Dergiler / Türk Oftalmoloji Dergisi / 2017 / Cilt: 47 - Sayı: 3

Diyabetik Maküla Ödeminde Kortikosteroid Tedavisi

Corticosteroid Treatment in Diabetic Macular Edema

Sayfa
156–160
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu derlemede diyabetik maküla ödem tedavisinde intravitrealkortikosteroidlerin etkinlik, güvenilirlik ve teröpatik potansiyelleri güncel literatür bilgileri ışığında gözden geçirilmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Diyabetik maküla ödemi diyabet hastalarında görme kaybının en sık nedenidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Uzun yıllar lazer fotokoagülasyon tedavide standart olarak kabul edilmiştir, ancak az sayıda hastada görmekeskinliğinde artış sağlanmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bu derlemede diyabetik maküla ödem tedavisinde intravitrealkortikosteroidlerin etkinlik, güvenilirlik ve teröpatik potansiyelleri güncel literatür bilgileri ışığında gözden geçirilmiştir.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Diyabetik maküla ödemi diyabet hastalarında görme kaybının en sık nedenidir. Maküla ödeminin patogenezi karmaşık vemultifaktöriyeldir. Uzun yıllar lazer fotokoagülasyon tedavide standart olarak kabul edilmiştir, ancak az sayıda hastada görmekeskinliğinde artış sağlanmıştır. Günümüzde, lazer fotokoagülasyonla birlikte anti-enflamatuvar veya anti-anjiyogenik ajanlarınintravitreal uygulaması bu komplikasyonun tedavisinde standart olarak gösterilmektedir. İntravitreal uygulama kortikosteroidlerinsistemik yan etkilerini minimuma indirir. Göz içi basıncı artışı ve katarakt gelişimi steroid ilişkili oküler yan etkilerdir, enjeksiyona bağlıyan etkiler de endoftalmi, vitreus hemorajisi ve retina dekolmanıdır. Son zamanlarda risk ve komplikasyonları önlemek için enjeksiyonsayısını azaltan yavaş salınımlı intravitreal implantlar geliştirilmiştir. Bu derlemede diyabetik maküla ödem tedavisinde intravitrealkortikosteroidlerin etkinlik, güvenilirlik ve teröpatik potansiyelleri güncel literatür bilgileri ışığında gözden geçirilmiştir.

Abstract

Diabetic macular edema is the most common cause of visual impairment in patients with diabetes mellitus. The pathogenesis of macular edema is complex and multifactorial. For many years, laser photocoagulation has been considered the standard therapy for the treatment of diabetic macular edema; however, few patients achieve significant improvements in visual acuity. Today the intravitreal administration of anti-inflammatory or anti-angiogenic agents together with the use of laser photocoagulation represents the standard of care for the treatment of this complication. The intravitreal route of administration minimizes the systemic side effects of corticosteroids. Steroid- related ocular side effects are elevated intraocular pressure and cataract, while injection-related complications include endophthalmitis, vitreous hemorrhage, and retinal detachment. In order to reduce the risks and complications, intravitreal implants have been developed recently to provide sustained release of corticosteroids and reduce repeated injections for the management of diabetic macular edema. In this review, the efficacy, safety, and therapeutic potential of intravitreal corticosteroids in diabetic macular edema are discussed with a review of recent literature.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TABAKCI, B. N., ÜNLÜ, N. (2022). Diyabetik Maküla Ödeminde Kortikosteroid Tedavisi. Türk Oftalmoloji Dergisi, Cilt: 47 - Sayı: 3, 156–160. https://ajindex.com/articles/637812

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Funatsu H, Yamashita H, Ikeda T, Mimura T, Eguchi S, Hori S. Vitreous levels of interleukin-6 and vascular endothelial growth factor are related to diabetic macular edema. Ophthalmology. 2003;110:1690-1696.
  2. Ciulla TA, Harris A, McIntyre N, Jonescu-Cuypers C. Treatment of diabetic macular edema with sustained-release glucocorticoids: intravitreal triamcinolone acetonide, dexamethasone implant, and fluocinolone acetonide implant. Expert Opin Pharmacother. 2014;15:953-959.
  3. Campochiaro PA, Brown DM, Pearson A, Chen S, Boyer D, Ruiz-Moreno J, Garretson B, Gupta A, Hariprasad SM, Bailey C, Reichel E, Soubrane G, Kapik B, Billman K, Kane FE, Green K; FAME Study Group. Sustained delivery fluocinolone acetonide vitreous inserts provide benefit for at least 3 years in patients with diabetic macular edema. Ophthalmology. 2012;119:2125-2132.
  4. Pearson PA, Comstock TL, Ip M, Callanan D, Morse LS, Ashton P, Levy B, Mann ES, Eliott D. Fluocinolone acetonide intravitreal implant for diabetic macular edema: a 3-year multicenter, randomized, controlled clinical trial. Ophthalmology. 2011;118:1580-1587.
  5. Driot JY, Novack GD, Rittenhouse KD, Milazzo C, Pearson PA. Ocular pharmacokinetics of fluocinolone acetonide after Retisert intravitreal implantation in rabbits over a 1-year period. J Ocul Pharmacol Ther. 2004;20:269-275.
  6. Boyer DS, Faber D, Gupta S, Patel SS, Tabandeh H, Li XY, Liu CC, Lou J, Whitcup SM; Ozurdex CHAMPLAIN Study Group. Dexamethasone intravitreal implant for treatment of diabetic macular edema in vitrectomized patients. Retina. 2011;31:915-923.
  7. Gillies MC, Lim LL, Campain A, Quin GJ, Salem W, Li J, Goodwin S, Aroney C, McAllister IL, Fraser-Bell S. A randomized clinical trial of intravitreal bevacizumab versus intravitreal dexamethasone for diabetic macular edema: the BEVORDEX study. Ophthalmology. 2014;121:2473-2481.
  8. Callanan DG, Gupta S, Boyer DS, Ciulla TA, Singer MA, Kuppermann BD, Liu CC, Li XY, Hollander DA, Schiffman RM, Whitcup SM; Ozurdex PLACID Study Group. Dexamethasone intravitreal implant in combination with laser photocoagulation for the treatment of diffuse diabetic macular edema. Ophthalmology. 2013;120:1843-1851.
  9. Boyer DS, Yoon YH, Belfort R Jr, Bandello F, Maturi RK, Augustin AJ, Li XY, Cui H, Hashad Y, Whitcup SM; Ozurdex MEAD Study Group. Three-year, randomized, sham-controlled trial of dexamethasone intravitreal implant in patients with diabetic macular edema. Ophthalmology. 2014;121:1904-1914.
  10. Elman MJ, Bressler NM, Qin H, Beck RW, Ferris