. Tenner S, Baillie J, Dewitt J, Vege SS. American college of gastroenterology guideline: Management of acute pancreatitis. Am J Gastroenterol 2013
  12. 108(9): 1400-15. [CrossRef] 12. Chatila AT, Bilal M, Guturu P. Evaluation and management of acute pancreatitis. World J Clin Cases 2019
  13. 7(9): 1006-20. [CrossRef] 13. Yadav J, Yadav SK, Kumar S, Baxla RG, Kumar Sinha D, Bodra P, et al. Predicting morbidity and mortality in acute pancreatitis in an Indian pop