Dergiler / Türk Nöroloji Dergisi / 2018 / Cilt: 24 - Sayı: 2

İnme Merkezinde İnme Sonrası Nöbetin Değerlendirilmesi

Evaluation of Seizure After Stroke in Stroke Unit

Sayfa
153–158
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amacımız akut iskemik inme tanısı ile kliniğimizde takip edilen hastaların 1 yıllık nöbet geçirme oranını, etiyolojik faktörlerini araştırmak ve yüksek riskli grupları belirlemektir.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 01.01.2012 ile 01.01.2015 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı’nda akut iskemik inme tanısı ile takip edilen ve 1 sene boyunca düzenli poliklinik kontrolleri gerçekleşmiş 299 hasta retrospektif olarak taranarak dahil edilmiştir.Bulgular: Çalışmamızda iskemik inmeli hastalarda trombolitik tedavinin inme sonrası nöbeti azalttığı (p=0,043), dekompresif kranyektomi (p=0,048) ve endovasküler tedavinin (p=0,032) ve kortikal tutulumun (p=0,003) inme sonrası nöbeti artırdığı bulunmuştur.Sonuç: Çalışmamıza göre kortikal tutulum varlığı, taburculuk modifiye Rankin Skalası skoru 4 ve 5 olması, endovasküler tedavi uygulanan majör damar oklüzyonu varlığı ve dekompresif kranyektomi yapılmış olması yüksek riskli grubu oluşturmaktadır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: İnmenin akut veya geç döneminde epileptik nöbetler görülebilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Amacımız akut iskemik inme tanısı ile kliniğimizde takip edilen hastaların 1 yıllık nöbet geçirme oranını, etiyolojik faktörlerini araştırmak ve yüksek riskli grupları belirlemektir.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 01.01.2012 ile 01.01.2015 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı’nda akut iskemik inme tanısı ile takip edilen ve 1 sene boyunca düzenli poliklinik kontrolleri gerçekleşmiş 299 hasta retrospektif olarak taranarak dahil edilmiştir.Bulgular: Çalışmamızda iskemik inmeli hastalarda trombolitik tedavinin inme sonrası nöbeti azalttığı (p=0,043), dekompresif kranyektomi (p=0,048) ve endovasküler tedavinin (p=0,032) ve kortikal tutulumun (p=0,003) inme sonrası nöbeti artırdığı bulunmuştur.Sonuç: Çalışmamıza göre kortikal tutulum varlığı, taburculuk modifiye Rankin Skalası skoru 4 ve 5 olması, endovasküler tedavi uygulanan majör damar oklüzyonu varlığı ve dekompresif kranyektomi yapılmış olması yüksek riskli grubu oluşturmaktadır.
💡
Sonuç & Katkı:Yüksek riskli gruplarda çift kör plasebo ilaç çalışması yapılması mümkün olmadığından prospektif gözlemsel ilaç çalışmaları yapılabilir
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2012 · 299 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: İnmenin akut veya geç döneminde epileptik nöbetler görülebilir. Risk faktörleri genç yaş, erkek cinsiyet ve hemorajik transformasyon olarak saptanmıştır. Amacımız akut iskemik inme tanısı ile kliniğimizde takip edilen hastaların 1 yıllık nöbet geçirme oranını, etiyolojik faktörlerini araştırmak ve yüksek riskli grupları belirlemektir.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 01.01.2012 ile 01.01.2015 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı’nda akut iskemik inme tanısı ile takip edilen ve 1 sene boyunca düzenli poliklinik kontrolleri gerçekleşmiş 299 hasta retrospektif olarak taranarak dahil edilmiştir.Bulgular: Çalışmamızda iskemik inmeli hastalarda trombolitik tedavinin inme sonrası nöbeti azalttığı (p=0,043), dekompresif kranyektomi (p=0,048) ve endovasküler tedavinin (p=0,032) ve kortikal tutulumun (p=0,003) inme sonrası nöbeti artırdığı bulunmuştur.Sonuç: Çalışmamıza göre kortikal tutulum varlığı, taburculuk modifiye Rankin Skalası skoru 4 ve 5 olması, endovasküler tedavi uygulanan majör damar oklüzyonu varlığı ve dekompresif kranyektomi yapılmış olması yüksek riskli grubu oluşturmaktadır. Yüksek riskli gruplarda çift kör plasebo ilaç çalışması yapılması mümkün olmadığından prospektif gözlemsel ilaç çalışmaları yapılabilir

Abstract

Objective: Patients with stroke may experience epileptic seizures as acute phase (usually defined as the first 15 days) or late phase complications. Risk factors are young age, male sex, cortical involvement and hemorrhagic transformation. Our aim was to investigate the etiologic factors and to determine the high-risk groups for the 1 year seizure rate of patients who are followed up in our clinic with a diagnosis of acute ischemic stroke. Materials and Methods: This study was included in a retrospective review of 299 patients who underwent regular out-patient clinic visits for 1 year followed by a diagnosis of acute ischemic stroke in the Department of Neurology at the Eskisehir Osmangazi University Faculty of Medicine between January 1st, 2012, and January 1st, 2015. Results: We found that thrombolytic therapy in patients with ischemic stroke decreased post-stroke seizure (p=0.043), whereas decompressive craniectomy (p=0.048), endovascular treatment (p=0.032), and cortical involvement (p=0.003) increased post-stroke seizures. Conclusion: According to our study, patients with cortical involvement, modified Rankin Scale score 4 and 5 at discharge, presence of major vascular occlusion treated with endovascular treatment, and those with decompressive craniectomy were high-risk groups. Prospective observational drug trials can be performed because double-blind placebo drug studies are not possible in high-risk groups

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

EMİR, B., DİNÇ, Y., UZUNER, G. T. (2022). İnme Merkezinde İnme Sonrası Nöbetin Değerlendirilmesi. Türk Nöroloji Dergisi, Cilt: 24 - Sayı: 2, 153–158. https://ajindex.com/articles/636776

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Van Tuijl JH, van Raak EP, de Krom MC, Lodder J, Aldenkamp AP. Early treatment after stroke for the prevention of late epileptic seizures: a report on the problems performing a randomized placebo-controlled double-blind trial aimed at anti-epileptogenesis. Seizure 2011;20:285-291.
  2. Kwan J, Wood E. Antiepileptic drugs fort he primary and secondary prevention of seizures after stroke. Cohrane Database Syst Rev 2010:CD005398. Santamarina E, Sueiras M, Toledo M, Guzman L, Torné R, Riveiro M, Quintana M, Salas Puig X, Sahuquillo J, Álvarez Sabín J. Epilepsy in patients with malignant middle cerebral artery infarcts and decompressive craniectomies. Epilepsy Res 2015;112:130-136.
  3. Connolly ES, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, Derdeyn CP, Dion J, Higashida RT, Hoh BL, Kirkness CJ, Naidech AM, Ogilvy CS, Patel AB, Thompson BG, Vespa P; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2012;43:1711-1737.
  4. Kittner SJ, Sharkness CM, Price TR, Plotnick GD, Dambrosia JM, Wolf PA, Mohr JP, Hier DB, Kase CS, Tuhrim S. Infarcts with a cardiac source of embolism in the NINCDS Stroke Data Bank: historical features. Neurology 1990;40:281-284.
  5. Bladin CF, Alexandrov AV, Bellavance A, Bornstein N, Chambers B, Cote R, Lebrun L, Pirisi A, Norris JW. Seizures after stroke: a prospective multicenter study. Arch Neurol 2000;57:1617-1622.
  6. Silverman IE, Restrepo L, Mathews GC. Poststroke seizures. Arch Neurol 2002;59:195-202.
  7. Özkara Ç, Yılmaz N, Demir H, Küçükoglu H, Baybaş S. Serebrovasküler Hastalıklara Bağlı Gelişen Epilepsi Nöbetleri. Epilepsi 1995;1:23-27.
  8. Kumral E, Ozkaya B, Sagduyu A, Sirin H, Vardarli E, Pehlivan M. The Ege Stroke Registry: a hospital-based study in the Aegean region, Izmir, Turkey. Analysis of 2,000 stroke patients. Cerebrovasc Dis 1998;8:278-288.
  9. Killpatrick CJ, Davis SM, Tress BM, Rossiter SC, Hopper JL, Vandendriesen ML. Epileptic seizures in acute stroke. Arch Neurol 1990;47:157-160.
  10. Zhang C, Wang X, Wang Y, Zhang JG, Hu W, Ge M, Zhang K, Shao X. Risk factors for poststroke seizures: A systematic revive and meta-analysis. Epilepsy Res 2014;108:1806-1816.
  11. Lossius MI, Ronning OM, Mowinckel P, Gjerstad L. Incidences and predi