ST Yükselmeli Miyokart İnfarktüslü Hastaların Başvuru Anındaki Ölüm Riskine Başvuru Saatinin Etkisi

Uğur ARSLANTAŞ; Göktürk İPEK; Fatih KARAKAŞ; İsa Öner YÜKSEL; Emine BİLEN; Ayşe YAŞAR; Mehmet BİLGE

Dergiler / Koşuyolu Heart Journal / 2015 / Cilt: 18 - Sayı: 2

ST Yükselmeli Miyokart İnfarktüslü Hastaların Başvuru Anındaki Ölüm Riskine Başvuru Saatinin Etkisi

The Impact of the Time of Admission on Baseline Mortality Risk in Patients with ST Elevation Myocardial Infarction

Dergi: Koşuyolu Heart Journal
Sayı: 2015 · Cilt: 18 - Sayı: 2
Sayfa: 71–75
Yayın Tarihi: 2015-08-03
DOI: —

🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.

DergiPark Kaydı ↗

✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight

⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Başvuru zamanına göre, hastalar yaş, kalp hızı, sistolik kan basıncı, Killip sınıf > 1 ya da infarkt süresi açısından farklılık göstermiyorlardı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯

Amaç & Hipotez: Giriş: Önceki çalışmalarda hastane başvuru zamanının (hafta içine göre hafta sonu, mesai saatlerine göre mesai dışı saatler) ST yükselmeli miyokart infarktüsü (STEMİ) ölüm oranına farklı oranda etkilemektedir.

📊

Temel Bulgular & Veri:Hastalar ve Yöntem: Ocak 2006 ile Mart 2009 tarihleri arasında reperfüzyona uygun STEMİ 228 hasta çalışmaya dâhil edildi.

💡

Sonuç & Katkı:Bulgular: Başvuru zamanına göre, hastalar yaş, kalp hızı, sistolik kan basıncı, Killip sınıf > 1 ya da infarkt süresi açısından farklılık göstermiyorlardı.

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:2006 · 228 hasta

⚙️Değişkenler:STEMİ · TIMI risk indeksi · prognoz

Özet

Giriş: Önceki çalışmalarda hastane başvuru zamanının (hafta içine göre hafta sonu, mesai saatlerine göre mesai dışı saatler) ST yükselmeli miyokart infarktüsü (STEMİ) ölüm oranına farklı oranda etkilemektedir. Fakat bu çalışmalarda başvuru anındaki hasta ölüm riski incelenmemiştir. Hastalar ve Yöntem: Ocak 2006 ile Mart 2009 tarihleri arasında reperfüzyona uygun STEMİ 228 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastalar başvuru saatine göre gece (24.00 ile 05.59 saatleri arası), sabah (06.00 ile 11.59 saatleri arası), öğlen (12.00 ile 17.59 saatleri arası) ve akşam (18.00 ile 23.59 saatleri arası) olarak gruplara ayrıldı. Başvuru saatiyle başvuru anındaki hastane ölüm riski TIMI risk indeksi [Kalp hızı x (yaş/10)2 /Sistolik kan basıncı] kullanılarak hesaplandı. Bulgular: Başvuru zamanına göre, hastalar yaş, kalp hızı, sistolik kan basıncı, Killip sınıf > 1 ya da infarkt süresi açısından farklılık göstermiyorlardı. Hastane içi ölüm ön görücüsü TRI, gruplar arasında farklılık göstermemekteydi (p: 0.69) Sonuç: STEMİ hastaları için ölüm riski başvuru saatine göre belirgin farklılık göstermemektedir. Sağlık hizmeti sağlayıcılar, mesai içi ve dışı saatlerde sağlık sisteminin etkili çalışmasını sağlamaya devam etmelidirler ve kanıta dayalı tedavilere zamanında ulaşmada iyileşmeyi amaçlamalıdırlar.

Abstract

Introduction: Prior studies have reported a differential mortality effect of the time of admission (weekdays vs. weekends, regular hours vs. off hours) in patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI). However, these studies did not evaluate the relationship between the admission hours and mortality risk at admission. Patients and Methods: A total of 228 patients presenting with reperfusion eligible acute STEMI between January 2006 and March 2009 were enrolled in this study. With respect to admission hours, patients were divided into 4 groups: night (between 24.00 and 05.59 hours), morning (between 06.00 and 11.59 hours), afternoon (between 12.00 and 17.59 hours) and evening (between 18.00 and 23.59 hours)]. The relationship between admission hours and in hospital mortality risk were examined using the TIMI risk index (TRI) [heart rate x (age/10)2 /systolic blood pressure]. Results: Patients in different groups of admission hours were not significantly different in terms of age, heart rate, systolic blood pressure, Killip class > 1 or time to infarction. TRI, a predictor of in-hospital mortality, was also not significantly different between these groups defined using 6-hour time intervals (p: 0.69). Conclusion: Time of admission did not significantly affect the mortality risk at presentation in patients with STEMI. Healthcare providers should continue to work to enhance the healthcare system during regular and off-hours and to reduce existing disparities in cardiac care through multifaceted initiatives aiming to improve the timely delivery of evidence-based therapies.

Anahtar kelimeler

STEMİ TIMI risk indeksi prognoz STEMI TIMI risk index (TRI)prognosis

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ARSLANTAŞ, U., İPEK, G., KARAKAŞ, F., YÜKSEL, İ. Ö., BİLEN, E., YAŞAR, A., BİLGE, M. (2015). ST Yükselmeli Miyokart İnfarktüslü Hastaların Başvuru Anındaki Ölüm Riskine Başvuru Saatinin Etkisi. Koşuyolu Heart Journal, Cilt: 18 - Sayı: 2, 71–75. https://ajindex.com/articles/63957

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

Yeni Sekmede Aç ↗

↗Yeni Sekme

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

Steg PG, James SK, Atar D, Badano LP, Blomstrom-Lundqvist C, Borger MA, et al. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2012;33:2569-619
American College of Emergency Physicians; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, Casey DE, Jr, Chung MK, de Lemos JA, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2013:61:e78-140
Bell CM, Redelmeier DA. Mortality among patients admitted to hospitals on weekends as compared with weekdays. N Engl J Med 2001;345:663-8
Magid DJ, Wang Y, Herrin J, McNamara RL, Bradley EH, Curtis JP, et al. Relationship between time of day, day of week, timeliness of reperfusion, and in-hospital mortality for patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction. JAMA 2005;294:803-12
Kostis WJ, Demissie K, Marcella SW, Shao YH, Wilson AC, Moreyra AE; Myocardial Infarction Data Acquisition System (MIDAS 10) Study Group.Weekend versus weekday admission and mortality from myocardial infarction. N Engl J Med 2007;356:1099-109
Killip T 3rd, Kimball JT. Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit. A two year experience with 250 patients. Am J Cardiol 1967;20:457-64
Lee KL, Woodlief LH, Topol EJ, Weaver WD, Betriu A, Col J, Predictors of 30-day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction. Results from an international trial of 41,021 patients. GUSTO-I Investigators. Circulation 1995;91:1659-68 8. Hasdai D, Behar S, Wallentin L, Danchin N, Gitt AK, Boersma E, et al. A prospective survey of the characteristics, treatments and outcomes of patients with acute coronary syndromes in Europe and the Mediterranean basin; the Euro Heart Survey of Acute Coronary Syndromes (Euro Heart Survey ACS). Eur Heart J 2002;23:1190-201
Fox KA, Goodman SG, Klein W, Brieger D, Steg PG, Dabbous O, et al. Management of acute coronary syndromes. Variations in practice and outcome; findings from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE). Eur Heart J 2002;23:1177-89
Morrow DA, Antman EM, Giugliano RP, Cairns R, Charlesworth A, Murphy SA, et al. A simple risk index for rapid initial triage of patients with ST-elevation myocardial infarction: an InTIME II substudy. Lancet