Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2003 / Cilt: 49 - Sayı: 1

Akinetik rijidite sendromuna bağlı heterotopik ossifikasyon: Bir olgu sunumu

Heterotopic ossification related to akinetic-rigidity syndrome: A case report

Sayfa
32–35
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Olgumuzda yapılan kemik sintigrafisinde bu bölgelerdeki yoğun aktivite artışının rigidite ve immobilite sonucu gelişen HO’a bağlı olduğu ve ekstrapramidal bulgulara yönelik tedavi ile rigiditenin azaldığı, ancak ossifikasyona bağlı hareket kısıtlılığının ilk değerlerine göre azalmasına rağmen devam ettiği gözlemlendi.Omuz, dirsek ve kalça heterotopik ossifikasyonun sıklıkla geliştiği bölgeler olup, immobilizasyon sebebiyle oluşan periartiküler ossifikasyon hastamızdaki kliniğin nedenini açıklar nitelikteydi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Mental gerilik ve bipolar psikolojik bozukluğu bulunan, omuz, dirsek ve kalça eklemlerinde hareket kısıtlılığı gelişen bir olguda bu kısıtlılık ayırıcı tanı açısından değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Olgumuzun mental retarde ve bipolar psikolojik bozukluğu olması ve nöroleptik tedavi kullanması, dolayısıyla akinetik rijidite sendromu (Nöroleptik ile ilişkili Parkinsonizm) sonucunda heterotopik ossifikasyon (HO) gelişimi tartışılacaktır.
💡
Sonuç & Katkı:Olgumuzda yapılan kemik sintigrafisinde bu bölgelerdeki yoğun aktivite artışının rigidite ve immobilite sonucu gelişen HO’a bağlı olduğu ve ekstrapramidal bulgulara yönelik tedavi ile rigiditenin azaldığı, ancak ossifikasyona bağlı hareket kısıtlılığının ilk değerlerine göre azalmasına rağmen devam ettiği gözlemlendi.Omuz, dirsek ve kalça heterotopik ossifikasyonun sıklıkla geliştiği bölgeler olup, immobilizasyon sebebiyle oluşan periartiküler ossifikasyon hastamızdaki kliniğin nedenini açıklar nitelikteydi.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Mental gerilik ve bipolar psikolojik bozukluğu bulunan, omuz, dirsek ve kalça eklemlerinde hareket kısıtlılığı gelişen bir olguda bu kısıtlılık ayırıcı tanı açısından değerlendirildi. Olgumuzun mental retarde ve bipolar psikolojik bozukluğu olması ve nöroleptik tedavi kullanması, dolayısıyla akinetik rijidite sendromu (Nöroleptik ile ilişkili Parkinsonizm) sonucunda heterotopik ossifikasyon (HO) gelişimi tartışılacaktır. Gözlemlediğimiz klinik, elde ettiğimiz laboratuvar ve kemik sintigrafisi verilerine dayanarak omuz, dirsek ve kalçalardaki ağrı, ısı artışı ve hareket kısıtlılığı nedeninin HO ile uyumlu olduğunu gördük. Olgumuzda yapılan kemik sintigrafisinde bu bölgelerdeki yoğun aktivite artışının rigidite ve immobilite sonucu gelişen HO’a bağlı olduğu ve ekstrapramidal bulgulara yönelik tedavi ile rigiditenin azaldığı, ancak ossifikasyona bağlı hareket kısıtlılığının ilk değerlerine göre azalmasına rağmen devam ettiği gözlemlendi.Omuz, dirsek ve kalça heterotopik ossifikasyonun sıklıkla geliştiği bölgeler olup, immobilizasyon sebebiyle oluşan periartiküler ossifikasyon hastamızdaki kliniğin nedenini açıklar nitelikteydi.

Abstract

The differential diagnosis of the restriction in a patient with shoulder, elbow and hip joint limitations who had mental retardation and bipolar psychiatric disorder was evaluated. Development of heterotopic ossification (HO) due to akinetic rigidity syndrome in a patient with mental retardation and bipolar psychiatric disorder will be discussed. The reason of pain, swelling, warmth and motion limitation in the shoulder, elbow and hip joints, based on clinical observations, laboratory results and bone scintigraphic data was in accordance with HO. Bone scintigraphy showed that the reason of excessive activity increase in these areas was due to HO, which developed as a result of rigidity and immobility. Treatment of extrapyramidal signs lessened rigidity but continuation of motion limitation due to ossification was observed although there was a decrease compared to previous findings. Shoulder, elbow and hip are the sites where HO frequently develops and periarticular ossification due to immobilization can explain the reason of such clinical presentation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

UZUNCA, K., TÜKENMEZ, Ö. Ö., ÖZDEMİR, F. (2022). Akinetik rijidite sendromuna bağlı heterotopik ossifikasyon: Bir olgu sunumu. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, Cilt: 49 - Sayı: 1, 32–35. https://ajindex.com/articles/629339

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Yarcony GM, Chen D. Rehabilitation of Patients With Spinal Cord Injuries. In: Braddom RL (eds). Physical Medicine&Rehabilitation, Philadelphia: WB Saunders, 1996:1163-1164
  2. Sepici V. Heterotopik ossifikasyon, In: Beyazova M, Gökçe-Kutsal Y (eds). Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. Ankara Güneş Kitabevi Ltd. Şti. 2000, 1285-1296
  3. Dursun E, Çakıcı A. Medulla Spinalis Yaralanmaları. In: Oğuz H(ed). Tıbbi rehabilitasyon. İstanbul, Nobel Tıp Kitabevleri 1995; 407-430
  4. Özcan O,Turan B. Omurilik yaralanmaları rehabilitasyonu. In: Özcan O, Arpacıoğlu O, Turan B(eds). Nörorehabilitasyon. Bursa, Güneş & Nobel Tıb Kitabevi 2000; 101-115
  5. Stonilla JK, Simpson GM. Drugs to treat extrapyramidal side effects. In: Schatzberg AF, Nemerof CB, Textbook of Psycho Pharmacology. Washington, American Psychiatric Press 1995; 281-300
  6. Kaplan HI, Sadock BJ. Synopsis of Psychiatry 8.ed. Egypt, Moss Publishing 1998; 955-963
  7. Gomez EA. Extrapyramidal reactions and neuroleptic malignant syndrome, Acta Psiquiatr psicol Am Lat 1984; 30(4):281-6
  8. Furman R. Nicholas JJ, Jivof L: Elevation of the serum alkaline phosphatase coincident with ectopic bone formation in paraplegic patients. J Bone Joint Surg 52: 1131-1136, 1970
  9. Garland DE. Clinical observations on fractures and heterotopic ossification in the spinal cord and traumatic brain injured populations, Clin Orthop 1988; (233):86-101
  10. Roberts JB, Pankratz DG. The surgical treatment of heterotopic ossification at the elbow following long-term coma. J Bone Joint Surg Am 1979; 61(5):760-3
  11. Mielants H, Vanhove E, de Neels J, Veys E. Clinical survey of and pathogenic approach to para-articular ossifications in long-term coma, Acta Orthop Scand 1975; 46(2):190-8
  12. Hurvitz EA, Mandac BR, Davidoff G, Johnson JH, Nelson VS. Risk factors for heterotopic ossification in children and adolescents with severe traumatic brain injury. Arch Phys Med Rehabil 1992; 73(5): 459-62
  13. Tsur A, Sazbon L, Lotem M. Relationship between muscular tone, movement and periarticular new bone formation in postcoma-unaware (PC-U) patients. Brain Inj 1996; 10(4): 259-62
  14. Peylan J, Goldberg I, Retter J, Yosipovitch Z. Articular ossification after malignant neurolepsis. A case of schizophrenia treated with phenothiazines. Acta Orthop Scand 1987; 58(3):284-6
  15. Rich SS, Friedman JH, Ott BR. Risperidone versus clozapine in the treatment of psychosis in six patients with Parkinson’s disease and other akinetic - rigid syndromes, J Clin