Metabolik ensefalopatilerde EEG bulguları ile prognoz arasındaki ilişki

Amaç & Hipotez:Amaç: Metabolik ensefalopati (ME) tanısı ile izlenen olgularda elektroensefalografi (EEG) verilerinin, tanı alt grupları ve prognoz ile ilişkisi araştırıldı.

📊

Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Çalışmaya, ME tanısı ile hospitalize edilen ve bu amaçla EEG kayıtlaması yapılan yaş ortalaması 55.3±18.9 (14-85 yaş) olan, %55.6'sı kadın, %44.4'ü erkek toplam 144 hasta dahil edildi.

💡

Sonuç & Katkı:EEG bulguları, 7 evrede değerlendirildi.

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:144 hasta

⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Metabolik ensefalopati (ME) tanısı ile izlenen olgularda elektroensefalografi (EEG) verilerinin, tanı alt grupları ve prognoz ile ilişkisi araştırıldı. Yöntem: Çalışmaya, ME tanısı ile hospitalize edilen ve bu amaçla EEG kayıtlaması yapılan yaş ortalaması 55.3±18.9 (14-85 yaş) olan, %55.6'sı kadın, %44.4'ü erkek toplam 144 hasta dahil edildi. EEG bulguları, 7 evrede değerlendirildi. Normal dışı kabul edilen EEG'lerin evreleri, alfa, teta, delta aktivite yoğunluğuna göre gruplandırıldı. Hiçbir aktivite gözlenmeyen trase izoelektrik inceleme olarak kabul edildi. Bulgular:. Etyolojik nedenler arasında; olguların %34'ünde hipoksik iskemik ensefalopati (HİE), %24.3 hiponatremi, %10.4'ünde böbrekyetmezliği,, %10.4'ünde diyabetes mellitus, %10.4'ünde diabetes mellitus dışında endokrinopati, %7.6'sında karaciğer yetmezliği, geriye kalan %2.8 olguda hipernatremi saptandı. Bilincin, hastaların %35.4'ünde konfüzyon, %16'sında letarji, %12.5'inde stupor, %11.8'inde koma düzeyinde olduğu belirlendi. EEG incelemesi; olguların sadece % 13.2'sinde normal, %12.5'inde kortikal yıkımı gösteren oldukça ağır zemin ritmi düzensizliği, %4.2 olguda ise izoelektrik EEG bulguları saptanmıştır. Hastalık tanıları ile bilinç değişikliğinin istatistiksel yönden anlamlı olmasına karşın (p=0.001), tanı grupları ile EEG bulguları arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0.117). Ayrıca bilinç bozukluğunun artması EEG bulgularında progresyona neden olmuştur (p

Abstract

ABSTRACT The Relationship Between EEG Findings and Prognosis in Patients with Metabolic Encephalopathies Objectives: The aim of this study is to analyse the relation between EEG findings and etiological reasons, as well as prognosis in metabolic encephalopathies (ME). Patients and Methods: One hundred and forty four patients (55.6% women, 44.4% men) with a mean age of55.3±18.9 (14-85 years) were included in this study. EEG findings were classified in 7 stages according to intensity of alpha, theta and delta waves. If no activitiy was observed on EEG, then it was considered as cortical silence. Results: Etiological causes were as follows: hypoxic ischemic encephalopaty (HIE) was determined in 34%, hyponatremia in 24.3%, diabetes mellitus (DM), in 10.4%, renal insufficiency in 10.4%, various endocrinopathies other than DM in 10.4%, hepatic insufficiency in 7.6% and hypernatremia in 2.8% of patients. Confusion was detected in 35.4%, lethargia in 16%, stupor in 12.5% and coma in 11.8% of the patients. EEG was normal in 13.2% of patients, cortical destruction was detected in 13.2%, and cortical silence in 4.2% of the patients. There was a significant relation between alterations in consciousness and etiological causes (p=0.001). Nevertheless, EEG findings were notcorrelated with etiological causes (p=0.117). On the other hand, as-the impairment in consciousness deepened EEG findings got worse (p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ASLAN, K., SARICA, Y., TAŞÇILAR, N., BOZDEMİR, H. (2022). Metabolik ensefalopatilerde EEG bulguları ile prognoz arasındaki ilişki. Türk Nöroloji Dergisi, Cilt: 12 - Sayı: 5, 377–384. https://ajindex.com/articles/637137

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

Yeni Sekmede Aç ↗

↗Yeni Sekme

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

Arieff A. I., Griggs R. C, General Considerations in Metabolic Encephalopathies and systemic Disorders Affecting the Nervous System. In: Arieff A. I., Griggs R.C. Eds.Metabolic Brain Dysfunction in Systemic Disorders. 1st. Ed. USA: Little, Brown and Company,1992:1-20
Neidermeyer E., Metabolic Central Nervous System Disorder. In: Neidermeyer E., De Silva F. Ed. Electroencephalography: Basic Principles, Clinical Applications, and Related Fields. 4th.Ed. USAlippincott Williams (Wilkins, 1998:416-431
Ichord R N., Kirsch J R., Koehler R C, Traystman R J. Cerebral Anoksia: Experimental View. In: Neidermeyer E., De Silva F. Ed. Electroencephalography: Basic Principles, Clinical Applications, and Related Fields. 4th.Ed. USAlippincott Williams (Wilkins, 1998:432-444
Young B G. The EEG in Coma. J. Clin. Neurophysiolgy.2000; vol 17, No. 5: 473-485
Khan SF, Ashalatha R, Thomas SV, Sarma PS. Emergent EEG is helpful in neurology critical care practice. Clin Neurophysiol. 2005; 116:2454-2459
Husain AM, Horn GJ, Jacobson MP. Non-convulsive status epilepticus: usefulness of clinical features in selecting patients for urgent EEG. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2003;74:189-191
Halonen H, Hiekkala H, Huupponen T, Hakinken K. A Follow-Up Eeg Study in Diabetic Children. Annals Clinic Resc.1S83;15:167-172
Aggarwall S, Bloom M, Knag Y, Kramer D, Martin M, De Wolf A M, EEG and AVDO2 Monitoring: Adjuncts in The Management Of Acute Hepatic Encephalopathy During Liver Transplantation. Transpantation Proceeding.1991; June, 23(No. 3)1992-1993
Bahn E, Nolte W, Kurth C, Ramadori G, Rüther E, Withfang J. Quantification of the Electroencehalographic Theta/Alpha Ratio For The Assessement Of Portal-Systemic Encephalopathy Following Implantation Of Transjugular Intrahepatic Portosystemic Stent Shunt (TIPSS). Metabolic Brain Disease. 2002;March,17(No.1): 19-28
Davies M G, Rowan M J, Feely J. EEG and Event Related Potentials In Hepatic Encephalopathy. Metabolic Brain Disease. 1991; 6 (No. 4):175-186
Lockwood A. H, Hepatic Encephalopaty. In: Arieff A I., Griggs R c. Eds. Metabolic Brain Dysfunction in Systemic Disorders. 1st. Ed. USA: Little, Brown and Company,1992:167-182
Bahamon - Dussan J E., Celesia G G., Grigg-Damberger M M. Prognostic Significiance of EEG Triphasic Waves in Patients with Altered State of Consciousness. J. Clin. Neurophysiolgy.1989;Vol 6, No. 4: 313-319
Burn D J., Bates D., Neurolgy and the kidney. J Neurol Neurosurg Ps