Dergiler / Koşuyolu Heart Journal / 2020 / Cilt: 23 - Sayı: 1

Komplike Akut Tip B Aortik Diseksiyonların Tedavisinde Donmuş Fil Hortumu Prosedürü

Frozen Elephant Trunk Procedure for Treatment of Acute Complicated Type B Aortic Dissections

Sayfa
53–58
Yayın Tarihi
2020-04-01
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışma popülasyonunun ortalama yaşı 56.9 ± 9.1 yıl ve 23 (%85.2) hasta erkekti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: Bu çalışma, akut komplike tip B aortik diseksiyonlarında donmuş fil hortumu tekniği uygulanmasından sonraki orta dönem klinik sonuçları ve morfolojik değişikleri tanımlamayı amaçlamıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalar ve Yöntem: Veriler, Mayıs 2012-Ekim 2018 tarihleri arasındaki kompleks torasik aorta hastalıkları nedeniyle donmuş fil hortumu prosedürü ile tedavi edilen 143 hastadan toplandı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışma popülasyonunun ortalama yaşı 56.9 ± 9.1 yıl ve 23 (%85.2) hasta erkekti.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:2012 · 143 hasta
⚙️Değişkenler:Aortic patoloji · donmuş fil hortumu · tip B aortik diseksiyon

Özet

Giriş: Bu çalışma, akut komplike tip B aortik diseksiyonlarında donmuş fil hortumu tekniği uygulanmasından sonraki orta dönem klinik sonuçları ve morfolojik değişikleri tanımlamayı amaçlamıştır. Hastalar ve Yöntem: Veriler, Mayıs 2012-Ekim 2018 tarihleri arasındaki kompleks torasik aorta hastalıkları nedeniyle donmuş fil hortumu prosedürü ile tedavi edilen 143 hastadan toplandı. Akut komplike tip B aortik diseksiyonu olan 27 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışma popülasyonunun ortalama yaşı 56.9 ± 9.1 yıl ve 23 (%85.2) hasta erkekti. Olguların %88.9’unda stent-greft seviyesindeki inen aortada tam yalancı lümen trombozu sağlandı. Ortalama 50.7 ± 22.5 aylık takipte geç dönem mortalite gözlenmedi. Sadece bir hasta operasyondan 62 gün sonrasında çoklu organ yetmezliği nedeniyle kaybedildi. Beş hastaya stent-greft kaynaklı yeni yırtık (n= 3) ve postdiseksiyon anevrizması (n= 2) için ikinci bir distal aortik endovasküler onarım yapıldı. Sonuç: Akut komplike tip B aortik diseksiyonlarda arkus aortanın tutulumu daha genişletilmiş bir tedavi gerektirmektedir ve donmuş fil hortumu prosedürü bu yönde hizmet eden alternatif bir yöntemdir.

Abstract

Introduction: This study aimed to define midterm clinical outcomes and morphological changes of acute complicated type B aortic dissections after the application of frozen elephant trunk technique. Patients and Methods: Data were collected from 143 patients treated with frozen elephant trunk procedure for complex thoracic aortic diseases between May 2012 and October 2018. Twenty-seven patients with acute complicated type B aortic dissection were included in the study. Results: The mean age of the study population was 56.9 ± 9.1 years, and 23 (85.2%)patients were male. Complete false lumen thrombosis in the descending aorta before the distal end of the stent graft was achieved in 88.9% of cases. There was no late mortality observed at a mean follow-up of 50.7 ± 22.5 months. Only one patient died due to multiple organ failure 62 days after the operation. Five patients underwent secondary distal aortic endovascular repair because of stent graft-induced new entry (n= 3) and second-stage treatment for post-dissection aneurysm (n= 2). Conclusion: Aortic arch involvement in acute complicated type B aortic dissections requires more extensive treatment, and frozen elephant trunk procedure serves as an alternative treatment modality.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AKBULUT, M., AK, A., TAŞ, S., ARSLAN, Ö., DÖNMEZ, A. A., ÇEKMECELİOĞLU, D., ŞİŞMANOĞLU, M., TUNCER, M. A. (2020). Komplike Akut Tip B Aortik Diseksiyonların Tedavisinde Donmuş Fil Hortumu Prosedürü. Koşuyolu Heart Journal, Cilt: 23 - Sayı: 1, 53–58. https://ajindex.com/articles/63837

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Tsai TT, Trimarchi S, Nienaber CA. Acute aortic dissection: perspectives from the International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). Eur J Vasc Endovasc Surg 2009;37:149-59
  2. Miller DC, Mitchell RS, Oyer PE, Stinson EB, Jamieson SW. Independent determinants of operative mortality for patients with aortic dissections. Circulation 1984;70(Suppl 1):153-64
  3. Elefteriades JA, Hartleroad J, Gusberg RJ, Salazar AM, Black HR, Kopf GS, et al. Long-term experience with descending aortic dissection: the complication-specific approach. Ann Thorac Surg 1992;53:11-21
  4. Fattori R, Montgomery D, Lovato L, Kische S, Di Eusanio M, Ince H, et al. Survival after endovascular therapy in patients with type B aortic dissection; a report from the International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:876-82
  5. Nienaber CA, Rousseau H, Eggebrecht H, Kische S, Fattori R, Rehders TC, et al.; INSTEAD Trial. Randomized comparison of strategies for type B aortic dissection: the Investigation of STEnt Grafts in Aortic Dissection (INSTEAD) trial. Circulation 2009;120:2519-28
  6. Nienaber CA, Kische S, Rousseau H, Eggebrecht H, Rehders TC, Kundt G, et al.; INSTEAD-XL trial. Endovascular repair of type B aortic dissection: long-term results of the randomized investigation of stent grafts in aortic dissection trial. Circ Cardiovasc Interv 2013;6:407-16
  7. Weiss G, Wolner I, Folkmann S, Sodeck G, Schmidli J, Grabenwoger M, et al. The location of the primary entry tear in acute type B aortic dissection affects early outcome. Eur J Cardiothorac Surg 2012;42:571-6
  8. Tsai TT, Isselbacher EM, Trimarchi S, Bossone E, Pape L, Januzzi JL, et al.; International Registry of Acute Aortic Dissection. Acute type B aortic dissection: does aortic arch involvement affect management and outcomes? Insights from the International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). Circulation 2007;116:150-6
  9. Williams JB, Andersen ND, Bhattacharya SD, Scheer E, Piccini JP, McCann RL, Hughes GC. Retrograde ascending aortic dissection as an early complication of thoracic endovascular aortic repair. J Vasc Surg 2012;55:1255-62
  10. Kim JB, Sundt TM. Best surgical option for arch extension of type B aortic dissection: the open approach. Ann Cardiothorac Surg 2014;3:406-12
  11. Estrera AL, Miller CC 3rd, Safi HJ, Goodrick JS, Keyhani A, Porat EE, et al. Outcomes of medical management of acute type B aortic dissection. Circulation 2006;114:384-9
  12. Eggebrecht H, Thomp