Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2018 / Cilt: 46 - Sayı: 4

Hemodiyaliz kardiyovasküler hastalığı olmayan hastalarda QRS aksını değiştirebilir mi?

Can hemodialysis change QRS axis in patients without cardiovascular disease?

Sayfa
276–282
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Serum üre, kreatinin, potasyum ve BNP konsantrasyonları HD’den sonra anlamlı olarak azaldı ve HD’den sonra serum kalsiyum düzeyleri anlamlı olarak arttı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Hemodiyaliz (HD) sırasında hacim ve elektrolit konsantrasyonlarındaki hızlı değişimlere bağlı olarak, bazı elektrokardiyografi (EKG) değişiklikleri veya aritmiler görülebilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışma, son dönem böbrek yetersizliği (SDBY) olan hastalarda HD sonrası elektrokardiyografik QRS aks ve diğer EKG parametreleri değişikliklerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Serum üre, kreatinin, potasyum ve BNP konsantrasyonları HD’den sonra anlamlı olarak azaldı ve HD’den sonra serum kalsiyum düzeyleri anlamlı olarak arttı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:46 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Hemodiyaliz (HD) sırasında hacim ve elektrolit konsantrasyonlarındaki hızlı değişimlere bağlı olarak, bazı elektrokardiyografi (EKG) değişiklikleri veya aritmiler görülebilir. Bu çalışma, son dönem böbrek yetersizliği (SDBY) olan hastalarda HD sonrası elektrokardiyografik QRS aks ve diğer EKG parametreleri değişikliklerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntemler: Kardiyovasküler hastalığı olmayan, sinüs ritmi olan ve kronik HD tedavisi gören 46 hasta (%65 erkek, ortalama yaş 52±15 yıl) çalışmaya dahil edildi. Kan örnekleri, 12-derivasyonlu EKG ve ekokardiyogramlar HD’den hemen önce ve sonra kaydedildi. QRS aksı ve diğer elektrokardiyografik, ekokardiyografik, elektrolit parametreleri ve hacim değişiklikleri analiz edildi. Bulgular: Serum üre, kreatinin, potasyum ve BNP konsantrasyonları HD’den sonra anlamlı olarak azaldı ve HD’den sonra serum kalsiyum düzeyleri anlamlı olarak arttı. HD sonrası vücut ağırlığı anlamlı olarak azaldı. HD sonrası QRS süresi, PR intervali, P dalga aksıı, QRS aksıı, QT ve QTc aralığı açısından istatistiksel olarak anlamlıı değişiklik gözlenmedi. Hemodiyaliz sonrası QRS aksındaki herhangi bir değişime göre değişkenler karşılaştırıldığında, biyokimyasal değerler, HD süresi, ultrafiltrasyon hacmi, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve diğer ekokardiyografi bulguları arasında anlamlı bir farklılık yoktu. Sonuç: Son dönem böbrek yetersizliği, HD karmaşık ve dinamik süreçlerdir ve bu hastalarda QRS aksındaki değişim nadiren vurgulanmaktadır. Bizim çalışmamızda, kardiyovasküler hastalığı bulunmayan hastalarda HD ile QRS aksında anlamlı bir değişiklik olmadı.

Abstract

Objective: Due to rapid changes in volume and electrolyteconcentration during hemodialysis (HD), some electrocardiographic (ECG) changes or arrhythmias can be seen. The aimof this study was to assess ECG QRS axis changes and otherECG parameters after HD in patients with end-stage renal disease (ESRD).Methods: A total of 46 patients (65% male, mean age 52±15years) with a sinus rhythm and without cardiovascular diseasewho were undergoing chronic HD treatment were included tothe study. Blood samples, 12-lead electrocardiograms, andechocardiograms were recorded immediately before and atthe end of an HD session. The QRS axis and other electrocardiographic, echocardiographic, electrolyte parameter, andvolume changes were analyzed.Results: The serum urea, creatinine, potassium, and B-typenatriuretic peptide concentrations significantly decreased after HD, and the serum calcium levels significantly increasedafter HD. Body weight significantly decreased after HD. Therewas no significant difference in the QRS duration, PR interval, P-wave axis, QRS axis, or QT and QTc interval followingHD. Based on a comparison of variables according to the anyQRS axis change after HD treatment, there was no significant difference in biochemical values, HD time, ultrafiltrationvolume, left ventricular ejection fraction, or other echocardiographic findings.Conclusion: ESRD and HD are complex and dynamic processes, and the change in the QRS axis is rarely emphasizedin these patients. In our study, there was no significant changein the QRS axis with HD in patients without cardiovasculardisease.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Korkmaz, A., İleri, M., Güray, Ü., Başyigit, F., Akyüz, A., Kundi, H., Yıldız, A., Gürsoy, H. T., Elalmış, Ö. U. (2022). Hemodiyaliz kardiyovasküler hastalığı olmayan hastalarda QRS aksını değiştirebilir mi?. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, Cilt: 46 - Sayı: 4, 276–282. https://ajindex.com/articles/632161

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Kuhn L, Rose L. ECG interpretation part 1: Understanding mean electrical axis. J Emerg Nurs 2008
  2. 530–4. [CrossRef] 2. Herzog CA, Mangrum JM, Passman R. Sudden cardiac death and dialysis patients. Semin Dial 2008
  3. 300–7. [CrossRef] 3. Locati EH, Bagliani G, Stramba-Badiale M. Increased QT interval dispersion following post-dialytic decrease of potassium and magnesium: A model study the repolarization changes associated to electrolyte abnormalities. J Am Coll Cardiol 1996
  4. 185a. 4. Cupisti A, Galetta F, Morelli E, Tintori G, Sibilia G, Meola M, et al. Effect of hemodialysis on the dispersion of the QTc interval. Nephron 1998
  5. 429–32. [CrossRef] 5. Howse M, Sastry S, Bell GM. Changes in the corrected QT interval and corrected QT dispersion during haemodialysis. Postgrad J Med 2002
  6. 273–5. [CrossRef] 6. Tarif N, Yamani H, Bakhsh AJ, Al-Wakeel JS, Sulaimani F, Memon NA, et al. Electrocardiography and serum potassium before and after hemodialysis sessions. Saudi J Kidney Dis Transpl 2008
  7. 47–53. 7. Port FK, Eknoyan G. The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) and the Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI): a cooperative initiative to improve outcomes for hemodialysis patients worldwide. Am J Kidney Dis 2004
  8. 1–6. [CrossRef] 8. Sugarman JR, Frederick PR, Frankenfield DL, Owen WF Jr, McClellan WM
  9. Dialysis Outcomes Quality Initiative Clinical Practice Guidelines. Developing clinical performance measures based on the Dialysis Outcomes Quality Initiative Clinical Practice Guidelines: process, outcomes, and implications. Am J Kidney Dis 2003
  10. 806–12. [CrossRef] 9. Sahn DJ, DeMaria A, Kisslo J, Weyman A. Recommendations regarding quantitation in M- mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic measurements. Circulation 1978
  11. 1072–83. [CrossRef] 10. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 2015
  12. 1–39. [CrossRef] 11. Feigenbaum H, Armstrong WF, Ryan T. Evaluation of systolic and diastolic function of the left ventricle. In: Feigenbaum H, editor. Feigenbaum’s Echocardiography. 6th ed. Hagerstown: Lippincott Williams and Wilkins
  13. p. 142–5. 12. Surawicz B, Childers R, Deal BJ, Gettes LS, Bailey JJ, Gorgels A, et al
  14. American Heart Association Electrocard