Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2021 / Cilt: 27 - Sayı: 6

Radial sinir yaralanmaları ve sonuçları: Cerrahi deneyimimiz

Radial nerve injuries and outcomes: Our surgical experience

Sayfa
690–696
Yayın Tarihi
2022-11-06
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

GEREÇ VE YÖNTEM: Merkezimize radial sinire ait disfonksiyon bulguları ile 38 hasta başvurmuştu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, merkezimizde radial sinir lezyonu nedeniyle cerrahi müdahale yapılan hastaları cerrahi sonuçları açısından geriye dönük olarak değerlendirmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:GEREÇ VE YÖNTEM: Merkezimize radial sinire ait disfonksiyon bulguları ile 38 hasta başvurmuştu.
💡
Sonuç & Katkı:Anahtar sözcükler: Nörolizis; radial sinir; sinir lezyonu; tuzak nöropati.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:38 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, merkezimizde radial sinir lezyonu nedeniyle cerrahi müdahale yapılan hastaları cerrahi sonuçları açısından geriye dönük olarak değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Merkezimize radial sinire ait disfonksiyon bulguları ile 38 hasta başvurmuştu. Hastaların 27’sinde radial sinirin tuzak nöropatisi, 11’inde ise farklı nedenlere bağlı radial sinir yaralanması mevcuttu. Cerrahi sonuçlar, cerrahi müdahaleye kadar geçen süre, yaralanma mekanizması, rekonstrüksiyon şekli gibi çeşitli faktörler çalışmamızda analiz edildi. BULGULAR: Radial sinir tuzak nöropatisi nedeniyle ameliyat edilen 27 hastanın tamamında ameliyat sonrası üçüncü ayda el bileği dorsal fleksionda tamamen düzelme saptandı. Radial sinir hasarı nedeniyle ameliyat edilen 11 hastanın yedisinde ameliyat sonrası üçüncü ayda el bileği dorsal fleksionda değişik derecelerde düzelme saptandı. Yedi hastanın ikisinde sural sinir grefti kullanılarak anastomoz yapılmıştır. Tüm olgularımızda iyileşme oranı %89 olarak değerlendirildi (34 hasta). Radial sinir yaralanması sonrası ameliyat edilen hastalardan iyileşmeyen dört hastanın üçü yaralanma sonrası ilk bir ay içerisinde ameliyat edilen hastalardı. TARTIŞMA: Radial sinir lezyonlarında ilk bir ay sonrasında ameliyat edilen, internal nörolizis yapılan ve anastomoz için kısa sinir grefti kullanılan hastalarda ameliyat sonrası dönemde daha iyi fonksiyonel sonuçlar elde edildi. Tuzak nöropati ile başvuran hastalarda ise en erken zamanda yapılan cerrahi ameliyat sonrası dönemde yüz güldürücü sonuçlar ortaya çıkarmıştır. Anahtar sözcükler: Nörolizis; radial sinir; sinir lezyonu; tuzak nöropati.

Abstract

BACKGROUND: The aim of this study was to retrospectively evaluate patients who underwent surgery in our department for radial nerve lesions in terms of surgical outcomes. METHODS: Thirty-eight patients were admitted to our department with radial nerve lesion. Twenty-seven of the patients had entrapment neuropathy and 11 had radial nerve injury secondary to other traumas. Various factors such as surgical results, time to surgical intervention, injury mechanism, and reconstruction technique were analyzed. RESULTS: In all of 27 patients who were operated for radial nerve entrapment neuropathy, a complete improvement in wrist dorsal flexion was detected at postoperative 3rd month. Seven of the 11 patients who were operated for radial nerve lesion had different degrees of improvement in wrist dorsal flexion at the postoperative 3rd month. Two of the seven patients underwent anastomosis using a sural nerve graft. The recovery rate in our series was 89%. Three of the 4 patients who did not recover after the radial nerve injury were the patients who were operated within the 1st month after the trauma. CONCLUSION: Better functional results were obtained in the postoperative period in patients who were operated after the 1st month, underwent internal neurolysis and used a short nerve graft for anastomosis in the radial nerve lesions. In patients with entrapment neuropathy, the earliest surgery revealed satisfactory results in the postoperative period.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DURMAZ, M. O., DOĞAN, A., YAŞAR, S., KIRIK, A., KUTLAY, A. M., TEMİZ, N. Ç. (2022). Radial sinir yaralanmaları ve sonuçları: Cerrahi deneyimimiz. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 27 - Sayı: 6, 690–696. https://ajindex.com/articles/644080

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Daneyemez M, Solmaz I, Izci Y. Prognostic factors for the surgical management of peripheral nerve lesions. Tohoku J Exp Med 2005;205:269– 75
  2. Secer HI, Daneyemez M, Tehli O, Gonul E, Izci Y. The clinical, electrophysiologic, and surgical characteristics of peripheral nerve injuries caused by gunshot wounds in adults: A 40-year experience. Surg Neurol 2008;69:143–52
  3. Secer HI, Solmaz I, Anik I, Izci Y, Duz B, Daneyemez MK, et al. Surgical outcomes of the brachial plexus lesions caused by gunshot wounds in adults. J Brachial Plex Peripher Nerve Inj 2009;4:11
  4. Secer HI, Daneyemez M, Gonul E, Izci Y. Surgical repair of ulnar nerve lesions caused by gunshot and shrapnel: Results in 407 lesions. J Neurosurg 2007;107:776–83
  5. Baysefer A, Izci Y, Akay KM, Kayali H, Timurkaynak E. Surgical outcomes of ulnar nerve lesions in children. A retrospective clinical study. Pediatr Neurosurg 2004;40:107–11
  6. Düz B, Solmaz I, Civelek E, Onal MB, Pusat S, Daneyemez M. Analysis of proximal radial nerve injury in the arm. Neurol India 2010;58:230–4
  7. Noble J, Munro CA, Prasad VS, Midha R. Analysis of upper and lower extremity peripheral nerve injuries in a population of patients with multiple injuries. J Trauma 1998;45:116–22
  8. Foster RJ, Swiontkowski MF, Bach AW, Sack JT. Radial nerve palsy caused by open humeral shaft fractures. J Hand Surg Am 1993;18:121– 4
  9. Bishop J, Ring D. Management of radial nerve palsy associated with humeral shaft fracture: A decision analysis model. J Hand Surg Am 2009;34:991–6.e1
  10. Guo Y, Chiou-Tan FY. Radial nerve injuries from gunshot wounds and other trauma: Comparison of electrodiagnostic findings. Am J Phys Med Rehabil 2002;81:207–11
  11. Rinker B, Effron C, Beasley R. Proximal radial compression neuropathy. Ann Plast Surg 2004;52:174–80
  12. Konjengbam M, Elangbam J. Radial nerve in the radial tunnel: Anatomic sites of entrapment neuropathy. Clin Anat 2004;17:21–5
  13. Medical Research Council. Aids to the İnvestigation of Peripheral Nerve İnjuries. 2nd ed. London: Her Majesty’s Stationery Office; 1943
  14. Maniker AH. Radial and posterior interosseous nerve. In: Maniker AH, editor. Operative Exposures in Peripheral Nerve Surgery. New York: Thieme Medical Publishers; 2005. p. 48–61
  15. Lee CC, Tindal SC, Kliot M. Entrapment syndromes of peripheral nerve injuries. In: Winn HR, editor. Youmans Neurological Surgery. 5th ed., Vol
  16. Philadelphia, PA: Saunders; 2004. p. 3921–39
  17. Rengachary SS. Entrapment neuropathies