Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2019 / Cilt: 25 - Sayı: 6

Sepsis tedavisinde triiyodotironin aktive protein C’ye göre daha iyi bir seçenek midir?

Is tri-iodothyronine a better choice than activated protein C in sepsis treatment?

Sayfa
545–554
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

BULGULAR: Intraperitoneal tek doz rekombinant insan APC (aktive protein C) uygulamasının geç fazda hematolojik parametrelerde küratif etkileri olduğu ve başta akciğer olmak üzere hepatik ve ince barsak dokusunda da anlamlı terapötik etkilerinin olabileceği görülmüştür.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ: Sepsis, enfeksiyona karşı konağın göstermiş olduğu disregüle yanıta bağlı gelişen hayatı tehdit edici bir organ disfonksiyonu olarak tanımlanabilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda sepsis oluşturulmuş sıçanlarda geç dönemde tek doz aktive protein C ve triiyodotironin uygulamasının etkileri karşılaştırıldı.
💡
Sonuç & Katkı:BULGULAR: Intraperitoneal tek doz rekombinant insan APC (aktive protein C) uygulamasının geç fazda hematolojik parametrelerde küratif etkileri olduğu ve başta akciğer olmak üzere hepatik ve ince barsak dokusunda da anlamlı terapötik etkilerinin olabileceği görülmüştür.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

AMAÇ: Sepsis, enfeksiyona karşı konağın göstermiş olduğu disregüle yanıta bağlı gelişen hayatı tehdit edici bir organ disfonksiyonu olarak tanımlanabilir. Sepsiste, koagülasyon kaskatı aktive olur ve denge prokoagülan tarafa doğru kayar. Protein C’nin sepsis tedavisinde kullanımını araştıran yakın tarihli çalışmalar mevcuttur. Ayrıca diğer bir terapötik ajan olan triiyodotironin hakkında da çalışmalar yapılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda sepsis oluşturulmuş sıçanlarda geç dönemde tek doz aktive protein C ve triiyodotironin uygulamasının etkileri karşılaştırıldı. Uygulama sonrası 24. saatte lökosit, platelet, hemoglobin ve antitrombin-III konsantrasyonları ile ince bağırsak, karaciğer ve akciğerdeki histopatolojik değişiklikler değerlendirildi. BULGULAR: Intraperitoneal tek doz rekombinant insan APC (aktive protein C) uygulamasının geç fazda hematolojik parametrelerde küratif etkileri olduğu ve başta akciğer olmak üzere hepatik ve ince barsak dokusunda da anlamlı terapötik etkilerinin olabileceği görülmüştür. Triiyodotironin ise sepsis tedaivisnde kullanılabilecek önemli bir terapötik ajan olarak değerlendirildi. TARTIŞMA: Çalışmamızda T3 hormonunun özellikle akciğer dokusu olmak üzerre karaciğer ve ince bağırsak dokusu üzerinde sepsis bağlı hasarı sınırladığı veya azalttığı gözlenmiştir. Triiyodotironin daha az maliyet ve kanama riskiyle sepsis tedavisinde APC’ye iyi bir alternatif olabileceği kanaatinedeyiz

Abstract

BACKGROUND: Sepsis can be defined as a life-threatening organ dysfunction due to a dysregulated host response to infection. Insepsis, the coagulation cascade is activated and the balance shifts to the procoagulant side. Recently, the use of protein C is proposedfor the treatment of sepsis. Another therapeutic agent that has been intensively studied is tri-iodothyronine.METHODS: This study aimed to compare the effects of activated protein C and tri-iodothyronine, which are administered at a singledose to sepsis-induced rats at the late phase. Leukocyte, platelet, hemoglobin and antithrombin-III concentrations and histopathological changes in the small intestine, liver and lung were evaluated at 24 hours.RESULTS: Single-dose intraperitoneal recombinant human APC (activated protein C) has a partial curative effect on hematologicalparameters in the late phase, while it is possible to state that it has significant therapeutic effects on hepatic and intestinal tissues, butmore remarkably on the lung tissue. Tri-iodothyronine is also considered to be used for the treatment and has a strong potential tobe a therapeutic agent.CONCLUSION: We observed that the T3 hormone has significantly limited and reduced the sepsis-related damage to hepatic andintestinal tissues, but especially the lung tissue. Tri-iodothyronine can be a good alternative to APC, which is partially allowed due tohigh cost and complication of bleeding in the treatment of sepsis.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Özozan, Ö. V., Ertorul, D. (2022). Sepsis tedavisinde triiyodotironin aktive protein C’ye göre daha iyi bir seçenek midir?. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 25 - Sayı: 6, 545–554. https://ajindex.com/articles/644333

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016
  2. 801–10. [CrossRef ] 2. Harrois A, Huet O, Duranteau J. Alterations of mitochondrial function in sepsis and critical illness. Curr Opin Anaesthesiol 2009
  3. 143–9. 3. Ranieri VM, Thompson BT, Barie PS, Dhainaut JF, Douglas IS, Finfer S, et al. Drotrecogin Alfa (Activated) in Adults with Septic Shock. N Engl J Med 2012
  4. 2055–64. [CrossRef ] 4. Luo B, Yu Z, Li Y. Thyroid hormone disorders and sepsis. Biomed Mater Eng 2017
  5. S237–S41. [CrossRef ] 5. Inan M, Koyuncu A, Aydin C, Turan M, Gokgoz S, Sen M. Thyroid hormone supplementation in sepsis: an experimental study. Surg Today 2003
  6. 24–9. [CrossRef ] 6. Fleischmann C, Scherag A, Adhikari NK, Hartog CS, Tsaganos T, Schlattmann P, et al. Assessment of Global Incidence and Mortality of Hospital-treated Sepsis. Current Estimates and Limitations. Am J Respir Crit Care Med 2016
  7. 259–72. [CrossRef ] 7. Whiles BB, Deis AS, Simpson SQ. Increased Time to Initial Antimicrobial Administration Is Associated With Progression to Septic Shock in Severe Sepsis Patients. Crit care med 2017
  8. 623–9. [CrossRef ] 8. Levi M, van der Poll T. Coagulation and sepsis. Thromb Res 2017
  9. 38–44. [CrossRef ] 9. Dewitte, A, Lepreux S, Villeneuve J, Rigothier C, Combe C, Ouattara A, et al. Blood platelets and sepsis pathophysiology: A new therapeutic prospect in critical ill patients? Ann Intensive Care 2017
  10. [CrossRef ] 10. Sapru A, Calfee CS, Liu KD, Kangelaris K, Hansen H, Pawlikowska L, et al. Plasma soluble thrombomodulin levels are associated with mortality in the acute respiratory distress syndrome. Intensive Care Med 2015
  11. 470–8. [CrossRef ] 11. Dyson A., Singer M. Animal models of sepsis: Why does preclinical efficacy fail to translate to the clinical setting? Crit Care Med 2009
  12. S30– 7. [CrossRef ] 12. Harrison DA, Welch CA, Eddleston JM. The epidemiology of severe sepsis in England, Wales and Northern Ireland, 1996 to 2004: secondary analysis of a high quality clinical database, the ICNARC Case Mix Programme Database. Crit Care 2006
  13. R42. 13. Xiao H, Siddiqui J, Remick DG. Mechanisms of mortality in early and late sepsis. Infect Immun 2006
  14. 5227–35. [CrossRef ] 14. Buras JA, Holzmann B, Sitkovsky M. Animal Models of sepsis: setting the stage. Nat Rev Drug Discov 2005
  15. 854–65. [CrossRef ] 15. Favory R, Poissy J, Alves I, Guer