Perkütan mitral balon valvüloplastinin kısa dönem sonuçları

Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, hemodinamik olarak önemli mitral darlığın (MD) tedavisinde uygulanan perkütan mitral balon valvüloplastinin (PMBV) akut klinik, ekokardiyografik ve hemodinamik sonuçları ve uzun dönem olaysız sağkalımı değerlendirildi.

📊

Temel Bulgular & Veri:Çalışma planı: Orta ya da ciddi MD nedeniyle PMBV uygulanan 577 hasta (454 kadın, 123 erkek; ort. yaş 38±11) geriye dönük olarak değerlendirildi.

💡

Sonuç & Katkı:Bulgular: Akut başarı yönünden, PMBV 547 hastada (%94.8) başarılı, 30 hastada (%5.2) başarısız bulundu.

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:577 hasta

⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, hemodinamik olarak önemli mitral darlığın (MD) tedavisinde uygulanan perkütan mitral balon valvüloplastinin (PMBV) akut klinik, ekokardiyografik ve hemodinamik sonuçları ve uzun dönem olaysız sağkalımı değerlendirildi. Çalışma planı: Orta ya da ciddi MD nedeniyle PMBV uygulanan 577 hasta (454 kadın, 123 erkek; ort. yaş 38±11) geriye dönük olarak değerlendirildi. Akut işlem başarısı, işlem sonrası mitral kapak alanının (MKA) >1.5 cm2 olması ve evre 3-4 mitral yetersizlik (MY) olmaması olarak kabul edildi. İşlemden en az bir yıl sonra (ort. 54 ay) telefon ile ulaşılabilen 489 hasta olaysız sağkalım (ölüm, yeniden PMBV ve mitral kapak değişimi olmaması) açısından sorgulandı. Bulgular: Akut başarı yönünden, PMBV 547 hastada (%94.8) başarılı, 30 hastada (%5.2) başarısız bulundu. Ekokardiyografik ve hemodinamik parametreler açısından, başarısız işlem grubunda işlem öncesi MKA anlamlı derecede düşük (p=0.0001), orta-ciddi derecede triküspit yetersizliği sıklığı yüksek (p=0.031) bulundu. Ortalama Wilkins skoru anlamlı farklılık göstermedi (p>0.05). Başarısızlık nedenleri, 20 hastada (%66.7) yetersiz kapak açılması (MKA

Abstract

Objectives: We aimed to analyze acute clinical, echocardiographic, and hemodynamic results and long-term event-free survival of percutaneous mitral balloon valvuloplasty (PMBV) in the treatment of hemodynamically significant mitral stenosis (MS). Study design: We retrospectively reviewed 577 patients (454 females, 123 males; mean age 38±11 years) who underwent PMBV for moderate or severe MS. Acute procedural success was defined as the achievement of mitral valve area (MVA) >1.5 cm2 and absence of grade 3-4 mitral regurgitation. In addition, 489 patients were interrogated by phone calls for event-free survival (death, redo PMBV, mitral valve replacement) after at least one year (mean 54 months) of the procedure. Results: The procedure was successful in 547 patients (94.8%) and unsuccessful in 30 patients (5.2%). Among baseline echocardiographic and hemodynamic parameters, MVA was significantly lower (p=0.0001) and moderate/ severe tricuspid regurgitation was significantly more common (p=0.031) in patients with failure. The mean Wilkins scores were similar in the two groups (p>0.05). Failure was related to suboptimal valve opening (MVA

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AKSU, T., GÜRAY, Ü., ÇOLAK, A., DEMİRKAN, B., GÜRAY, Y., ŞAŞMAZ, H., KORKMAZ, Ş., YILMAZ, M. B. (2022). Perkütan mitral balon valvüloplastinin kısa dönem sonuçları. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, Cilt: 39 - Sayı: 2, 137–142. https://ajindex.com/articles/633162

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

Yeni Sekmede Aç ↗

↗Yeni Sekme

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

Inoue K, Owaki T, Nakamura T, Kitamura F, Miyamoto N. Clinical application of transvenous mitral commissurotomy by a new balloon catheter. J Thorac Cardiovasc Surg 1984;87:394-402
Vahanian A, Michel PL, Cormier B, Vitoux B, Michel X, Slama M, et al. Results of percutaneous mitral commissurotomy in 200 patients. Am J Cardiol 1989;63:847-52
Abascal VM, Wilkins GT, O’Shea JP, Choong CY, Palacios IF, Thomas JD, et al. Prediction of successful outcome in 130 patients undergoing percutaneous balloon mitral valvotomy. Circulation 1990;82:448-56
Multicenter experience with balloon mitral commissurotomy. NHLBI Balloon Valvuloplasty Registry Report on immediate and 30-day follow-up results. The National Heart, Lung, and Blood Institute Balloon Valvuloplasty Registry Participants. Circulation 1992;85:448-61
Fawzy ME, Ribeiro PA, Dunn B, Galal O, Muthusamy R, Shaikh A, et al. Percutaneous mitral valvotomy with the Inoue balloon catheter in children and adults: immediate results and early follow-up. Am Heart J 1992;123:462-5
Fawzy ME, Mimish L, Sivanandam V, Lingamanaicker J, al- Amri M, Khan B, et al. Advantage of Inoue balloon catheter in mitral balloon valvotomy: experience with 220 consecutive patients. Cathet Cardiovasc Diagn 1996;38:9-14
Cohen DJ, Kuntz RE, Gordon SP, Piana RN, Safian RD, McKay RG, et al. Predictors of long-term outcome after percutaneous balloon mitral valvuloplasty. N Engl J Med 1992;327:1329-35
Iung B, Garbarz E, Michaud P, Helou S, Farah B, Berdah P, Michel PL, et al. Late results of percutaneous mitral commissurotomy in a series of 1024 patients. Analysis of late clinical deterioration: frequency, anatomic findings, and predictive factors. Circulation 1999;99:3272-8
Fawzy ME, Hegazy H, Shoukri M, El Shaer F, ElDali A, Al-Amri M. Long-term clinical and echocardiographic results after successful mitral balloon valvotomy and predictors of long-term outcome. Eur Heart J 2005;26:1647-52
Duygu H, Yavuzgil O, Türk U, Kırılmaz B, Türkoğlu C. Uzun dönem mitral balon valvuloplasti sonuçlarımız. In: XX. Ulusal Kardiyoloji Kongresi Bildiri Özetleri; 27-30 Kasım 2004; Antalya, Türkiye. Türk Kardiyol Dern Arş 2004;32:405
Wilkins GT, Weyman AE, Abascal VM, Block PC, Palacios IF. Percutaneous balloon dilatation of the mitral valve: an analysis of echocardiographic variables related to outcome and the mechanism of dilatation. Br Heart J 1988;60:299-308
Rifaie O, Abdel-Dayem MK, Ramzy A, Ezz-El-Din H, El-Ziady