Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2018 / Cilt: 24 - Sayı: 3

Tibia plato kırıklarında “joystik yöntemi” ile hibrid eksternal fiksatör uygulaması: Teknik not

Application of hybrid external fixation by the “joystick method” in bicondylar tibial plateau fractures: Technical note

Sayfa
263–267
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

BULGULAR: Ortalama hasta yaşı 39 (21–67) ve ortalama takip süresi 21 (12–35) ay idi. ortalama diz fleksiyon ve ekstansiyon değerleri sırası ile 105 (80–125) ve 0 (-5–7) dereceydi, ortalama varus ve valgus laksitesi 4.3 (2–7) ve 3.1 (2–5) dereceydi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ: Tibia plato kırıklarında, hibrid eksternal fiksatör uyguladığımız hastalarımızın klinik sonuçlarını sunmayı ve uyguladığımız joystik tekniğinin detaylarını sunmayı amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız AO sınıflama sistemine göre tip 41-C2 olan 72 bikondiler tibia plato kırıklı hastayı içermektedir.
💡
Sonuç & Katkı:BULGULAR: Ortalama hasta yaşı 39 (21–67) ve ortalama takip süresi 21 (12–35) ay idi. ortalama diz fleksiyon ve ekstansiyon değerleri sırası ile 105 (80–125) ve 0 (-5–7) dereceydi, ortalama varus ve valgus laksitesi 4.3 (2–7) ve 3.1 (2–5) dereceydi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:48 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

AMAÇ: Tibia plato kırıklarında, hibrid eksternal fiksatör uyguladığımız hastalarımızın klinik sonuçlarını sunmayı ve uyguladığımız joystik tekniğinin detaylarını sunmayı amaçladık. Tekniğimizde Shanz çivileri eşzamanlı joystik olarak kullanılmakta ve redüksiyon sağlanmaktadır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız AO sınıflama sistemine göre tip 41-C2 olan 72 bikondiler tibia plato kırıklı hastayı içermektedir. Eklem redüksiyonu, kondillerden geçen shanz çivilerinin floroskopi eşliğinde eş zamanlı yapılması ilksine dayanmaktadır. Daha sonra hybrid eksternal fiksatör sistemine adapte edilmektedir. BULGULAR: Ortalama hasta yaşı 39 (21–67) ve ortalama takip süresi 21 (12–35) ay idi. ortalama diz fleksiyon ve ekstansiyon değerleri sırası ile 105 (80–125) ve 0 (-5–7) dereceydi, ortalama varus ve valgus laksitesi 4.3 (2–7) ve 3.1 (2–5) dereceydi. Dört hastada 0.4–11 cm arasında değişen ekstremite kısalığı mevcuttu. Knee Society Clinical Rating System (KSS) skoru birinci yıl sonunda 48 hasta için mükemmel ve 19 hasta için iyiydi. Beş hasta için yetersizdi. TARTIŞMA: 6.5 mm kalınlığında Shanz çivileri ile eş zamanlı yapılan tekniğimizle kısa cerrahi sürede hastanın kırığı floroskopi eşliğinde redükte edilmekte ve fiksasyonu sağlanmaktadır. Hiçbir hastada majör komplikasyon gelişmedi, erken yük verme ve hareket ile günlük yaşama çabuk döndüler.

Abstract

BACKGROUND: This study aimed to present clinical outcomes in patients with tibial plateau fractures who were treated withhybrid external fixators and describe the details of our technique. Schanz screws were synchronously applied and used as a joystickfor fracture reduction.METHODS: The study population included 72 patients with bicondylar tibial plateau fractures classified as type 41-C2 accordingto the AO classification. Joint reduction was maintained using Schanz screws transmitted through tibial condyles as a joystick underfluoroscopy. The patients then underwent surgery with these Schanz screws and a hybrid external fixation system.RESULTS: The median age of the patients was 39 (21–67) years, and the median follow-up time was 21 (12–35) months. The meanknee flexion and extension were 105° (80°–125°) and 0° (−5°–7°), respectively. The mean varus laxity and valgus laxity were 4.30°(2°–7°) and 3.10° (2°–5°), respectively. Four patients had leg shortness of 0.4–1.1 cm. The external fixators were removed between8 and 16 weeks (mean = 11 weeks) postoperatively. The KSS scores at the end of 1 year were “excellent” for 48 patients, “good” for19 patients, and “inadequate” for 5 patients.CONCLUSION: With the synchronous application of the two Schanz screws of 6.5-mm thickness and the two-drill technique under fluoroscopic guidance, we obtained stable reductions over a short period. No patient experienced major complications, and this enabled early weight bearing and a return to daily living activities.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GÜLENÇ, B., KUYUCU, E., SAY, F., ERDİL, M., BÜLBÜL, M., KARA, A. (2022). Tibia plato kırıklarında “joystik yöntemi” ile hibrid eksternal fiksatör uygulaması: Teknik not. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 24 - Sayı: 3, 263–267. https://ajindex.com/articles/644391

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

  1. Yao Y, Lv H, Zan J, Li J, Zhu N, Jing J. Functional outcomes of bicondylar tibial plateau fractures treated with dual buttress plates and risk factors: a case series. Injury 2014;45:1980–4. [CrossRef ] Apley AG. Fractures of the tibial plateau. Orthop Clin North Am 1979;10:61–74. Watson JT. High-energy fractures of the tibial plateau. Orthop Clin North Am 1994;25:723–52.
  2. Moore TM, Patzakis MJ, Harvey JP. Tibial plateau fractures: definition, demographics, treatment rationale, and long-term results of closed traction management or operative reduction. J Orthop Trauma 1987;1:97– 119. [CrossRef ] Schatzker J. Fractures of the Tibial Plateau. In: Schatzker J, Tile M, editors. The Rationale of Operative Fracture Care. Berlin: Springer –Verlag; 1987. p. 279–95. [CrossRef ] Szyszkowitz R. Patella and Tibia. In: Allgöwer M, editor. Manual of Internal Fixation. 3rd ed. Berlin: Springer-Verlag; 1991. p. 554–6.
  3. DeCoster TA, Nepola JV, el-Khoury GY. Cast brace treatment of prox imal tibia fractures. A ten-year follow-up study. Clin Orthop Relat Res 1988:196–204.
  4. Ballard BL, Antonacci JM, Temple-Wong MM, Hui AY, Schumacher BL, Bugbee WD, et al. Effect of tibial plateau fracture on lubrication function and composition of synovial fluid. J Bone Joint Surg Am 2012;94:e64. [CrossRef ] Yu L, Fenglin Z. High-energy tibial plateau fractures: external fixation versus platefixation. Eur J Orthop Surg Traumatol 2015;25:411–23.
  5. Neogi DS, Trikha V, Mishra KK, Bandekar SM, Yadav CS. Comparative study of single lateral locked plating versus doubleplating in type C bicondylar tibial plateau fractures. Indian J Orthop 2015;49:193–8.
  6. Ahearn N, Oppy A, Halliday R, Rowett-Harris J, Morris SA, Chesser TJ, et al. The outcome following fixation of bicondylar tibial plateau fractures. Bone Joint J 2014;96-B:956–62. [CrossRef ] Küçükkaya M. Tibia Plato Kırıkları. TOTBİD (Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği) Dergisi 2008;7:67–71.
  7. Schatzker J, McBroom R, Bruce D. The tibial plateau fracture. The Toronto experience 1968-1975. Clin Orthop Relat Res 1979:94–104.
  8. Insall JN, Dorr LD, Scott RD, Scott WN. Rationale of the Knee Society clinical rating system. Clin Orthop Relat Res 1989:13–4. [CrossRef ] Işıklar ZU. Diz Çevresi Kırıklar. In: Tandoğan R, Alparslan M, editors. Diz Cerrahisi. Ankara: Haberal Eğitim Vakfı; 1999. p. 399–419.
  9. Honkonen SE, Järvinen MJ. Classification of fractures of the tibial condyles. J Bone Joint Surg Br 1992;74:840–7. [CrossRef ] Rasmussen PS. Tibial condylar fra