Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2018 / Cilt: 24 - Sayı: 6

Nitelikli cinsel istismarda klinik yaklaşımın önemi: Olgu sunumu

The importance of clinical approach in aggravated sexual abuse: Case report

Sayfa
597–600
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bireye karşı işlenen en ağır eylemlerden olan cinsel suçlar, cinsiyet ve yaş farkı gözetmeksizin giderek tüm toplumlarda artış göstermektedir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bireye karşı işlenen en ağır eylemlerden olan cinsel suçlar, cinsiyet ve yaş farkı gözetmeksizin giderek tüm toplumlarda artış göstermektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bıçağın üzerine oturma sonucu yaralandığı ve hayati tehlikesi olduğu için dış merkezden hastanemize yönlendirilen 11 yaşında erkek olgunun litotomi pozisyonunda yapılan muayenesinde; perianal ekimoz, saat bir ve altı hizasında yüzeyel, saat yedi hizasında derin laserasyon hattı görülmüş, cinsel istismardan şüphelenilmesi üzerine anüs ve rektumdan sürüntü örnekleri alınmış, daha sonra çocuk cerrahisi tarafından operasyona alınarak laserasyonlar primer olarak onarılmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Çalışmamızda, kaza öyküsü ile başvuran fakat yapılan muayenelerinde nitelikli cinsel istismardan şüphelenilenmesi üzerine operasyon öncesi örnekleri alınan bir olgu sunularak, klinikte cinsel istismardan şüphelenen hekimlerin olguya bakış açısı, delil niteliğinde sayılabilecek biyolojik materyallerin bozulmadan ve kaybolmadan elde etmenin ve ilgili adli makamlara ulaştırmanın önemi vurgulanmıştır.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Bireye karşı işlenen en ağır eylemlerden olan cinsel suçlar, cinsiyet ve yaş farkı gözetmeksizin giderek tüm toplumlarda artış göstermektedir. Çocukların cinsel istismarı; gelişimsel olarak olgunlaşmamış çocukların, bilinçli bir şekilde onay vermeye muktedir olmadıkları ve bütünüyle algılayamadıkları cinsel aktivitelerde taraf olmalarıdır. Cinsel istismarda anorektal bölgenin kullanılması sıklıkla erkek çocukların kurban olduğu olaylarda karşımıza çıkmaktadır. Anal yoldan nitelikli cinsel istismara uğrayan çocukların yapılan muayenesinde; akut bulgu olarak anüs etrafında hassasiyet, ekimoz, anal sfinkterde ve rektum mukozasında yırtılmalar görülebilmekle birlikte; kaza sonucu da anüs veya rektumu ilgilendiren yaralanmalar oluşabilir. Bıçağın üzerine oturma sonucu yaralandığı ve hayati tehlikesi olduğu için dış merkezden hastanemize yönlendirilen 11 yaşında erkek olgunun litotomi pozisyonunda yapılan muayenesinde; perianal ekimoz, saat bir ve altı hizasında yüzeyel, saat yedi hizasında derin laserasyon hattı görülmüş, cinsel istismardan şüphelenilmesi üzerine anüs ve rektumdan sürüntü örnekleri alınmış, daha sonra çocuk cerrahisi tarafından operasyona alınarak laserasyonlar primer olarak onarılmıştır. Alınan sürüntülerden hazırlanan preparatın mikroskopik incelemesinde sperm morfolojisine sahip hücreler izlenmiş ve adli bildirim yapılarak alınan örnekler genetik çalışmalar için ilgili yargı makamına gönderilmiştir. Çalışmamızda, kaza öyküsü ile başvuran fakat yapılan muayenelerinde nitelikli cinsel istismardan şüphelenilenmesi üzerine operasyon öncesi örnekleri alınan bir olgu sunularak, klinikte cinsel istismardan şüphelenen hekimlerin olguya bakış açısı, delil niteliğinde sayılabilecek biyolojik materyallerin bozulmadan ve kaybolmadan elde etmenin ve ilgili adli makamlara ulaştırmanın önemi vurgulanmıştır.

Abstract

The reported rate of sex crimes, some of the most severe acts of violence that can be perpetrated against an individual, is increasingacross all societies, regardless of gender or age of the victim. Sexual abuse has been defined, in part, as the involvement of a child insexual activity for which they are incapable of giving consent, that they cannot fully comprehend, or for which they are developmentallyimmature. Molestation of the anorectal region is frequently encountered when the victim of sexual abuse is a male child. Tendernessaround the anus, ecchymosis, and detachment in the anal sphincter and rectum mucosa may be observed in the acute examination ofchildren who have been subjected to aggravated sexual abuse; however, injuries related to the anus or the rectum may also occur asa result of an accident. An 11-year-old male patient was referred from another health center with a report of being at risk of death.The injury that was said to be the result of accidentally sitting on a knife. An examination in the lithotomy position revealed perianalecchymosis, a superficial laceration at 1 and 6 o’clock, and a deep laceration at 7 o’clock. Based upon a suspicion of sexual abuse,anal and rectal swab specimens were obtained. The pediatric surgery department performed a primary repair of the lacerations. Themicroscopic examination of the swab specimens revealed cells showing sperm morphology, and therefore the appropriate forensicstatements were made and the swab specimens were sent to the judicial authority for genetic analysis. This report emphasizes theimportance of the awareness of physicians regarding the prompt collection and submission of potentially evidential biological samplesin a case of suspected sexual abuse though it may be presented as an accident.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Tanrıverdi, H. İ., Karabağ, G., Yavuz, M. S., Genç, A., Akın, U., Saraç, S. (2022). Nitelikli cinsel istismarda klinik yaklaşımın önemi: Olgu sunumu. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 24 - Sayı: 6, 597–600. https://ajindex.com/articles/644362

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Glover K, Olfson M, Gameroff MJ, Neria Y. Assault and mental disorders: a cross-sectional study of urban adult primary care patients. Psychiatr Serv 2010
  2. 1018–23. [CrossRef ] 2. Luce H, Schrager S, Gilchrist V. Sexual assault of women. Am Fam Physician 2010
  3. 489–95. 3. Pınarbaşılı RDT, Özkök MS, Katkıcı U, Erel Ö, Dirlik M. Male sexual abuse in Aydın [Article in Turkish]. Adli Tıp Bülteni 2003
  4. 41–7. 4. King M, Wollett E. Sexually assaulted males: 115 men consulting a counseling service. Arch Sex Behav 1997
  5. 579–88. 5. Kairys SW, Alexander RC, Block RW, Everret VD, Hymel KP, Johnson CF, et al. Guidelines for the evaluation of sexual abuse of children. Pediatrics 1999
  6. 186–91. [CrossRef ] 6. Bartuçu, Yavuz MF, Çetin G. Problems Faced by the Victims of Sexual Assault [Article in Turkish]. Adli Tıp Bülteni 1999
  7. 41–53. 7. Koç S. Adli tıpta rapor hazırlama tekniği ve rapor örnekleri. In: Soysal Z, Çakalır C, editors. Adli Tıp. Volume III. İstanbul: İstanbul Üniversitesi Basımevi ve Film Merkezi
  8. p. 1587–9. 8. DiMaio VJ, DiMaio D. Blunt trauma wounds. In: DiMaio VJ, DiMaio D, editors. Forensic Pathology. 2nd ed. London: CRC Press
  9. p. 91–116. [CrossRef ] 9. Prahlow JA. Sharp force injuries. In: Froede RC, editor. Handbook of Forensic Pathology. 2nd ed. Illinois: CRC Press
  10. p. 159–73. 10. Polat O, İnanıcı MA, Aksoy ME. Adli Tıp Ders Kitabı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri
  11. p. 291–2. 11. Tıraşçı Y, Gören S. Child Abuse and Neglect [Article in Turkish]. Dicle Tıp Dergisi 2007
  12. 70–4. 12. Polat O. Adli Tıp. İstanbul: Der Yayınları
  13. p. 207–16. 13. Türk Tabipler Birliği. Çocuk istismarı ve ihmali. In: Birinci Basamak İçin Adli Tıp El Kitabı. Nisan 1999. p. 135–46. 14. Türk Ceza Kanunu. Available at: http://www.mevzuat.gov.tr/MevzuatMetin/1.5.5237.pdf. Accessed Sep 3, 2018. 15. Ovayolu N, Uçan Ö, Serindağ S. Sexual Abuse in Child and Its Effects [Article in Turkish]. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2007
  14. 13–22. 16. Kara B, Biçer Ü, Gökalp AS. Child abuse [Article in Turkish]. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2004
  15. 140–51. 17. Çocuk Koruma Kanunu. Available at: http://www.resmigazete.gov.tr/ eskiler/2005/07/20050715-1.htm. Accessed Sep 3, 2018. 18. Sosyal Hizmetler Kanunu. Available at: http://www.mevzuat.gov.tr/ MevzuatMetin/1.5.2828.pdf. Accessed Sep 3, 2018.